266 Die Innervation des Herzens. 



Schenkel des Reizleitungssystems den Reiz nach der Mitte der beiden Kammern, 

 entsprechend den Papillarmuskeln und ihrer Nachbarschaft bringen. Von hier 

 gelangt der Reiz in den oberen Auslaufern des Reizleitungssystems nach der 

 Basis, entsprechend der Spitze der /?-Zacke. Kurz danach gelangt er aus den 

 unteren Auslaufern des Reizleitungssystems an die Spitze, und die Q R S-Gruppe 

 erreicht ihr Ende mit vollstandiger Ausbreitung der Erregung uber das ganze 

 Herz. Das Abklingen der Erregung, welches durch die T-Zacke angegeben 

 wird, findet viel schneller an der Spitze als an der Basis statt. 



Die bisher nur verhaltnismaBig wenig diskutierte Zacke U (vgl. II, S. 212) sucht 

 Einthoven 1 unter Hinweis darauf, daB sie ganz oder teilweise in die auf dem SchluB 

 der Semilunarklappen folgende Herzperiode fallt, in folgender Weise zu erklaren. 

 Nach dem SchluB der Semilunarklappen befindet sich das Herz in Diastole; 

 der Herzmuskel ist aber dabei nicht iiberall gleichma'Big erschlafft, indem noch 

 einige Fasern sich im Kontraktionszustande befinden. Ihre Erregung wiirde die 

 Ursache der /-Zacke darstellen, und erst wenn sie vollstandig erschlafft sind, 

 hat diese Zacke ihr Ende erreicht. 



Dagegen stellt H. E. Hering 2 die betreffende Zacke mit den von Htirthle und 

 C. Tigerstedt an den GefaBen beobachteten elektrischen Stro'men (vgl. Bd. Ill) 

 in direktem Zusammenhang. 



Eine einwandfreie Deutung der (7-Zacke diirfte indessen noch nicht gegeben 

 worden sein. 



64. Folgerungen aus den elektrischen Schwankungen des tatigen Herzens. 



a) Die Natur der Herzkontraktion. 



Wie bekannt, sind die Kontraktionen der Skelettmuskeln entweder einfache, 

 von einem einzelnen Reize hervorgerufene Zuckungen oder summierte Zuckun- 

 gen, welche durch mehrere, so schnell nacheinander folgenden Reize hervorgerufen 

 werden, daB der Muskel keine Zeit hat, zwischen je zwei Reizungen in die Ruhe- 

 lage zu ubergehen. 



Wenn das spontan schlagende Wirbeltierherz durch ein Manometer oder 

 einen Hebel seine Bewegungen selbst registriert, so sind die auf diese Weise er- 

 haltenen Kurven hinsichtlich ihrer Zeitdauer und ihres Verlaufes mit demjenigen 

 vollstandig iibereinstimmend, welche bei kiinstlicher Herzreizung mit einzelnen 

 Reizen ausgelost werden. 



Schon dies macht es wahrscheinlich, daB die Herzkontraktion als eine ein- 

 fache Muskelwirkung aufgefaBt werden muB, liefert aber dafiir keinen zwingenden 

 Beweis. 



An der Hand der Untersuchungen uber den Aktionsstrom ist indessen diese 

 Frage endgiiltig erledigt worden. 



Beim Skelettmuskel ist die einfache Zuckung durch eine in ganz bestimmter 

 Weise verlaufende Stromschwankung charakterisiert; bei der summierten Zuckung 

 tritt die gleiche Schwankung bei jedem einzelnen Reiz auf, und die Kontraktion 

 ist also auch in dem Falle, wenn sie auBerlich vollkommen kontinuierlich ver- 

 lauft, im Grunde dennoch diskontinuierlich. 



1 Einthoven, Arch. f. d. ges. Physio!., 149, S. 80; 1912. 



2 H. E. Her ing, ebenda, 151, S. 112; 1913. 



