Infektion und allgeineine Reaktion. ;;;;<) 



Em Teil cler Schwefelsiiure wird dazu verwaudt, die Gifte aus der 

 Pheuol- und Indolreihe zu entgiften, indem die giiuzlich ungiftigeu 

 Aetherschwefelsauren entstehen. 



In gleicber Weise entstebt die Grlykuronsaure, uni die Pheuol- und 

 ludolderivate uud viele anclere Gifte in uugiftige Verbindungen iiberzu- 

 fiibren 'gepaarte Grlykuronsauren). 



Dieselben Stoffwechselvorgiinge spielen sicb ab, wenn diese Produkte 

 auBerhalb des Darms im Organismus gebildet werdeu. Dies ist der Fall 

 insbesondere bei Abszessbildung, Gaugriiu u. s. w. Aber aucb bei alien 

 h'eberbaften Prozessen kann dies geschehen. 



Dieses Fieber ist von ganz besonderer Bedeutung fiir die Aenderung 

 des Stoffwechsels, ohne dass man in dem Fieber gerade erne Verbesse- 

 rung des Abwebrznstaudes des Organismus erblicken kann. Es ist 

 zwar unzweifelhaft festgestellt clurch Versucbe der Gebrilder KLEM- 

 PEREK, welcbe Pueumokokken auf 42 erwarmten, dass schou nach 

 kurzer Zeit die Virulenz dieser Pneumokokken auf das erheblichste ver- 

 mindert wurde. Ferner babeu LOEWY & RICHTER gezeigt, dass bei 

 Tieren, bei welcben der Wilnnestich gemacbt wurde, die Infektion mit 

 Pneumokokken besser vertragen wurde als bei andereu Tieren. Diesen 

 nutzbringenden Wirkungen des Fiebers stehen aber solcbe gegeuiiber, 

 bei denen der Nutzen uiclit leicht einleuchtet. A. SCHUTZE z. B. fand, 

 dass das Antipyrin in keiner Weise die Bilduug der Schutzkorper be- 

 eintrachtigt 46 . 



Die Alteration des Stoffwecksels durcb das Fieber dokumentiert sicb 

 besonders durcb eine Steigerung der Warmebildung infolge des erhb'bten 

 EiweiBzerfalls. Wir finden besonders diese Tbatsache veranscbaulicbt bei 

 Eesorption iibergroBer Mengen von Zerfallsprodukten (Resorptiousfieber). 

 Es zeigt sicb dabei eine vermebrte Koblensaurebildung uud Vermin- 

 derung der Sauerstoffausfubr. Zugleich zeigt sich eine vermebrte 

 Waruaeabgabe, soust uiiisste wiibrend des Fiebers die Temperatur fort- 

 wahreud steigen, was nicbt der Fall ist (KREHL). Die Wiirmeabgabe 

 ist bloB geringer als die Warmeproduktion. Das Fieber kann also ent- 

 stehen l \\ XOORDEN). 



1. durch Verringeruug der Warmeabgabe bei gleichbleibender Ge- 

 samtzersetzuug. 



2. durch Erhohung der Gesamtzersetzung bei gleichbleibeuder Wiirme- 

 abgabe. 



3. durch eine Vereinigung von Mehrzersetzung und Verminderung der 

 Wiirmeabgabe. 



Das Fieber ist bei der Infektion eng verknupft mit einein durch die 

 liakterien selbst oder deren Stoffwechselprodukte herbeigefiihrten Ge- 

 webszerfall, wodurch eine verniehrte Stickstoif- und Harnstoffausschei- 

 clung zustaude kouimt. Es scheint aber, als ob der Gewebszerfall noch 

 starker ist wahreud des Fiebers, als sich durch die Ausfuhr von Stick- 

 stoif nud Harustoff dokumeutiert, weil in der Krise, wie ALB. FRANKEL 

 gezeigt hat, bei intermittierendem Fieber in den fieberfreieu Tageu mehr 

 Stickstoff ausgeschieden wird, als in den Fiebertagen trotz gleichblei- 

 bender Erniihruug 42 . Wenn aber aucb der EiweiBzerfall bei den lufek- 

 tioneu zuui groBen Teil durch das Fieber geschieht, so ist doch auch 

 ein wesentlicher Anteil den Bakterien selbst und den giftigeu Produkten 

 zuzuschreiben (toxischer EiweiBzerfall). 



Mit dieser Retention von stickstoffhaltigen Substanzeu Aviihrend des 

 Fiebers geht einher eine Wasserretention. So hat SEXATOR festgestellt, 



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