Malariaparasiten. 7'. '. > 



einwandfrei. Man hat bei den ersten Vcrsuclicu nicht imnier daraut' 

 geachtet, ob die Inipfliiige uicht etvva schoii friihcr einnial aii eiuein 

 Fiebertypus gelitteu hatten, der von demjenigen, der zur Zeit cler Ab- 

 impfung bestand, verschiedeii Avar imd ob nicht von der ersten Erkrau- 

 kung noch etwas zuriickgebliebeu war. Audi konnte Mischinfektion 

 vorgelegen haben. Zu bemerken ist, dass bei keiner der von LAVEUAX 

 auf S. 131 u. f. seines Werkes angeflihrten Impftmgen angegeben ist, <>b 

 die betretfeuden Krauken, denen das Blut eutuonimen wurde, beivits 

 frliher eiumal an einer auderen Fieberforui gelitteu batten, als cliejenige 

 war, die zur Zeit der Blutuberimpfung bestand. Ein Fall maclit eine 

 Ausuahme. Da ist bemerkt, dass von einer Quartaua de premiere 

 invasion ( 12 p. 183) abgeimpft wurde. Es wurde beirn Geimpfteu nach 

 12 Tagen eine Quartana mit gleichern Parasiteubefuud wie beina Stamui- 

 irnprling erzeugt. Zu dieser Thatsache bemerkt LAVERAN . . . rnais on 

 pent se demauder si, en examiuant le rnalade lors d'une rechute, on 

 n'aurait pas trouve, cornme chez le sujet qui fait 1'objet de 1'observation 

 premiere, des corps en croissants . Gewiss ware das nioglich gewesen. 

 wenn inzwischeu eine Xeumfektion mit Tropeufieber stattgcfunden hatte. 

 In jiiugster Zeit lieB sich MAXSOX eine Auzahl von Anopheles aus 

 Italien schicken, die an Kranken gesogen hatten, die an Tertiaufieber 

 litteu. Seiu Sohn, der friilier nie an Malaria gelitten und nie in Malaria- 

 gegenden sich aufgehalten hatte, lieB sich von dieseu Anopheles stechen. 

 Er erkrankte an eiuer Tertiaua. 



Ad 3. Halbmonde sind allerdiugs auch in Deutschland bei Malaria- 

 kranken gefunden worden, aber nur bei Leuten, die sich ihre Malaria- 

 fieber in deii Tropeu oder Subtropen und nicht in Deutschland ge- 

 holt hatten. Bei den in Deutschland selbst erworbenen Fieberu, die 

 ausschlieBlicb Tertian- oder Quartanrieber sind, sind nienials die dern 

 Tropeuparasiten eigentiimlicheu Halbmonde gefuuden worden, 



Ad 4. Es giebt allerdings Pliitze, an denen nur eine bestimmte 

 Fieberart vorkommt. Ich erinnere an die von li. Kocii 11 in der Sttdsee 

 aufgefundeueu Quartauaiuseln. 



Ad 5. Die pathologische Anatomic geniigt ebeu uicht, urn die drei 

 Parasitenarten voneinauder zu scheiden. Ebensoweuig wie sie durch 

 ihre Befunde feststellen kauu, ol) eiue atisgedehnte Eiterung und ihre 

 Folgen durch Staphylo- oder Streptokokken eutstandeu ist. 



Ad 6. Es ist durchaus nicht bei alien Fieberarteu dieselbe Behaud- 

 lungsweise anwenclbar. 



' Wie wir im Kapitel Therapie gesehen haben, muss ein Tropeuiieber 

 ganz anclers als eiu intermitticreudes (Tertian- oder Quartan-) Fieber be- 

 handelt werdeu. 



Ad 7. Der Fiebertypus kann sich bei eiu uud demselben Individuum 

 iiudern, auch wemi eine Keuinfektion ausgeschlossen ist. Das kaim 

 geschehen, wenn eine Mischiufektion vorliegt. 



Ad 8. Diese Befuude erkliireu sich zum Teil durcli Mischinfektion, 

 zum Teil durch die GoLGische Lehre. 



Endgiltig ist die Aunahine von der Eiuheitlichkeit des Malariaparasiten 

 durch die Entdeckuug von E. KOCH widerlegt worden, dass das 

 Uebersteheu eiuer Malariatieberart z. B. einer Quartaua nicht gegeu die 

 anderen (Tropica und Tertiary und uingekehrt imuiun macht. Ware 

 der Malariaparasit einheitlich aber polymorph, wie LAVEUAX will, so 

 mlisste das Uebersteheu eiuer Malariatieberart auch gegeu die andereu 

 immuuisiereu. 



