Die Hyphenpilze oder Euniyceten. 621 



Krankheitstypen. 



Da die Trichophytonvarietaten, entsprechend Hirer Eigenart und der 

 Vielgestaltigkeit der klinischen Bilder, die sie hervorrufeu, sich sowohl 

 iii der Kultur, als auch in der Lasion sehr uugleich verhalteu, so stb'Bt 

 es auf groBe Schwierigkeiten, sie als ein Gemeinsames zu beschreiben. 

 Es emi)tieblt sich vielmehr, der bessereii Uebersicht wegen, die einzeluen 

 Krankheitstypen gesondert zu betrachteu uud nach eiuer kurzeu Be- 

 schreibung des kliuischeii Bildes die des zugehorigeu Erregers folgen 

 zu lasseii. 



Kopftrichophj tie. 



Die Trichophytie des behaarten Kopfes ist mit auBerst seltenen Aus- 

 nalimen eine Krankheit des kiiidlichen Alters. MORRIS sah bei Er- 

 wachsenen uur 6 Fitlle in 20jahriger Praxis, ALDER SMITH 2 uur 2 Falle 

 in 25 Jahren! Besonders haufig werdeu die ersten 10 Jahrgange er- 

 griff'en. Auch Sauglinge erkranken (MORRIS, EppSTEiN 11 , CROCKER 9 ). Xach 

 der Pubertat erlischt die Krankheit von selbst. 



Kuabeu siucl haufiger befallen als Miidclien, wolil weil sie die Miitzen 

 haufiger vertauscheu und die Haare in den Barbierstuben ofter sclmeiden 

 lassen. 



Die Inkubation betragt iiacli ALDER SMITH 2 14 Tage; in eiuem 

 Fall von Mikrosporie, den ich 18 beobachtet habe, entwickelte sich eine 

 Herpes tousuraus-Affektiou auf der Brust eiues 16jahrigen Madcheus 

 genan 4 Tage spater, nachdem ihr Gjahriger Bruder mit seinem mikro- 

 sporiekrankeu Kopf auf dieser Stelle gelegen hatte. 



Der weitere Verlauf der Affektion ist uach dem betreffeuden Krauk- 

 heitstyp verschiedeu. 



Typ. 1. Mikrosporie. 



Die Affektion macht 6065^" aller Kopftrichophytieen aus. Der 

 Anfang besteht in eiueni kleiueu schu]>pigeii Fleck auf der Kopfhaut, 

 gewohnlich eiue Haudbreit liber dem Ohr gelegeu. Dieser Fleck debut 

 sich laugsam aus und erreicht eineu Durchmesser von 5 7 cm. In- 

 zwischeu sind liber den gauzen Kopf verstreut noch eiuige ganz kleiue 

 schuppige Herde eutstandeu, die man erst bei geuauern Kachseheu oder 

 wenn die Haare kurz gesclmitten sind, bemerkt. Der Verlauf ist so, 

 dass auch diese Herde sich uach und nach vergrb'Beru, zusammenstoBeu 

 uud den groBteu Teil des Kopfes ergreifen, aber dazwischeu iininer ge- 

 suude Partieu frei lasseu. Eiu Uebergreifeu der Herde auf die unbr- 

 haarte Haut, oder spontaues Eutsteheu von Eiugeu daselbst fiudet in der 

 Regel uicht statt. 



Die eiuzelneu Plaques bieteu, wenn imbehaudelt, eiu charakteristi- 

 sches Ausseheu. Die 2 5 cm groBen uicht sehr zahlreicheu Flecke, von 

 deuen der Aufaugsherd der grb'Bte (57 cm) zu seiu pttegt, sind rund, 

 mauchmal etwas oval und kahl. Die Kopfhaut an dieseu Stelleu sieht 

 grau aus, ist etwas gegeu die Umgebuug crhaben, mit zahlreichen 

 Schuppen bedeckt uud mit eiuzeluen uud zu Biischeln vereiiiigtcn ^ilbcr- 

 grau ausseheudeu Haarstummeln verseheu. Diese Haarstiimpfe sind 

 kurz liber dem Haarboden abgebrocheu, rageu also nur 26 mm iilter 

 deuiselben euipor. Betrachtet man sie recht geuau oder uimmt man 

 eine Lupe zu Hilfe, so erkenut man, dass der silbergraue (ilanz mit 

 eiuer Scheide zusammeuhangt, die deu selbst uackteu Haarstumpf iibiT- 

 zieht. Wenu rnau versucht deu Haarstumpf aus der Haut zu zicheu, 



