Die Hyphenpilze oder Euinyceten. olu 



C. Fadenpilze in der Nase, im Nasenrachenraum und in den 



K~ebenhohlen. 



Yon Verschimmelungen der Nase sind nur wenig Notizen in der Litteratur 

 zu finden. Der erste Fall staninit von BERNHARD LANGENBECK. Er fand in 

 den Nasenhohleu eines rotzkraukeu Pferdes eiuen nicht niiher bestimmten Pil/. 

 niit farblosem Myeel und rosenkranzartig aneinandergereihteu rotbraunen Sporeu. 

 Eine zweite Angabe findet sich 1856 bei VIRCHOW, der in dem Nasenschleiin 

 einer alten Frau Pucciuia graminis-Sporeu in groBer Auzahl sab, die er auch 

 sonst schou haufiger in pathologischen Se- uud Exkreteu bemerkt batte. Eineu 

 pathognornischen Wert legte ibnen VIRCHOW uicbt bei. Der erste geuau be- 

 scbriebene Fall rtibrt von PAUL SCHUBERT 3 1885 ber, der auch die gefuudenen 

 Pilze bestirnmte. Es bandelte sich urn eine rniichtige Wucherung von Asper- 

 gillus fumigatus ini Naseurachenrauni und in der Nase. Bald darauf bemerkte 

 er bei einer zweiteu Patientin auf einer der Muscbel aufsitzenden Borke eiueu 

 kleiueu Pilz, der sich gleichfalls als Aspergillus fumigatus erwies. Es folgt 

 nun ein Zwischenraum von 6 Jahren, ohue dass weitere bierhergehorige Be- 

 obachtungeu bekanut geworden waren. Daiin erfolgte wiederum durch SCHUBERT 

 die Beschreibung folgenden hochst benierkenswerten Falls: Bei einem Brenner, 

 der an Nasenverstopfung und lastigern Ausfluss litt, ergab die Spiegelung 

 beide Naseiihalfteu in Bereich der unteren und niittleren Muschel vollstaudig 

 ausgeftillt niit einem graugriiueu, schmierig-brockligeu Sekret von widerlichem, 

 doch uicht an Ozaeua erirmerndem Geruch. Die mikroskopische Untersuchung 

 ergab das Vorhaudeiiseiu eines Fadenpilzes, zwischen dessen Mycel laugge- 

 streckte cylindrische Kouidieu sichtbar \varen. Sie waren einzellig, schwacb 

 sichelformig gekriimnit und an der Ansatzstelle etwas zugespitzt. Die Bestim- 

 mung des Pilzes durch FERDINAND CORN konnte nicht genau ausgefiihii werden. 

 da aus auCeren Griinden Kulturen nicht angelegt worden \vareu. Indes lieB 

 sich erkenueu, dass der Pilz Aehulichkeit mit gewissen Isarien hatte, welche 

 in den Larven, Puppen uud vollkommenen Zustanden vieler Insekteu sich als 

 Parasiteu entwickeln uud diese Tiere toteu. S. S. 536. 



Weitere Falle von Verschiminelungen der Nase haben dann iioch SIEBEX- 

 MAKN und DuxN 1 veroftentlicht. Schirnmelpilze in der Kiefemhohle fanden 

 ZARNiKO 4 uud MACKENZIE 2 . Von patbogencn Pilzen sind bis jetzt nur Asper- 

 gillusarteu und Soor (siehe d.) nachgewiesen wordeu. Verschinimelung der 

 Nase bei Tieren ist merkwiirdigerweise bis jetzt noch nicht beobachtet 

 wordeu. 



Die Symptome bestehen in Juckeu, Nieseu, Absouderung einer schartVn 

 Fliissigkeit aus der Nase, Verstopfung des Lumens. Diagnose wird durch 

 mikroskopische Untersuchung resp. Kultur gestellt. Die Proguose ist giiusti,^. 

 wenii das primare Leiden, das wolil immer zur Ausiedelung der Schimmel- 

 pilze in der Nase Bediuguug ist, da die uuverletzte Naseiischleirnhaut einen 

 sehr ungiinstigen Nahrboden fur sie darstellt, guustig ist. Die Therapie 

 besteht in Entfernung der Pilzmasseu durch Spritzen iind Behandluug mit 

 4^iger Borsaurelo'sung und Borsaurepulver. 



Litteratur. 



i DUNN, Growth of the aspergillus glaucus in human nose. Arch.of Otologie, IS'.'"> 

 Vol.24.-- 2 MACKENZIE, Preliminary report on Aspergillus mycosis of the antruui 

 maxillare. Bulletin John Hopkins Hospital. Baltimore ISM. - * SCHUBERT, Zur 

 Kasuistik der Aspergillusinycosen. D. Arch, fiir klin. Med., 36. Bd., 1885, : 

 Mit Abbildung. Fadenpilze in der Nase. Berliner klin. Wochenschr., 18S9, Nr.. 

 In dieser Arbeit finden sich Litteraturangaben. - 4 ZARNIKO, Aspergillusmycos 

 der Kieferhohle. Deutsche med. Wochenschr.. 1891. 



