Wesen der Infektion. 277 



der aktiven iufektioseu Leukocytosc aufzufassen, da bei ihnen dieselbeu 

 Zellenkombinationen wie bei den aktiven Leukocytosen beobaehtet wmlen. 

 Bei der aktiven Leukocytose tritt sebr hiiufig cine solche Vennebrung 

 der polynukleiireu Elemente gegenuber den Lympbocyten ein, dass diese 

 iiber 90 X aller im Blute betindlichen weiBen Blutkb'rperchen bctr.-i-. n 

 EIIRLICH & LAZARUS unterscheiden je nach der hervortretenden Ver- 

 mehrung der einzelueu polyuukleiiren Zellenarten folgeude Untergrappen 

 der aktiven Leukocytose: 



) polynukleiire Leukocytosen, 



1. polynuklelire neutropbile Leukocytose, 



2. polynukleiire eosinopbile Lenkocytose; 



fi) geniiscbte Leukocytosen mit Beteiliguug korucheufuhrender nio- 

 uonuklearer Elemeute, Myelocyten. 



Uuter diesen Formeu wird bei fieberhaften Infektioueu weitaus am 

 haufigsten die polynukleiire neutropbile Leukocytose, bei der 

 also die polynuklearen neutrophilen Elemente vermebrt sind, beobaehtet. 

 Die Leukocytose bait in der Regel wiihrend des fieberhaften Stadiums 

 an, bei kritiscb abfallenden Infektiouen fallt das Ende derselbeu mit 

 der Krise zusammen. Ueber die im Eudstadium der polynuklearen 

 Leukocytose und bei der Riickkebr zur Norm bisweilen auftreteuden 

 weiBen Formelemeute ini Blute, mononukleiire neutropbile Zellen und 

 sogen. Reizungsformen verweiseu wir auf die scbon oben erwalmten 

 Monograpbieen von TURK & STIENOX. Am eingebeudsten wurde die bei 

 kruposer Pneumonic auftretende polyuukleare neutropbile 

 Leukocytose studiert. (TsiSTOWiTSCH (1. c.), BiEGAXSKi 276 , LAEHR-"; 

 KiKODSE 342 , SADLER 343 ; v. JAKSCH 344 , TURK (1. c.) u. a.). Dieselbe tritt 

 nacb diesen LJntersucbern beini typiscben Pneumoniefall ausnabmslos 

 auf, pflegt bis zur Krisis anzudauern, woran sicb dann gewobulicb fiir 

 einige Zeit erne Hypoleukocytose anscblieBt. 



Die sub a 2 oben angefiibrte Vermehrung der eosinophilen 

 weiBen Blutkb'rpercben findeu wir bei Infektionskrankbeiten zumeist 

 ini postfebrilen Stadium. - - So fand TURK bei Pneumonikern uacb 

 der Krise eine Eosiuopbilie von 5,67^, nacb n'eberbaftem akuten 

 Rheumatismus articulorum 9,37^", ZAPPERT bei Malaria nacb dern An- 

 fall 20,34^" (zit. nach EHRLICH-LAZARUS). 



Aucb im Anscblusse an Tuberkuliuinjektionen, welcbe mit starker 

 allgemeiuer Reaktion eiuhergegangen wareu, tritt bautig eine sebr boch- 

 gradige Vermehrung der eosinophilen Leukocyten im Blute auf. Die 

 erste Beobachtung hieruber riihrt von BoTKiN :U5 her, seitdem wurde 

 dieser Befund von vielen Autoren bestiitigt. 



Eine geniiscbte Leukocytose ((3 der obigeu Einteilung) mit ver- 

 mehrtem Auftreten von Myelocyten im Blute, wurde von ENGEL 282 be- 

 souders bei diphtheriekrankeu Kindern beobaehtet uud in ihrer Be- 

 deutung naher studiert (s. unten). Auch TURK (1. c.) hat dem vermehrten 

 Vorkommen von Myelocyten im Blute bei Infektiouskrankheiteu besonderr 

 Aufmerksamkeit zugeweudet. Er faud sie besouders zahlreicb, wiihrend 

 und nach der Krise bei Pneumonikern. 



Wie schon oben erwahut, giebt es eine, allerdings geringe Anzahl 

 von fieberhaften Infektiouskrankheiten, bei denen wir in den typischeu 

 unkomplizierten Fallen im Gegensatze zu dem eben Besprocheneii kon- 

 stant eiue Verminderung der Leukocyten, eine Leukopenie oder 

 Hypoleukocytose beobachten. Es sind diese, wie ebenfalls scbon cr- 

 wahnt, in erster Linie der reine Typhus abdomiualis, bei dem haupt- 



