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in Form der Entz tin dung und zwar der gewbhnlichen Entziiuduug in 

 ihreu verschiedensten Gradeu oder der proliferativen Eutziindung rait 

 Knotchen- uud Geschwulstbildung (Granulationsgeschwulst VIRCHOWS, iu- 

 fektiose Granulationsgeschwulst ZIEGLER'S). Unter dem Einflusse von 

 Mikroorganismen sehen wir alle Grade und Formen der Entzlinduug 

 entsteheu, so dass man eine Zeit lang iiberhaupt zweifelte, ob es eiue 

 Entztindung ohne Mikroorganismen giebt. Wir beobacbteu serose, fibriubse, 

 eitrige, krupose, sogen. dipbtberische, hamorrhagische, nekrotisierende 

 und gaugriiueszierende Entziindungen, feruer proliferative Vorgange, die 

 zu Neubildungen von StecknadelkopfgroBe bis zu groBeu Knoten, wie 

 wir sie bei Lepra sehen, fiihreu kb'nueu. Alle diese mannigfaltigen 

 pathologischen Prozesse haben ihre Ursache in den Wirkuugen, welche 

 die irn Gewebe vorhandenen Mikroorganismen und deren Gifte ausiiben. 

 Das Verhalteu ist indessen uicht derart, dass eiueni bestimuiteu Mikro- 

 organismns stets und ausnahmslos die Fahigkeit zukommt, eiue bestimmte 

 Form der lokaleu Reaktiou hervorzurufen. Wohl giebt es gewisse 

 Formeu der Entziiudung, welche an die Anwesenbeit be- 

 stimniter Mikroorgauismen gebuuden, diesen spezifisch siud, 

 z. B. die Tuberkelbildung dem Tuberkelbacillus, die Bilduug von Rotz- 

 kuoten dem Rotzbacillns. Aber diese gleichen Bakterien konneu, wie 

 man sich im Tierversuche itberzeugen kaun, auBer dieser ibrer spezifi- 

 schen lokaleu Wirkuug auch noch die der gewohnlichen Eutziindnug 

 hervorrufeu.*) 



Was die Frage betrifft, ob alle Mikroorganismen an dem Orte, wo- 

 selbst sie in das Gewebe zuerst eindriug-en, also an der Eintritts- 

 pforte, lokale Veriinderungen hervorrufen , so ist dies nicht der 

 Fall. Besonders die Streptokokken dringeu sehr oft in das Gewebe 

 ein und verbreiten sich rasch im Organismus, ohne dass an ihrer Eiu- 

 trittspforte eine lokale Reaktion erfolgt. Wir nennen solche Falle 

 kryptogenetische. Beim Pestbacillus ist es sogar die Regel, dass er 

 die Haut ohue lokale Reaktion durchwaudert, um erst in den regionaleu 

 Lymphdriiseu lokale Aftektiouen zu macheu. Von besouderem luteresse 

 ist diese Frage fur die Infektion rnit Tuberkelbazilleu, doch ist sie 

 hier strittig. Wahreud BAUMGARTEN 14S uudTANGL 149 der Meinung sind, 

 dass die Tuberkelbazilleu iiberall, wo sie eindriugeu, auch die speziiischen 

 Veritnderungen hervorbriugen mlissen, berichtet besonders CORNET 15I) , 

 dass Tuberkelbazillen die uuverletzte Scbleimhaut passieren kb'nnen, 

 ohne an Ort und Stelle irgend eiue krankbafte Veranderuug zu er- 

 zeugeu. Die Schnelligkeit, mit welcher eiugedruugeue Mikroorganismen 

 von der Eiutrittspforte aus sich verbreiten kb'nnen, geht aus den Ex- 

 perimenteu von ScniMMELBUSCH 151 hervor. SCHIMMELBUSCH kouute bei 

 der Einimpfung auf frischen bluteudeu Wuudeu l>ei Mausen Milzbrand 

 bereits uach einer halben Stunde in Lunge, Leber, Milz und Xieren, 

 Pyocyaueus sogar scbou uach 5 Miuuteu dort nachweisen. Indessen be- 

 stehen in dieser Hiusicht Yerschiedeuheiteu unter den Infektionserregern, 

 So bleibt das Lyssacontagium weit langer an der Eiutrittspforte liegen, 

 ehe es sich im Organismus verbreitet. Es berichtet hieriiber BoMBicci 152 , 

 dass man bei Eiuimpfimg von Lyssacoutagium in die vordere Augeu- 

 kammer durcli Euukleatiou des Auges noch eineu Tag uach der Irnpfung 

 den Ausbruch der Wut bei Kaniuchen verhindern kaun. 



) Diese Ansicht wird allerdings fiir die bei der Tuberkulose des Menschen 

 zur Beobachtung koramenden Erscheinungen von sehr erfahrenen Beobachtern. wie 

 v. BAUMGARTEN nicht geteilt, was wir hier ausdriicklich hervorheben muchteu. 



