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Geschwiires ein Wall narbigen Biudegewebes ein. Die von LESER als 

 aktinomykotischer Lupus bezeichnete Hautaktinomykose bildet viele, 

 verteilte, knbtcheuartige Hauteruptionen , zu welchen sich an cler Peri- 

 pherie frische, alsbald uekrotisch zerfallende hinzugesellen, wiihrend im 

 Centrum wie beini Lupus vulgaris Vernarbuug erfolgt. Die Hautaktmo- 

 mykose verbreitet sich hauptsachlich fliicheuhaft , doch kbnneu Grauu- 

 latiouszuge und Fistelgilnge iu die Tiefe greifen und au zugiiuglichen 

 Knochen Osteophytenbildung uud Karies veraulassen. - Aktiuomykose 

 des uuteren Thrauenrbhrchens beschrieben in fitnf Fallen v. SCHRODER 

 (3 Falle), HUTH (1 Fall] uud ELSCHNIG (1 Fall); dieselbeu stellteu stels 

 Tumoren au der "Conjunctiva des imtereu Augeulides, racist von der 

 untereu Partie des Thriinenrbhrchens ausgehend, dar; beim Einschueiden 

 in die Tamoren eutleerteu sich die Pilzkbruer. Des weiteren linden 

 sich uoch verschiedene Fiille mit unbekannter Eingaugspforte des Aktino- 

 myces verzeichnet. 



BENDA beobachtete zwei uietastasiereude Aktiuomykosefalle ; die eiue 

 Erkraukuug flihrte vom Processus veriniformis aus zu eiuem aktino- 

 mykotischen Leberabszess, welcher uach Durchbrueh in die Leberveue 

 Dissemination in Lunge n und Nieren hervorrief. Bei der anderen Krank- 

 heit kam es vom Perikard und eiuem groBen Herzabszess aus zum 

 Eiubrucb in die Korouarvene und Aussaat in die Blutbalm. 



Der Kraukheitsverlauf ist ein schr verschiedeuer ; es kommen akute, 

 d. h. nur auf Wocheu beschrankte Fiille vor, welche durch sekundare 

 Infektion oder durch Embolieen tijdlich enden; feruer giebt es chronische 

 Fiille, welche jahrelang andauern; so berichtet ILLICH liber eiueu Fall, 

 Avelcher nach 7 Jahreu noch bestaud; der Ausgang dieser Form der 

 Krankheit ist meist giiustig; auch Spontauheiluugen konimeu nach 

 Durchbrueh der Abszesse vor; sogar bei Luugenaktiuoniykose hat 

 SCHLANGE zwei Fiille von Spontanheilung beobachtet. Mit Jodkalium- 

 behandlang wurde in vielen Fallen beim Menschen Heiluug erzielt 

 (s. S. 911). 



b, Bei den Haustieren, 



Bei den Haustieren wircl nach KITT die Aktinomykose pathologisch- 

 anatomisch am uugezwungensten als eine spezifische Eutziiuduug be- 

 trachtet, welche in drei Graden auftritt: 1. als degenerative, grauulos- 

 librose Eutziindung (z. B. der Zunge), 2. als progressive, eitrig-grauu- 

 lose Entzlinduug (z. B. der Knocheu, kalte Abszesse des Bindegewebesj 

 und 3. als fuugoses Aktiuomykom (z. B. Haut- und Pharynxaktiuomy- 

 kom). Um die Aktinomvcesdruse heruni eutsteht durch reaktive Ent- 



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ziinduug eiue Granulatiousgeschwulst, welche zu tuberkelahnlichen Kub't- 

 cheu und zu groBeren, ruudlichen Knoten auswiichst, welche JOHXE 

 Aktinoinykome nenut; letztere sind teils weich, von sarkomartiger 

 Kousistenz uud gelbroter Farbe, teils derb, grauweiB uud von fibroin- 

 artiger Beschaffeuheit. Dieselben sind aus eiuem bindegewebigen Stroma 

 zusammengesetzt, in welches zahlreiche hirsekorn- bis erbsengroBe 

 Knb'tchen eiugelagert erscheinen; dieselben euthalteu schwefelgelbe, 

 sandkorugroBe Pilzdrusen. Die Knbtcheu kbunen zu groBeu Knoten 

 koufluiereu. Beim Zerfall der Aktiuomykome entstehen kleine oder 

 i;'r'">Rere, abszessartige Erweichuugsherde, welche von weichem Grauu- 

 lationsgewebe umgebeu sind und zahlreiche gelbe Pilzdruseu aufweisen. 



