Malariaparasiten. 783 



den alkalischen Darin befordert wird. Das Cliinin wird also am bestcn 

 bei niichternem oder fast lecrem Magen genommen. Es iniisscn jcdcii- 

 falls znr Zeit des Chinmnehniens wi'iii^stens 5 Stimden nach einer Malil- 

 zeit verflossen scin und nacli einer Chiningabe niiisseu wenigstens 

 2 Stundcn 2 bis zur nachsten ^lahlzeit vergehen. Dann darf das Cliinin 

 weder in Pillen noch in Cigarettenpapier genoinmen werden. Denn der 

 Magensaft vermag derartige Umhiillungen des Chinins niclit zu lijsen. 

 Auch Chinintabletten gehen biintig unverandert wieder im Stuhle ab. 



Liisst sich das Chiiiin aus bestimmteu Griinden niclit per os geben, 

 so kann es unter die Hant gesjnitzt werden. Es wirkt da ebensogut, 

 als per os, obgleich es in die schwach alkalischen ( k'webssiifte gebracht 

 wird. Ja, es wird 'auch aufgesogen, wenn es als Klvsma verabreicht 

 wird, wie der Fall von TOMASELLI 8 zeigt, in dem nacli einem Klystier, 

 das Chiniu 1,0 euthielt, Schwarzwasseriieber eiutrat. 



Ueber die Resorption der Chiniusalze hat in jiingster Zeit KLEiNE 2 

 grundlegeude Uutersuchungen veroffeutlieht, auf die ich infolge des be- 

 schrackten Raumes leider uicht naher eiugehen kanu. 



Xeben deui Cliinin koinmt als Heilmittel bei den Malariafieberu nnr 

 noch das von EnRLiCH 1 und GUTTMANX znerst angeweudete Methvlen- 

 blau nied. pur. HOCUST in Betraclit. Das Methylenblau, das in Dosen 

 von 0,2 fiinfmal tag-lien gereicht wird, bat eineu entscbiedeuen Eiu- 

 fluss auf die Quartanparasiten. Bei den anderen Parasitenarten ist seine 

 Wirkung niclit so deutlicb, aber docb nachweisbar (OLi.wiG 6 ). 



Das Methylenblau ist insofern wertvoll, als es keiu Schwarzwasser- 

 iieber hervorruft und daher in Fiillen von Schwarzwassertieber, in denen 

 Parasiten gefunden werden, anwendbar ist. 



In neuster Zeit ist das Euchiuin empfohlen worden uud hat sich 

 anscheiueud bewahrt. Es wird in Mengen von 1,0 1,5 gegebeu. Ich 

 babe dariiber keine eigenen Erfahrungen. 



Auf die symptomatische Behandlung der Malariafieber eiuzugehen, 

 entspricht niclit dem Zwecke dieses Buches. 



Litteratur. 



1 EHRLICH & GUTTMANN, Berl. klin. Wochenschr.. 1891. S. 953. - - KLEINE, 

 Ueb. d. Resorpt. v. Chininsalz. Zeitschr. f. Hyg. u. Infekt., 1901, Bd. 38, S. 458. - 

 :t R. KOCH, Aerztl. Beobacht. in d. Trop. Dtsch. Kol.-Ges., Abt. Berlin-Charlottenburg. 

 1897/98, Heft 7. * MANNABERCI, Die Malariakrankh.. 1899. - "> MARCHIAFAVA & 

 BIGNAMI, Dtsch. med. Wochenschr., 1891.-- fi OLLWK;. Zeitschr. f. Hyg. u. Infekt., 

 1899, Bd. 31, S. 317. - ' RUGE, Einf. in d. Stndinm d. Malariakrankh., 1901. 

 8 TOMASELLI, La intossicaz. chin, e Tint', mal., 1897. 



VI. Die hygienischen Beziehungen der Malariaparasiten. 



Prophylaxe und Ausrottung der Malariafieber, 



Die Malariaprophylaxe hat die Menschen schon seit Jahrhunderten be- 

 schaftigt. Namentlich war en es die seefahrenden Nationen, die gegeu diese 

 Kraiikheit zu Felde zu ziehen batten. Als erste fingeu die alten Portugiesen 

 daniit an, als sie iin 15. Jahrhundert ihre Entdeckungsfalirten an der west- 

 afrikanischen Ktiste niachteu. Sie batten dort in geradezn erschreckender 

 Weise vom Fieber zu leiden. Das Chiuin war ihnen damals uoch uubekannt 

 und sie suchten sich dem Stande ihrer medizinischeu Kenntnisse entsprechend 

 zu helfen. Die Generalidee, von der sie ausgiugeu, war, wie wir jetzt wissen, 



