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mas. Auffalleud 1st der GefaBreiehtuni dieser Tumoreu. Im Querselmitt 

 dcr GefaBe sind ebenfalls Blastomyceten der verschiedensten Grb'Be an- 

 /utreffen (&. 37 uud 38). 



Wie schon aus der Beschreibung hervorgeht, halt LEOPOLD die Knot- 

 eheu fiir wirkliche Riesenzellensarkome, id est fiir wahre Geschwiilste 

 im wissenschaftlichen Shine. Er hat seiner Ansicht zufolge aus einer 

 bb'sartigen Geschwulst die darin zahlreich erkermbaren Einschliisse als 

 Hefen gezlichtet, mit clieseu Helen bei Ratten wiederum bbsartige Ge- 

 schwiilste hervorgerufen, aus diesen die Hefen durch Kultur wiederum 

 isoliert und glaubt nun damit den Beweis geliefert, dass die Hefen die 

 Ursache der Karzinome siud. Ich bedauere, dass ich sowohl die Deu- 

 tuugen als auch die Sehlussfolgerungen von LEOPOLD niclit niitmaehen 

 kanu und leider konstatiereu muss, dass auch durch diese uugeheuer 

 mlihevolle Arbeit die Gesehwulstfrage noch nicht gelost ist. Allerdings 

 ist ja entschiedeu von groBer Wichtigkeit, dass LEOPOLD wenigstens 2mal 

 Hefen aus, weun ich recht verstehe, nicht exulzerierten Karzinomen ge- 

 zlichtet hat. Von einer derselbeu stamnit die mit Erfolg zur Tieriufektion 

 verwandte Hefe ; sie ist von einem Fall von doppelseitigem Ovarialkarzi- 

 uom gewonuen. Xun haben wir Pathologeu aber gar zu oft die Erfah- 

 ruug gemacht, dass die Kliniker gerade die krebsig erkrankten Ovarien 

 als primar erkrankt exstirpiereu, uud dass sich nachher spater bei der 

 Sektiou herausstellt, dass die Frau an einem Magenkrebs leidet, der bis 

 dahin uubemerkt geblieben ist. Erfahrungen, die wir nach dieser Riehtung 

 an unserm ja gar nicht so groBeu Greifswalder Material gemacht habeu, 

 sind in den Dissertatiouen von ROBISCHON, RHEIX, RATHERT uiedergelegt 

 worden. Man wolle es mir also nicht als Schmalerungssucht auslegen, 

 wenu ich angesichts der Wichtigkeit des Falls mit der Moglichkeit einer 

 solchen Komplikatiou recline. Ist aber die Erkrankung in den hier vor- 

 liegeudeu Ovarien sekundar im Anschluss an eiu Mageukarzinom eut- 

 staudeu, so hatteu wir die Hefeu in der Metastase eiues ulzerierten 

 Karzinoms, wie solche hier von den verschiedeusteu Autoren z. B. MAF- 

 FUCCI & SIRLEO gefunden worden sind. Dies ist das erste Bedenken, 

 das ich gegen den Fundort der pathogenen Hefe habe, noch schwerer 

 ist der Einwaud, den ich gegeu die Deutuug LEOPOLDS bezliglich der 

 Knotchen auf dem Peritoneum der Ratte erhebeu muss. Dass die Kub't- 

 chen durch die Hefen hervorgerufen siud, diese Hefe also pathogen 

 ist, und somit LEOPOLD aus einem Karziuom eine fiir Ratten pathogene 

 Hefe geziichtet hat, muss zugestandeu werden, aber dass diese Saccharo- 

 mykoseherde wirklich echte Geschwiilste siud, ist vorderhand zu be- 

 streiten. 8ie reiheu sich vielmehr vollkonimeu den Saccliaromvkoseherden 



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an, die bei laugdaueriider chronischer Infektiou auch mit aiidera Hefen 

 entstehen, und wie solche z. B. von SAXFELICE, mir und PETERSEN & 

 EXNER genauer beschriel)en siud. Es handelt sich um Grauulations- 

 geschwiilste mit sehr vielen Ricseuzellcn, die die Hefeu beherbergen. 

 Noch weniger eindeutig und bew r eiskraftig sind die Befuude LEOPOLDS 

 nach Ueberpflauzung von Krebsstiickclien auf Tiere. Ich kaun es mir 

 und LEOPOLD ersparen, diese Versuche noch naher zu zerpfliicken und 

 wlirde also zu dem Resultate komnien, dass die bisher vorliegendeu 

 Untersuchuugeu noch keiueswegs den Nachweis zu fuhreu vermogeu, 

 dass die Karzinome durch Blastomyceten verursacht werdeu. Auf der 

 andern Seite muss aber auch auerkannt werden, dass die bisherigen 

 Beobachtuugeu keiueswegs dagegen sprecheu, im Gegenteil, ich fiude, 

 sie ermuntern die Versuche nach jeder Richtung hin fortzusetzen. 



