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Bakterien , LEVY & THOMAS mit Proteus die Virulenz von Typhus und Cholera 

 steigern. 



Besonders eingeheud wurde experimentell der Einfluss gepriift, welchen 

 die gleichzeitige Arnvesenheit von anderen Bakterieu, Staphylokokken, Pro- 

 digiosus und anderen Saprophyten auf die Wirksamkeit von anaeroben In- 

 fektionserregern ausiibt. So kounten Yaillard & Rouget (1. c., s. oben) zeigen, 

 dass (lurch Waschen vollstandig giftfreie Tetauussporen tiberhaupt keineu 

 Tetanus erzeugen, wohl aber wenn sie zugleich mit anderen aeroben Keimen, 

 Avie dies bei den nattirlichen Infektionen mit tetanussporenhaltigem Materiale 

 iuimer der Fall ist, in den Korper gelangen. 



Auch fur malignes Oedem und Rauschbrand konnte experimentell eine 

 Begiinstigung der Infektiositat durch gleichzeitig beigemischte aerobe Sapro- 

 phyten gezeigt werden (ROGER 109 , PENZO IIG , BESSON 111 ). Nach PASTEUR 

 haben dabei die niischinfizierenden aeroben Arten die Rolle inne, dass sie 

 durch Aufzehren des Sauerstoflfes den anaeroben Arten giinstige Lebens- und 

 Vermehrungsbedingungen schaffen, nach KEDROwsKi 112 , aber sollen daneben 

 die niischinfizierenden aeroben Bakterien bei ihrer Vermehruug eine besondere 

 Substanz ausscheiden, auf Kosten deren das Wachstum der Anaeroben vor 

 sich geht. 



Wir ersehen sonach aus den vorstehenden Versuchen, dass infolge 

 Bakterienassociation die Viruleuz von Infektionserregern, wenigstens im 

 Tierexperhnente gesteigert werden kann (cf. die Arbeit FUNCK'S liber 

 Dipht.-Streptok-Mischinfektionen). Damit stirnnien auch manche Be- 

 obachtnugen am Menschen iiberein, die wir bei Misch- oder beim Eiu- 

 tritt von Sekundarinfektionen macheu kouuen. So tritt bei Tuber- 

 kuloseu, vollig im Einklange mit deu oben erwahnten Tierexperimenten 

 von BAUMGARTEN, im Anschlusse mid unter dem Einflusse einer Sekundar- 

 infektion, gewohulich eine mehr oder minder betrachtliche frische und 

 vermelirte Aussaat ueuer Tuberkelknotcheu auf. 



Indessen ist dieser iudirekte Weg, d. h. die Virulenzsteigerung des 

 primareu Infektionsstoffes nicht die einzige und nicht eiumal die wichtigste 

 Ursache der deletaren Wirkung von Misch- und Sekuudarinfektionen 

 beim Menschen. Vielmehr ist die Wirkuug der Misch- und 

 Sekundarinfektion in den schwereren Fallen vor allein die, 

 dass sich neben einer Infektion bei dem gleichen Individuura 

 nunmehr eine unabhangig einhergeliende zweite, oder falls 

 es sich urn eine multiple Misch- oder Secundariufektion 

 handelt, sogar noch eine dritte eutwickelt. Dabei konnen aller- 

 dings durch die kombinierte Wirkung der Infektionserreger Storuugen im 

 Organismus auftreten, zu denen jede einzelne Art fur sich alleiu nicht 

 befahigt ist, ein Punkt, auf welchen PESINA & HouL 114 besonderes 

 Gewicht legeu. Dies ist ganz besonders wichtig bei solchen Infektions- 

 krankheiten, die wir durch spezifische (cf. Kapitel ,,Spezifizitat u ) Mittel 

 therapeutisch bekampfen wollen, worauf fiir die Behandlung der Tuber- 

 kulose mittels Tuberkulins vornehmlich R. KOCH und seine Schiller 

 hingewieseu haben. Es ist ohne weiteres einleuchteud, dass ein aus 

 Tuberkelbazillen gewonneues Praparat nur auf eine durch Tuberkelbazillen 

 hervorgerufene Infektion, nicht aber auf die nebeu dieser einhergehenden 

 heterologen Infektionen wirken kanu. Dasselbe gilt fiir das Diphtherie- 

 serum, welches ebenfalls nur Produkte der Diphtheriebazillen, uiemals 

 aber die Misch- und Sekuudarinfektiouen, Streptokokken, anaerobe Bak- 

 terien irgendwie in ihrer Thatigkeit im Organismus beeinflusseu kanu. 



