Die pathngenen Protozoan. 919 



bei Ruhrkranken auf den Pliilippiueu und in Nordamerika. Achnlicher 

 Fuude wurdeii von DRIGALSKI, PFUHL, SCHMIEDICKE, BOR.MAX, YKPDER 

 & DUVAL und TH. MULLER gemeldet. 



Anfaugs glaubte man, den Shigabacillus von dem Krusebacillus uuter- 

 scheiden zu miisseu, da nur der erstere beweglich seiu sollte und so war 

 in einer friihereu Publikation JAGER berechtigt, 3 Arten der Ruhr zu 

 uuterscheiden : 1. Amobenruhr, 2. japauische Ruhr (Shigabacillus), 

 3. rheinische Ruhr (Krusebacillus). Nack der ZETTxowschen Methode 

 kouuten jedocli beim erstereu keiuerlei GeiBeln uachgcwieseu werdeu. 

 Dernuach niuss man zwischeu ciner Amobeuruhr oder Amobcn- 

 enteritis (obzwar der Name fur diese Darrnerkrankuugeu nicht 

 iiblich ist) uud zwisclieu eiuer bazillaren Ruhr uutersclieiden; bei der 

 letztereu kommen nur oberfHichliche Epitlielverluste mit unregeliniiBig 

 gezackten (nicht uutermiuierteu) Randeni zustande, auch scbeineu bier 

 Darmblutimgen iufolge von Gefa'Barrosiou, Perforatiousperitonitis, Leber- 

 abszesse rnit Darmstenosen zu feblen. Auf Schnitteu hat die Mucosa 

 und Submucosa ini letztereu Falle erweiterte Gefa'Be, die Kerne sind 

 in den Epithelschichteu schlecht farbbar. Es komrnt dauu zu sog. 

 fibrmosen Ausschwitzuugeu sowie zu Eiter- und Geschwilrprozessen. 

 Auch bei der Bazilleuruhr versagt das Tierexperimeut uud zwar in eiuem 

 uoch hoheren Grade als bei der Amobeueuteritis. SIIIGA betout die 

 Schwierigkeiten, die sich bei der Uuterscheidung beider Ruhrarten ein- 

 stellen, ganz besonders, im allgemeineu kounte er aber feststellen: 



a) Die Auiobendyseuterie verlauft meist chrouisch. 



b) Bei ihr findet man keinen Bacillus. 



c) Bei ihr kommen keine Vergiftungssyinptome, wie Fieber (mit Aus- 

 nahme bei Leberabszessen) Mattigkeit, Kopfschmerz, Appetitlosigkeit, 

 schnelle Abmageruug, Hamorrhagieen u. s. w. vor. 



d) Bei der Amobeiidysenterie ist ein Leberabszess eine haufige Folgc- 

 erscheiuuug; mikroskopisch-anatomisch ist der Hauptvorgang auf die 

 Submncosa beschraukt, uud es kommt hier zu Geschwiirbildungen mit 

 untermiuierteu Riiuderu ; bei der epidemischeu Bazilleuruhr ist der Zer- 

 stijrungsvorgaug oberflachlich an die Wiilste und Falteu gebuuden. 



e) Die Liision bei der Amobendysenterie ist auf das Coecum uud 

 Colon desceudeus beschriinkt, der Diinndarm wircl nicht affiziert. 



Die Bazilleuruhr ist derzeit ziemlich aufgeklart uud man kann sich 

 von ihr ein halbwegs abgeschlossenes Bild inacheu, was von der Ainb'- 

 benenteritis trotz der zahlreiehen Arbeiteu der letzten Jahre noch uiclit 

 rnoglich ist. 



Bei der kritischen Uebersicht all dieser sich oft widersprecheudeu 

 Angabeu kommt man zu dem Resultat, dass es wohl mehrere Darm- 

 amuben giebt, von denen aber nur einer oder zwei Arten eiue klinische 

 Bedeutung zukommt. Inwiefern in den eiuzelneu Fallen aber den Aut(ren 

 bald die harmlose Amobe (oder Amoben) vorlag und sic daim auch 

 das Tierexperirnent im Stiche lieB, inwiefern in anderen Fallen mohrere 

 Formeu miteinander verwechsclt wurden, das lasst sich auf Grund der 

 Litteraturstudien, zumal die Beschreibungeu mauchmal recht mangelhaft 

 sind, in den meisten Fallen gar nicht sagen. SCHATIUXX beschaftigte 

 sich laugere Zeit mit dem Studium der parasitisclu-ii Amobeu des meuscli- 

 lichen Darmkanals und kam zu sehr bemerkenswerten Resultaten, die ich 

 mir auf Grund der Fahneudrucke seiner deinnaclist erscheineuden vor- 

 liiufigen Mitteiluug, fiir deren Ueberlassung ich ihm bestens danke, bin- 

 kurz mitzuteileu erlaube. Ich wage es uicht, diese Resultatc mit dcucii 



