398 Die Innervation des Herzens. 



reizung keineswegs verlangert, wahrscheinlich aber verkiirzt wircl. Das grob- 

 schlagige Flimmern (Flattern) der Vorhofe wird durch schwache Accelerans- 

 reizung niclit beeinfluBt. Durch starkere Erregungen werden die Flatter- 

 bewegungen verstarkt und die Zahl der Oszillationen manchmal nicht un- 

 betrachtlich, aber cloch stets innerhalb enger Grenzen, gesteigert, wobei der 

 rechte Accelerans haufig wirksanier ist als der linke. Die Zahl der Kammer- 

 schlage wird durch beide Accelerantes erhoht. Die Wirkung auf die Vorhofe 

 besteht in einer direkten Beschleunigung ihrer Kontraktionen, jene auf die 

 Kammern beruht auf Verbesserung der Leitungsbedingungen. 



85. Der Einflutt gewisser mineralischer Bestandteile auf die Wirkung 



der fordernden Nerven. 



Bei einem mit Ringerlosung ernahrten Herzen variierten Howell und Duke 1 

 den Gehalt der Fltissigkeit an CaCl 2 und untersuchten die dabei erscheinenden 

 Veranderungen der Erregbarkeit des Accelerans. 



Im allgemeinen war eine Steigerung von 0,006 auf 0,046% CaCl 2 fur die 

 Acceleranswirkung giinstig. Bei 0,069% nahni dieselbe dagegen ab, und wenn 

 das Herz unter dem EinfluB einer noch starkeren Chlorkalziumlosung abnorni 

 kraftig schlug, hatte die Acceleransreizung gar keine Wirkung niehr. 



Auf Grund dieses und anderer Umstande stellen sich Howell und Duke vor, 

 claB die Acceleranswirkung, insofern sie sich auf die Zunahme der Kontraktions- 

 groBe bezieht, wesentlich in clem Freimachen von Kalzium in diffusibler Form 

 besteht. Das energieliefernde Material im Herzen bildet in Verbindung mit 

 Kalium oder Kaliumsalzen eine stabile und wenig dissoziierbare Verbindung. 

 Unter normalen Verhaltnissen reagieren die Kalziumsalze in der Gewebslymphe 

 mit der dissoziablen Portion dieses Materials und bilden eine unstabile Kalzium- 

 verbindung, welche nach Verbindung mit einer groBeren Menge Kalzium sich 

 spaltet. Diese Spaltung wird durch den Accelerans begiinstigt. 2 



Unter den zum Beweis dieser Anschauung angefiihrten Tatsachen sind 

 folgende hier zu erwahnen. Ganz wie bei der Acceleransreizung bewirkt die 

 Zufuhr einer groBeren Menge von CaCl 2 zur Ringerlosung eine bedeutende Zu- 

 nahme der KontraktionsgrOBe der Vorhofe und der Kammern. Bei einem durch 

 Chlorkalium im UberschuB stillstehenden Herzen gibt die Acceleransreizung, 

 ganz wie die Zufuhr von CaCl 2 , eine kiirzere oder langere Reihe von Kontrak- 

 tionen. Zuerst treten Kontraktionen der Vorhofe auf; diese nehnien allmahlich 

 an Starke zu, bis endlich auch Kammerkontraktionen von immer mehr zu- 

 nehmendem Umfang auftreten. 



86. Die elektrischen Erscheinungen bei der Tatigkeit der fordernden Nerven. 



Die eingehenclen Untersuchungen von Rothberger und Winterberg haben 

 zunachst folgende Veranderungen im Elektrokardiogramm des Hundes (Ab- 

 leitung Osophagus-Rectum) unter dem EinfluB der Ausschaltung und der Reizung 

 des Accelerans kennen gelernt. 



1 Howell und Duke, Jotirn. of physiol., 35, S. 137; 1906. 



2 Howell und Duke, ebenda, 35, S. 147. 



