Infektion und allgeineine Reaktion. 



in Fuuktion treteu, weuu z. B. durch die sclilitzonde Decke der Epi- 

 dermis hiudurch cider an deiii gelahniten Flimmerepitliel vorbei tier 

 Bacillus in den Orgauismus und in die Blutbahn hineingedrangen ist. 



In erster Linie konimen dann in Betracht die BucHNERSchen Alexine. 

 Diese sind sehr labile Korper, welche sclion bei 55 zu Grande gchen, 

 imd die uur bei Gegenwart von Salzen ibre Thatigkeit entfalteu. 



Ebeufalls nicbt spezih'scb wirken die von METSCHNIKOFF :I!) als Phago- 

 cvtcii bezeicbneteu Leukocyten, denen die Aufgabe zufiillt, die in den 

 Organismus eingedrungenen Mikroorganismen zu ergreifen, in sich auf- 

 zunehmen imd zu verdauen. Wir erkenuen kliniscb den Kampf zwischen 

 den Mikroben imd Leukocyten dadurcb, class wir bei den Infektionen 

 cine Hyperleukocytose entstebeu seben, d. b. eine Vermehrung der 

 weiBen Blutkorpercben. Diese weiBen Blutkorperchen sind nun uacb 

 GOLDSCHEIDER & JACOB 21 uicbt deshalb in vermebrter Menge im 

 Blute, weil sie durch Neubildung oder Teihmg der im Blute vorbandenen 

 weiBen Blutkorpercben eutstaudeu sind. sondern sie sind dortbin ge- 

 langt dnrch Aulockuug- aus den blutbereiteuden Orgauen in das Blut 

 resp. an die Stelle, an der die Infektionserreger sicb befiudeu. 



Die Rolle, welcbe die bltitbereiteudeu Orgaue hierbei spielen, iiuBert 

 sicb in der Thatsache, dass die Milz bei den ineisten Infektionskrauk- 

 heiten bypertropbiert. Bei der Malaria ist die Milz eiue Art Filter 

 fiir die zerfallenen roten Blutkorpercben. Vielleicbt muss sie aucli 

 die zu Grimde gegaugenen roten Blutkorpercheu durcli Neubildung 

 ersetzeu. Die Bedeutung der Milzscbwellung als Reaktion auf den 

 iufektioseu Prozess hat durch die Entdeckungen von PFEIFFER & 

 MARX eine Erklarung gefunden. Es spielt sich in der Milz eben vor- 

 wiegend der Prozess der Bildung von Schutzstoffeu und baktericiden 

 Korpern ab ; infolge dieser Arbeitsleistuug stellt sich eine aktive Hyper- 

 plasie der Milz em. BLUMREICH & JACOBY 10 fanden mm, dass die Milz- 

 exstirpatiou die Tiere befahigte, Infektionen zu iiberwiuden. Sie beziehen 

 dies auf eine nach der Operation auftretende starke Hyperleukocytose 

 und Vermehrung des Alexingehalts'des Blutes. eiue Wirkung, die sie 

 nicht der Operationswuude, sondern dem Fehlen der Milz zuschreibeu. 

 In ahulicher Weise ist die Hyperplasie der Milz aufzufasseu. Nach 

 BLUMREICH & JACOBY lu hat die hyperplastische Milz die Funktion, 

 Alexiuwirkuug im Buchnerschen Sinne auszuuben vermittelst der Lympho- 

 cyten, welche die Schutzstoffe absouderu. Bei deu ohue Milzschwellung 

 verlaufenden Infektionskraukheiten tritt an Stelle der Hyperplasie der 

 Milz Vermehrung der polynuklearen Zelleu des Kuocheumarks auf. 

 Hyperplasie der Milz imd Hyperleukocytose sind also wichtige Faktoren 

 im Kampfe des Orgauisuius gegen die Bakterien. Fehlt sowohl Hyper- 

 leukocytose sowie Hyperplasie der Milz, so man gelt clem Organismus 

 jegliche Schutzwirkung. Wir sehen also auch in der Vermehrung der 

 polynuklearen Leukocyteu im Blut einen Schutzvorgaug des Organismus. 

 Aber wahreud die polynuklearen Leukocyteu die Alexine d. h. allge- 

 mein baktericidcu Korper bilden, haben wir es bei der Hyperplasie der 

 Milz z. B. beirn Typhus und der Cholera unit der Bildung spezifisch 

 baktericider Stofte zu thun. Es besteht also dieser Uuterschied in der 

 hyperplastischeu Fimktiou der Milz und der Hyperleukocytose. 



So ist aucb die Hyperleukocytose der polyuuklearcu Zellen wahrencl 

 des Fiebers bei der Pneumonic ebenfalls ein allgeuiein baktericider 

 Vorgaug, beruhend auf Alexinwirkung imd Phagocytose, uud erst wiihreud 



