788 R- Kuge, 



licli zu imniunisieren, indem man sie (lurch infizierte Anopheles stechen 

 und (lurch kleine Chiningaben das nachher auftretende Fieber uicht 

 gefilhrlich werden lieBe. Demgegeniiber 1st wiedernm einzuweuden, 

 dass man jemandem, deni man (lurch chronische Chimnbehandlung die 

 Immuuittit nimmt, auch die Malariaparasiten nimuit und so den ge- 

 wiinschten Erfolg erreicht. Will man aber jemanden in eiuer Gegend, 

 wo, wie z. B. in Neu- Guinea, alle Malariaarten vorkommen, gegen 

 Malariafieber inimunisiereu, so muss man ihn gegen alle drei Arten des 

 Malariafiebers immunisieren und das ditrfte die WiderstaudslJihigkeit 

 eines Individuuins iiberschreiteu. 



Dazu komrnt, dass ein derartiges Immunisierungsverfahren die Gefahr 

 des Schwarzwasserfiebers in sich birgt. (Vergl. Seite 808.) 



Litteratur. 



1 D'ABADDEE, Journ. Soc. Chem. Ind., Bd. 1, p. 515, cit. nach Weyl. - ANNETT, 

 BUTTON, ELLIOTT, Eeport of the Mal.-Exped. to Nigeria. Liverpool School of Trop.- 

 Med., Memoir 3. - 3 DANIELS, Distrib. of Breeding- Grounds of Anoph. Royal Soc. 

 Rep. to the Malaria-Corn., 5. Series, p. 32, 1901. -- 4 Ders.. Blackwater Fever inBr. 

 C.-A. Ibid.. 5. Series, p. 54, 1901. - 5 KOCH, R.. Aerztl. Beobacht. in d. Tropen. 

 Dtsch.Kol.-Ges.. Abt.Berlin-C.harl., 1897/98, Heft 7. - - e Ders.. 1.. 2. u. 3. Bericht 

 iiber die Thlitigkeit der Mal.-Exped. Dtsch. raed. Woch., 1899, Nr. 5, 17, 18. 



MANXAUERG. Die Malariakrankheiten, 1899. s MARCHIAFAVA & BIGNAMI, 

 Deutsche med. Woch., 1891. - '* F. PLEHN, Arch. f. Schiffs. u. Trop. Hyg., 1901, 

 Bd. V., Heft 2. - - !l Ross, R., First Progr. Rep. of the Camp, against Mosquit. in 

 Sierra Leone. Liverpool School of Trop.-Med. Mem. 5, Part 1. Ui SCHKOEDER, 

 Sanitatsbericht iiber die Kais. Deutsche Marine, 1897/98, S. 144. - - 10a RUGE, Einf. 

 in d. Stud. d. Malerkr., 1901. - - 1[ STEPHENS & CHRISTOPHERS, Distrib. of Anoph. 

 in Sierra Leone. Royal Soc. Rep. to the Malaria-Corn., 1. Series, 1900. -- 12 Dies., 

 The Native as the Prime Agent in the Mai. -Inf. of Europeans. Ibid., 2. Series, 

 1900. is Dies., The Mal.-Inf. of Nativ. Childr. Ibid., 3. Series. 1900. -- M Dies., 

 Relat. betw. Enlarg. Spleen and Par.-Inf. Ibid., 6. Series, 1902. - ^ WENZEL, Die 

 Marschfieber, 1871. 



VII. Patliogenese. 



Die alien Malariafiebern eigentumliclien Erscheinungen bestehen in 

 der sogenaunteu Melanamie, der Blutarmut uud den Fieberanfallen. 



Die Erklaruug der Melanamie, die 1854 eingehend von FREKICHS be- 

 schrieben wurde uud mit der sich auch VIRCIIOW beschaftigt hat, machte 

 fiiiher groBe Schwierigkeiten. Man glaubte, dass die schwarzeu Pig- 

 mentkorncheu direkt (lurch den Zerfall der roteu Blutkorperchen ent- 

 standen. Die Entdeckung der Malaraparasiten (lurch LAVERAX hat die 

 Eutstehungsweise der Melanamie mit einem Male klargelegt und \\'n- 

 konneu jetzt ihre Entstehuug direkt uuter deui Mikroskop verfolgen. 

 Wie Avir gesehen haben, erscheineu die Jugendformen der Malariapara- 

 siten in den roteu lUutkorpercheu als kleine farblose Flecken. Mit ihrem 

 Heranwacliseu treten zunacht vereinzelte feiue Pigmentstippcheu (Melanin) 

 in ihnen auf, die an Zahl uud GroBe hingsiim zuuehmen, bis wir in den 

 (Twachsenen Parasiten einen kleiuen Pigmentklumpcn linden. Hand in 

 Hand mit der Zunalmie des Pigmeutes geht ein langsames Aufgezehrt- 

 werden der befalleueu roten Blutkorpercheii. Das lasst sich am besten 

 liei der Entwickluug der Tertiauparasiten beobachten, weil hier mit deui 

 Herauwachsen des Parasiten eiu Verblassen und Aufquellen des bu- 

 falleuen roten Blutkorperchens Hand in Hand gcht, das die Zerstoruugs- 

 thatigkeit resp. Verdauungsthatigkeit des Parasiten besonders gut er- 

 keuneu lasst, wahreud das bei den andern beiden Malariaparasitenarten 

 nicht so deutlich der Fall ist. Allen drei Parasitenarten ist also cine 



