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einem Malarialande zu beantworten. Audi kouueii wir rnit Sicherheit 

 uoch niclit augebeu, bis zu welchem Zeitpunkt die Malariaparasiteu 

 Riickfalle bervorrufen konuen. WENZEL I<J uahm seiner Zeit an, class 

 jedes Fieber, das innerlialb eines halben Jahres uach einer Neuerkrankung 

 uuftrat, eiu Mckfall ware. BRUXNER 19 setzte diese Zeit auf 1 Jalir hiuauf. 

 Mit Sicherheit kann man die Zeit, wahrend welcher Riickfalle noch 

 auftreteu kounen, uatiirlich auch nur bei Leuten feststellen, die friiher 

 in Malarialandern malariainfiziert waren imd daun jahrelang in malaria- 

 freien Lauderu gelebt haben. Indes so leicht zu iibersehende Verhalt- 

 uisse trifft man in Malarialandern nicht an imd man hat daher uach 

 sicheren Anhaltspunkten gesucht, um auch da iioch, wo die betreffeudeu 

 Individueu imnier wieder Neuinfektionen ausgesetzt sind, eiueu Riickfall 

 von einer Neuerkrankung unterscheiden zu kouueu. Das ist bis jetzt 

 aber noch nicht vollstandig gelungen, denn die Blutuntersuchuug , die 

 man zu diesem Zwecke herangezogen hat, hat den gewiiuschteu Aufschluss 

 noch nicht gegebeu, wenn sie uns auch in rnauchen Beziehungen weiter 

 geholfen hat. Denn, wenn wir z. B. bei eineui Manne, der friiher eiumal 

 an eineni Tropenfieber gelitten hat, spater bei einem zvveiten Fieber- 

 aufall Tertianparasiten finden, so wissen wir gauz genau, dass keiii 

 Riickfall, sondern eiue Neuerkraukuug vorliegt. Schwieriger aber ist 

 diese Frage-- <' Riickfall oder Neuerkraukuug - zu entscheiden, weuu 

 man bei der zweiten Erkraukuug dieselbe Parasitenart wie bei der ersten 

 Erkraukuug fiudet. Haudelt es sich um Tertiaua, so ist auch ruit Hilfe 

 der Blutuutersuchung die Frage: ob Riickfall oder Neuerkrankung uicht 

 zu entscheiden. Bei der Quartaua ist es angeblich moglich - - ich habe 

 dariiber keiue geuiigenden Erfahrungeu - - denu da solleu die Gameten 

 erst bei den Ruckfalleu auftreteu, wahrend sie bei der Tertiaua bereits 

 nach deui ersten Fieberaufall erscheinen. Beiui Tropenfieber steht es 

 iu der That so, dass die Gameteu (Halbmonde) erst am Eude durch Chiuiu 

 uicht abgekiirzter, langdauernder Erstlingsfieber oder bei Riickfallen er- 

 scheiuen. Findet man also bei einem Fieberaufall, der im Anschluss an 

 ein friiheres Tropeufieber auftritt, von voruherein Halbmonde irn Blute, so 

 weiB man, es handelt sicli um eiuen Riickfall. 



Aber nicht uur durch das Auftreten der Gameteu Averden die Riick- 

 falle eiuzeluer Fieberarten charakterisiert : der gauze Parasiteubefund 

 gestaltet sich rnauchuial bei den Riickfjilleu auders als bei den Neu- 

 erkraukungeu. Das ist uamentlich beim Tropenfieber der Fall. Uud 



das erkliirt das UnregelmaBige in Form imd Auftreteu 

 der Fieberriickfiille bei dieser Fieberart. Die Eut- 

 wickluug der Parasiteu wird namlich ganz uuregel- 



maBig. Wahrend wir bei Neuerkraukungeu eiu 



bestiuimtes Verhaltnis zwischeu Fieberkurve und 

 OQ O Parasiteuwachstuin batten, also in bestimmten Fieber- 



^ stadieu bestimmte Parasiteuformeu fandeu, verhalt sich 



_ dies nur bei eiuer kleinen Anzahl von Riickfiillen so. 



fumi bei chron^scheni ^ au findet bei den Tropenfieberriickfjillen nieistens in 

 Tropenfieber. Sche- alien Fieberstadieu alle Arteu von Tropeuriugeu- 

 matisch. (Gez. v.Ver.) nebeneiuander oder auch uur groBe Tropeuriuge mit 



imd ohue Garneten (Halbmonde). Dazu kornrnt, dass 

 man die Parasiten ]>ei den sogenauuteu kleiuen Fiebern uur so lange ini 

 Blute antrifft, als der Fieberanfall dauert, d. h. wahrend einer oder eiuiger 

 Stuudeu. Unmittelbar uach dem Aufall konnen sie bereits, auch ohue dass 

 Chiniu gegeben wordeu ware, aus dem Blute verschwnnden seiu. Bei deu 



