Ueberblick iiber die geschichtlichc Kntwickclung der Lehre u. s. w. ,'i 



man nicht liinaus. Elirliche Forscher wie SYDKNIIAM (um IGoO) und 

 VAN SWIKTKX (um 1750) gestanden olme Umschweife die Erfolglosigkrit 

 aller ihrer Bemtihungeu zur Auf klarung ein und spiitere Autoren thaten 

 nur, war en aber nicht erfolgreicher. 



Irn Laufe der Zeit entwickclte sich dauu immer fester der Begriff 

 der Existenz eiues besonderen spezifischen Krankheitsgiftes fiir 

 jede Infektionskrankheit. Die erste Choleraepidemie 18301837 auf 

 europaischem Boden wurde noch meist auf eine besondere epidemische 

 Konstitntion zuriickgefiihrt. Sie gait uiclit als eiue durch ein besonderes, 

 ihr eigenes Agens hervorgerufene Seuche, soudern als das entwickelteste 

 Produkt einer seit clem Jahre 1824 zur Herrschaft gelangten g.-istrisHi- 

 nervosen Krankheitskonstitution, die wie bei auderen groBeu Seuchen 

 friiherer Jahrhunclerte von Osten nach Westen fortscbreite. Die Ursachc n 

 dieser Konstitution kannte man nicht; man sab nur in allerlei gleich- 

 zeitigen Xaturereignissen, Erdbebeu, Vulkaneruptionen, dern vorausgehen- 

 den Erscheiueu der Influenza weitere AeuBerungen desselben Genius 

 epidemicus. Erst von der zweiten Choleraepidemie in den 40 er Jahren 

 ab wurde die Annahme eines spezifischen Choleragiftes allgemeiner. 

 Damit iinderte sich die Auffassuug der epidemischen Konstitution von 

 Grand aus. Die Verhaltnisse der Au lieu welt konnten nun nur uoch 

 insoweit von Eiufluss sein, als sie die ortliche und zeitliche Disposition 

 fiir die Entwickeluug und Verbreitung des Krankheitsgiftes uud die iudi- 

 viduelle Disposition* der Menschen fiir die Wirkuug dieses Giftes schaffteu. 



Im Laufe der Zeit brauchte man den Begriff Miasina immer aus- 

 gesprochener als Gegensatz zu clem des Coutagiuni. Unter viel- 

 fachein, hier nicht uiiher zu verfolgendem Wechsel der Begriffsbestim- 

 muugen kam man schlieBlich in der zweiten Halfte des 19. Jahrhuuderts 

 zu folgender Definition (PETTENKOFER) : Miasmatisch wareu die Infek- 

 tionskrankheiteu, die nicht von Meusch zu Mensch direkt ansteckten, bei 

 dcnen das Krankheitsgift vielmehr von der AuBenwelt her in den Korper 

 eindraug, mochte es nun clort entstanden seiii, inochte es aus clem Korper 

 fines Kranken Btammend in der AuBenwelt erst einern Eeifungsprozess 

 unterliegeu miissen, ehe es wieder infizieren konnte. Kontagios waren die 

 Krankheiten, die direkt von Mensch zu Mensch ocler durch Verniittelung 

 intizierter Objekte, in clenen das Ansteckungsgift weitere Veranderungen 

 nicht durchziunacheu hatte, sich iibertrugen. 



Am reinsten hat sich die alte Miasmenlehre, die Entstehung der Infek- 

 tion durch faule Luft, bis weit ins 19. Jahrhundert fiir das Fleckh'eber, den 

 Hospitalbrand und die Puerperalinfektionen erhalten. Man glaubte niit 

 Sicherheit darauf rechnen zu konnen, diese Kraukheiten ausbrechen zu 

 seheu, wenn man eine gro'Bere Zahl von Gefangenen, Verwundeten. \\ iich- 

 nerinneu in engen, schlecht ventiliertcn Eaumen zusammenpferchte. Die 

 Luft werde da durch die Ausdunstungen der Menschen derartig \cnlorben, 

 dnss sie die Gifte der erwalmteii Krankheiten erzeuge, die dann im Korper 

 zu Koutagien unigewaudelt wiirden uud sich durch Ansteckung welter 

 verbreiteten. Diphtheric und Erysipel galteii ahulich bis in die iifiieste 

 Zeit vielen Aerzteu (in England anseheinend selbst uoch heute) als die 

 Keaktiou auf die Einatmuug fauler Gase. MUKM msox verfocht noch um 

 1800 die Ansicht, die iibrigeus selbst GKII-:SIN<;I:U I'iir zulassig hiclt, d;t-< 

 die Einatmung von Kloakengasen Abdominaltyphus hervorbringen komif ; 

 allerdings gab er zu bedeuken, dn^s :un Ende nicht die stinkendcn 

 Diiuste, sondern nebeu ihnen vorhandeue, fiir die Sinnc nicht walinifhin- 

 bare giftige Gase das Krankmachende sc-ifii. 



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