Die Hyphenpilze oder Eumyceten. 635 



Histologiscbe Befunde. 



Die histologischen Befunde sind vcu DOUTKE LE poxx 2 , UXNA, I'l.i.- 

 MANN 7 uncl WALSCII U eiiigchend studiert worden. Fiir die oberflacb- 

 liche Form fand UNNA S nebeu den bekannten Veranderungen an 

 den Haaren uud den Wurzelscbeiden , Enveiteruug der BlutgefaBe, 

 Hyperplasie aller zelligen Elemente in Oberbaut und Cutis. Mitosen. 

 Bindegewebezellen verinebrt. Keine Plasmazellen. Typus der einfacben 

 entzuudlicben Hyperplasie. Die tiefen knotigen Formen ergeben 

 Uebereinstimmung mit denen der Kerionbildung aber mit dem Unter- 

 schiede, class das Kerion nacb der Peripherie, die Sykosisknoten nach 

 dem Centrum zu wacbseu. 



Es kornmt von den Follikelu aus zu Infiltration des perifollikularen 

 Gewebes bis ins Unterhautzellgewebe, daran schlieBt sicb Follikeleiterung 

 und Einschmelzuug des ganzen Gewebes zu Abszessen. Die Pilze sind 

 nieist um den Follikel herumgelagert und zwar in Sporenform, naeh oben 

 verlaufen die Mycelien in der iuneren Wurzelscheide, dringen aber aucb 

 in die Haarsubstanz ein (Endoektothrix). Auch kommt es meinen Be- 

 obachtungen nacb vor, dass das Barthaar von den Pilzen hauptsachlich 

 im Haar befallen wird und zwar von rechteckigen Mycelien. Das 

 Haar ist danu von einem Eudothrixbaar meat zu unterscheideu. Die 

 favusahnlichen Pilze befallen das Haar meistens in der inneren Wurzel- 

 scheide und reicben nicht weit nach dem Schaft zu. 



Symptome und Verlauf. 



AViihrend die oberflachlichen Formen auBer Juckgefiihl keine Be- 

 schwerden verursachen, sind die tiefeu Kuoteu iiuBerst scbmerzbafte 

 Leiden, welche die Patienten psychisch und physisch stark beeinflussen. 

 Der Verlauf ist bei geeigneter Behaudlung stets giiustig, jedoch kaun 

 sicb. das babe ich sicher beobacbtet, an eiue parasitare Sykosis eine 

 sogen. staphylogene anscblieBen, insoferu muss man die Prognose vor- 

 sichtig stellen. 



Pilzvarietaten. 



Die erzeugeuden Pilze sind in Bezug auf Varietatenbilduug sehr 

 mannigfaltig, nacb MIBELLI 22 S. ^620, ULLMANN 7 , RosENBACH 28 S. 620, 

 KROSING und meiuen Erfabrungeu konuen aber dieselben Varietaten 

 die oberflacblichen Formen und tiefe Sykosis erzeugen. Das 

 stebt im Gegensatz zu SABOCRAUDS Angabeu, der fur die mit tiefer Haut- 

 entziindung eiubergebeude Sycosis circinee, eiue scbueeweiBe Tricho- 

 pbytonart mit sternformigeu Ausliiufern, vom Pferd stammend, fand, fur 

 die leicbte feucbte dissemiuierte Hautentzuudung eine gelbe gebirnfurinige 



PLATO legte seine Kulturen [von tiefer Sykosis stammend auf Maltosepepton- 

 bonillon an und benutzte zur Herstellung des Trichophytin solche Knlturen, welche 

 mehrere Monate bei Zinimerteniperaturen gewachsen waren. Snbkutane Ein- 

 spritzung der zerriebenen, filtrierten und mit Karbol 0.2o?t] versetzten Kultur- 

 produkte riefen bei gesunden Tieren und Menschen keinerlei Reaktion hervor, 

 wohl aber reagierten Patienten mit tiefer Sykosis mit Fieber. Uhnlich wie Tuber- 

 kulose bei Anwendung des Tuberkulins. Sehr interessant ist nun die Thatsache, 

 dass Patienten mit oberflachlichen P.artherden nicht reagierten. Die Allgemein- 

 reaktion war stark, ortliche scheint sehr gering gewesen zu sein. Ein Riickgang 

 der Krankheitserscheinungen infolge der Einspritzungen war nach NEISSER un- 

 verkennbar. 



