Allgeuieine Morphologic nnd Biologic u. s. w. 



Bart, coli, zu einer Zeit, da das Blut noch steril war. Agonales Ein- 

 dringeu wurde unter folgenden Versuchsbedingungen konstaticrt: Uelx-r- 

 anstrengung ((.'IIAURIX & RoGKit 124 , Abkiiblung (WuRTz 125 ,, Erstickimg 

 undVergiftungen mit langdauernder Agone ( Alkohol, Arsenik, Kantbariden, 

 BrecbweinsteinJ (WURTZ & HuDELO 12fi , BECO 123 ); begtinstigend 1st nach 

 ACHARD & PnuLPix 127 der Einfiuss hb'herer Lnfttemperatur. Beim 

 Menscben soil besonders bei chronischen Kraukheiten kurz vor dem Tode 

 cine terminale Infektion seiteus des Dannes erfolgen (FLEXXER 128 ) 

 Orrr/ J2!) erachtet jedoch die Existenz eines agonalen Eindringens von 

 Bakterien in den Kreislauf als noch uicht streng bewiesen. 



7. Die in der normaleu Galle ziemlicb ha'ufig gefundenen Bakterien 

 (LETIEXNK I:1() konuen bei Gallensteiniukarzeratiou in die Gallengange 

 eindriugeu uud so zunachst zu brtlicheu Entziindungen Aulass geben, 

 an die sich sogar infektiose Allgenieinerkrankung anscblieBen kaun 

 (BETTER & MARTHA 131 , NAUXYx 132 , OfiTNER 133 ). Aucb bier ditd'te, 

 wie beini Darm, das die Autoinfektion veranlassende Moment nicht 

 sowobl in der Sekretstauung als solcher, als vielmebr in der mecha- 

 niscben und Ernahrungsschadigung der Wandungen der Gallenwege zu 

 sucben seiu. 



8. Fur die Cystitis kommen zwei Mb'glicbkeiten der Selbstiufektion 

 in Betracht: voni Darm aus (vgl. obeu), sowie von der I'retbra her. 

 Als pradisponierende Elemeute wirken besonders Harnretentiou und 

 Traumeu. Besouders uiit Riicksicbt auf das baulige Vorkommen des 

 Bact. coli als Cystitis-Erreger, betracbtet VON CALCAR die Infektion vom 

 Darni aus als die wicbtigere; doch darf aucb die Infektion seiteus 

 der Urethra nicbt vernachlassigt werdeu; so hat Low festgestellt, dass 

 eiu einziger, wenn aucb unter alien aseptischen Kautelen ausgeftthrter, 

 Katheterismus in der Halfte der uutersuchten Fiille ausreicht, den vorher 

 sterilen Harn keimhaltig zu machen. Dies ist verstandlich . weun man 

 das hitufige Vorkommen latenter Kraukheitserreger in der Urethra be- 

 riicksichtigt. Aseptisch aufgefangener Urin vollig gesunder Manner ist 

 (trotz vorangegaugener Desinfektiou der Uretbralmundung !) stets keim- 

 haltig (HoFMEiSTER 134 , FRANZ 135 ); die Bakterien sitzen besouders in der 

 Fossa navicularis, ini Priiputium (TOMMASOLI 13fi , MELCiiiOR 137 j und auch 

 in den hb'beren Teilen; viele der gefundenen Arten (z. B. die pyogenen 

 Staphylo- und Streptokokken) konimen als Cystitis-Erreger in Betracht; 

 audere, wie z. B. ein dem Gonococcus ahnlicher Di]lococcus (HOF- 

 MEISTER 134 , LUSTGARTEN & MANXABERG 13S ) sincl imschacllich, weil sie 

 sich in eiweiBfreiein Harn niclit entwickeln konnen und weil ilmen die 

 Fahigkeit der ammouiakalischen Harnzersetzung- abgeht: letztere Autoren 

 faudeu in der maunlichen Urethra auch eiuen dem T.-B. sehr iihn- 

 licheu Bacillus, wahrscheiulich einen Smegmabacillns. Der Keim- 

 gehalt der gesunden weiblicben Urethra ist von GAWROXSKY 13 , SCHEXK 

 & AusTERLiTz 140 und gauz besonders eiugeheud von SAYOK UI imter- 

 sucht. Bei uicht-schwangeren gesunden Fraueu land SAVOR die Urethra 

 in 35 40^ der Fiille steril, bei alter Gouorrhoe nur in etwa 12 % der 

 Fitlle. Der am hiiufigsten gefundene pathog-ene Keim ist der Stapbylo- 

 coccus pyog. alb., demnachst Coli, dauu Aureus uud Streptokokkeu. 

 Uuter dem Einfluss der Gonorrhoe (sowohl alter wie frischer Prozesse) 

 geht die Frequeuzzifter des Stajdiylococcus alb. sehr in die lliilie FDD 

 15 auf 40#), wabrend Streptokokken in der g-onorrhoisch aflizierten 

 Urethra stets verniisst wurden. Bei Schwaugeren war die Urethra nur 

 in 27# der Fiille steril; in der Hiilfte der Falle fand sich Staphylo- 



