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vollstandig virulenter Diphtheriebazillen bei sclieinbar vollig 

 gesunden Menscben zu; KoBEE 6fi hat die einschlagige Litteratur 

 zusammengestellt und fand nach eigeueu Uutersuchuugen, dass bei Per- 

 sonen aus der Umgebung ernes Diphtheriekranken in %% der Fillle 

 virulente Diphtheriebazillen nachgewiesen werden konnten, wahrend bei 

 anderen Persouen, die nicht aus der unmittelbaren Umgebung- des 

 Krankeu stanimen, positive Befunde nur in 2 1 /2/ ^ der Falle zu ver- 

 zeichnen waren, und nach Ausscheidung einer weiteren Anzahl von 

 Fallen, in deneu genauere Nachforschungen doch eine stattgehabte Be- 

 ziehung zu eiueui Diphtherieherd ergabeu, gar uur 0,83 ?, eriibrigeu, 

 wo ein Kontakt nicht nachweisbar war. Bei den in der Umgebung des 

 Kranken sich aufhaltenden Persouen sind positive Befunde um so 

 haufiger, je inniger sie dern Kontakt ausgesetzt waren, z. B. bei den 

 mit einem diphtheriekranken Kind spielendeu Geschwistern haufiger als 

 bei dem auBerhalb des Hauses arbeitenden Vater u. s. w. Die wesent- 

 lich gro'Bere Frequenz der Befunde frliherer Forscher erkliiren sich 

 wohl, wenigstens zum Teil, claraus, dass die Differenzierung der ge- 

 fundenen und als Diphtheriebazillen angesprochenen Arteu von Pseuclo- 

 diphtheriebazillen nicht i miner so scharf clurchgefiilirt wurde, wie es 

 jetzt uach den ueueren Methoden mb'glich ist. - Die in der Muudhohle 

 euthalteneu pathogenen Keime konnen gelegeutlieh pathogene Wirkungeu 

 eutfalten; insbesondere ist die Angina meist auf Autoiufektiou zuriick- 

 zufiihren, wobei als pradisponierende Momente iusbesondere die Er- 

 kaltung, vielleicht auch schon die Ansammlung grb'Berer Meugen von 

 Bakterieu in den Mandelkiypten in Betracht kommen. Ferner kann 

 durch mechanische oder cheuiische Reizung des Zahnfleisches (kleiuste 

 Traumen durch scharfe Zahnkauten u. s. w. - - Merkurialisnms) eiu Locus 

 minoris resisteutiae geschaffeu werden, an deni die Mundbakterien ihn- 

 jsathogeneu Eigenschafteu entfalteu konueu; mit Vorliebe gehen auch 

 kraukhafte Prozesse von karioseu Ziihiieu aus. Ganz besonders ver- 

 hangnisvoll kann endlich die Rolle der Mundbakterien (speziell der 

 Streptokokken) bei Mischinfektiouen (Diphtheric , IS^oma, Angina 

 Ludovici) werden. Autoinfektion seitens der Mundbakterien kaun 

 aber auch an anderen Korperstellen zu Staude komnien (vgl. den Fall 

 von SErrz 67 , wo seitens der auf der gesunden Tonsille schrnarotzenden 

 lateuten Diphtheriebazillen eine diphtherische lufektiou eiues Panaritiunis 

 am Finger derselbeu Person zustande kam); besonders wichtig ist die 

 Jlolle, welche die Mundbakterien fur die Autoiufektion der tiefereu Luft- 

 wege spieleu. 



5. Was den Keimgehalt der tieferen Luftwege (unterhalb der 

 Stimmritze) und der Lunge n aubetrifft, so sind verschiecleue Forscher 

 zu sclieinbar ganz entgegengesetzteu Resultateu gekomnien. Wahrend 

 niinilich HiLDEBRAXDT 88 , F. MiJLLER 69 , BARTHEL 70 , KLIPSTEIX 71 , GoBELL 72 

 die normale Lange sowohl an frisch getoteteu Tiereu als auch an Men- 

 schen post mortem stets absolut oder doch nahezu steril fanden uud hier- 

 nach die ctwa auftreteudeu vereinzelten Kolonieu mit grb'Bter Wahr- 

 scheiulichkeit als Verunreinigungeu (sei es durch hiDabgeflosseneu 

 Muudhohleninhalt, sei es accidentell wahrend der Untersuchung) ansehen 

 zu miissen glaubteu, -- zeigte DURCK 73 , class sowohl die Luugen frisch ge- 

 tiJteter grb'BererSchlachttiere als auch die norinalen Luugen des Menscheu 

 post mortem hautig eiu Bakteriengemisch euthalten und oft sogar 

 pathogene Arten (beim j\Ieuscheu hauptsachlich Pneumokokken, danebeu, 

 uud auch bei Tiereu, Staphylo- und Streptokokken, Bac. Friedla'nder) ; 



