Die elektrischen Erscheinungen am Herzen. 



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6. 



Die Dauer der Kammersystole 1st also im Elektrokardiogramm durch das 

 zeitliche Interval! zwischen dem Beginn der /?-(Q)-Zacke und dem Ende der 

 T-Zacke ausgedruckt (vgl. indessen unten S. 240). Nach Bazett 1 wurde dies 

 Intervall beim Menschen gleich der Quadratwurzel aus der Herzperiode mal 

 0,37 beim Marine bzw. 0,40 bei der Frau sein. 



b) Elektrokardiogramm und Formveranderungen des Herzens. 



TIi. und F. Groedel- haben das Elektrokardiogramm gleichzeitig mit dem 

 Rontgenbild des Herzens aufgenommen. Das Resultat ihrer Versuche ist in 

 Fig. 264 wiedergegeben. Hier stellen die Linien Ao-Pu-Au-Ve den linken 

 Rand des Herzens von hinten gesehen dar; die unterbrochenen vertikalen Linien 

 j 16 geben den zeitlichen Zu- 

 sammenhang der Herzsilhouette 

 mit dem Elektrokardiogramm 

 an. Nach Groedels ist der Vor- 

 hof wahrend der Vorhofzacke 

 (i 2) deutlich von derKammer 

 getrennt und seine Begrenzungs- y e 

 linie stellt sich dem Kammer- 

 bogen gegenuber als eine gerade 

 Linie dar. Bei 3, also am Ende < 

 von P (nach Einthovens Bezeich- 

 nung), verschwindetdiese Diffe- 

 renzierung, indem Kammer- 

 und Vorhofbogen fast unmerk- 

 lich ineinander iibergehen. 



Fig. 264. Der linke Herzrand, von hinten gesehen, 

 und das gleichzeitig aufgenommene Elektrokardiogramm. 

 Schema nach Th. und P. Groedel. Ao, Aorta; Pn, Pul- 

 monalis; Au , linker Vorhof; Ve, linke Kammer. Die 

 Bezeichnungen am Elektrokardiogramm sind nach der 

 Nomenklatur von /Craws und Nicolai. 



Vom Beginn der /?-Zacke 

 bis zum Ende der T-Zacke 

 (4 12) ist wieder eine deut- 

 liche Differenzierung zwischen 

 Vorhof- und Kammerbogen er- 



kenntlich. Der Vorhof stellt sich als gerade Strecke dar, die von 4 bis 12 immer 

 mehr an La'nge zunimmt, was von einer Anspannung der muskelschwachen 

 Vorhofwand durch die sich kontrahierende Kammer verursacht wird. Der 

 Kammerbogen selber wird immer starker gewolbt, verkiirzt sich immer mehr 

 und die Spitze riickt medianwarts. 



Am Ende der T-Zacke (12) hat die Kammer ihre maximale Kontraktion 

 und der Vorhof seine starkste Dehnung erreicht. Mit Beginn der Pause (ij) laBt 

 die Wolbung der Kammer nach, die Strecke der Vorhofbogen wird wieder kleiner, 

 bis bald beide sich nicht mehr voneinander trennen lassen. Die Fullung der er- 

 schlafften Kammer nimmt zu und die Herzspitze riickt wieder nach auBen. 



In ahnlichen Versuchen ist Becker* zu folgenden Resultaten gelangt. Der 

 Beginn der Vorhofkontraktion fallt am normalen Herzen zeitlich mit dem Beginn 

 der P-Zacke zusammen. Das Ende der R-Zacke geht gewohnlich um 0,04 0,08 Se- 



1 Bazett, Heart, 7, S. 353; 1920; zit. nach Berichte 5, S. 67. 



Th. und F. Groedel, Deutsch. Arch. f. klin. Med., 109, S. 52; 1912. 

 3 Becker, Deutsch. Arch. f. klin. Med., 113, S. 216; 1914. 



