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D. Keratomycosis. 



Durch Schimmelpilze erzeugte Keratitis ist eiiie auBerst seltene Krankheit. 

 Es sind bis jetzt iiberbaupt nnr ganz weuige Falle bescbrieben worden. Den 

 ersten Fall bat LEBER 4 beobacbtet. Er betraf einen 45jahrigen Landinann, dem 

 bei der Arbeit an der Dreschmaschine eine Haferspelze ins Ange flog. Zen- 

 trales Horubautgescbwiir mit Hypopyon. Heilung mit totalem Leukom. Den 

 zweiten Fall bescbrieben BERLINER 2 und UHTHOFF 7 . Es bandelt sicb an eh bier 

 urn einen Landinann, dem beira Obstschlitteln eine Birne gegen das Atige flog. 

 Bestimmung des Scbirnrnelpilzes feblt. Deii dritten Fall bat ERNST Fucns 3 

 genau bescbrieben. Der Patient war 53 Jahre alt, seiner Besehaftigung nach 

 Mflller. Er war unter Fieber erkrankt, wobei sicb sein rechtes Ange ent- 

 ziindete (wahrscheinlich Herpes anf der Cornea), die Conjunctiva sab aus 

 wie Trachom, aber ohue Infiltration der Uebergangsfalte. Hornhaut getriibt, 

 abgeflacbt. Hypopyon. Synecbien. Belag gelb, brockelig, aus Pilzfaden be- 

 stebend. Die Besthnmung ergab Aspergillus fnmigatns. Nach dem Abheben 

 des Belags ersetzte sicb dieser. Die Faden driugen ungefa.hr y 2 mm die 

 Hornbaut ein. Die befallene Hornhaut erwies sich bei der bistologiscben Unter- 

 suchung als abgestorben. Tiefere Partien normal. Am Rande kleinzellige 

 Infiltration. Einen vierten Fall beschrieben UHTHOFF & AXENFELD S . (Erde 

 \var ins Auge geworfen worden). Weitere Falle SCHIRMER B u. a. 



Aus diesen Fallen ersieht man, dass zum Zustandekommen der Krankheit 

 eine, wenn auch leicbte, Verletzung Bedingung ist. Dass fernerhin nur Leute 

 die Krankheit zu acquirieren scheinen, welche viel mit Futtermitteln, Mehl oder 

 befallenen Pflanzen in Berilbrung kornmen. Das mehrmals beobacbtete Hypo- 

 pyon ist nicht auf Kosten der Schimmelpilze zu setzen, soudern als durch 

 sekun dares Einwandern von Spaltpilzen aus der Conjunctiva erzeugt zu be- 

 trachten (BAUMGARTEN 1 ). Der Verlauf ist langwierig, es tritt zuletzt Heilung 

 mit oder ohne Leukombildung ein. 



Bei Tieren wird die spontane Keratomycosis nicht beschrieben, indes hat 

 LiST 5 beobacbtet, dass ein Kaninchen, welches Aspergillus fninigatus-Sporen 

 ausgesetzt war, wahrend eines Inhalationsversucb.es, eine Keratomycosis acqui- 

 rierte. 



Litteratur. 



1 BAUMGARTEN, Lehrbuch der pathologischen Mykologie, 1890, Bd. 2, S. 897. 

 - 2 BERLINER, Dissertation, 1882. -- 3 FUCHS, Keratom. aspergill. Wiener klin. 

 Wochenschr., 1894, S. 305. - 4 LEBER, Keratorn. als Ursache der Hypopyonkera- 

 titis. v. Grafe's Archiv, Bd. 25, Abt. 2, S. 285, 1879. - - 5 LIST, Untersuchungen 

 iiber die in und auf dem Korper des gesunden Schafs vorkommenden niederen 

 Pilze. Dissertation. Leipzig 1885. fi SCHIRMER, Ein Fall von Schimmelpilz- 

 keratitis. v. Grafe's Archiv, Abt. I, S. 131. ? UHTHOFF, Partielle Nekrose der 

 menschlichen Hornhaut durch Einwanderung von Schiinmelpilzen. Ebenda, 1883, 

 Bd. 29, S. 178. -- 8 UHTHOFF & AXENFELD, Beitrag zur pathologischen Anatomic 

 der eitrigen Keratitis. Ebenda, 18%, Bd. 42. 



E. Vorkommen von Schimmelpilzen im Magen. 



Es ist iiaturlich, dass sich iin Mageu stets Schinimelpilzsporen befiuden 

 miissen, weil ja die Nahruugsmittel des Menschen dieselben euthalteu, ebeuso 

 sicher ist es aber auch, dass es zum Auskeimen der Sporen, selbst wenn sie 

 in kolossalen Meugen in den Magen eingefiihrt werden, wie es z. B. beim 

 Genuss von saurer Milch oder beim Verzehren einiger Kasearten geschieht, 

 auf der Magenschleimhaut fiir gewohnlich nicht kommt. So haben auch die 



