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Huhe der Krankheit Gcstorbenen mit Leichtigkeit zu isoliereu, falls nicht 

 etwa bereits das alles iiberwucherude Bacterium Proteus in die Bauch- 

 organe eingedrungen ist, was nach deu Erfahrungen des Verfassers bei 

 Typhusleichen hauliger und friihzeitiger als bei anderen eiutritt. 



Neben der Milz ist spiiter noch in zwei anderen Organen ein fast 

 regelmaBiges und reichliches Vorkommeu der Bazillen festgestellt wordeu : 

 namlich in der Galle (ANTON & FUTTERER", CniARi 7 u. a.) und iui 

 Knochenmark (QuiNCKE 8 , Buscn 9 u. a.). In beiden Organen kounen 

 sicli die Bazillen aufierordeutlich lauge lebend erhalteu und bisweileu, 

 wie oben bereits dargestellt ist, nachdem sie monate- oder jahrelang 

 latent gebliebeu sind, aufs ueue zu lokalen Entziindungen Aulass geben. 

 BLACKSTEIN & WELCH 10 wolleu f iir diese merkwiirdige kliuische That- 

 ^iclie auch eine experinientelle Analogic erhalten liabeu: sie geben an, 

 bei einigen intravenos mit Typhusbazillen injizicrten Kaninchen noch 

 lange Zcit, bis zu 128 Tageu nach der Injektion die Bazillen in der 

 Gaile gefuudeii zu liabeu, wain-end alle anderen Orgaue steril waren. 



Im Herzblut wird der Typhusbacillus verhaltuismaBig selteu, hautiger 

 dagegen in der Fliissigkeit der seroseu Hohlen, sowie auch in der 

 Arachuo'idealfliissigkeit gefunden (vergl. auch die Angaben von HORTON- 

 &MITH U liber die Verteilung der Bazillen in den eiuzeluen Organen). 

 Dies stimmt mit deu Tierversuchen PETRUSCIIKYS 12 uberein, wonach sicli 

 die Bazilleu bei Tieren, die durch Injektion lebender Typhusbazillen 

 getotet sind, wohl im Peritoneum und in clem Pleuren sehr reichlich, 

 im Herzblut dagegen nur gauz vereiuzelt findeu. Diese Erscheinuug 

 hangt zweifellos mit der starken baktericiden Kraft des Blutes zusammen. 



Aus demselben Grunde kommt es auch nicht zu einer Vermehrung 

 der Bazilleu in der Blutbalm und zur Bildimg der fiir die Septikamieen 

 charakteristischen Kapillaremljolieen, sondern man tindet die Stiibcheu 

 in eigentiimlichen Haufen gelagert auBerhalb der BlutgefaBe, von eiuer 

 kleinen uekrotisclieu Zone umgeben. Diese kleinen Bazillenhaufchen 

 sind schon wahreud des Lebeus angelegt, z. T. jedoch erst durch post- 

 mortales Weiterwuchern vergroBert. Zum besseren Nachweis dieser 

 Herde kann man dahcr nach E. FRANKEL & SiMMONDS 13 die Organ- 

 stiicke, bevor man sie in Alkohol legt, uoch einige Stunden bei holier 

 Zimmertemperatur aufbewahren, wobei die sparlich vorhandenen Bazillen 

 sich lebhaft vermehren. 



Dieselbe Anreicheruugsmethode hat neuerdings E. FRANKEL u mit 

 Erfolg benutzt, urn die Typhusbazillen in Schnitten durch excidierte 

 Roseolaflecke uachzuweisen. Es erwies sich dabei, dass auch die Rose- 

 olen kleine nekrotische Herde darstellen, welche infolge der Ausiedluug 

 von Typhusbazillen in den Lymphbahnen vorzugsweise des Papillar- 

 korpers entstehen. Die Untersuchungen NEUFELDS J6 hatteu bereits zu 

 der Auuahme gefiihrt, dass die spiirlicheu, in der Roseole vorhandenen 

 Bazillen nicht etwa in dem Blut der HautgefaBe, sondern in dem Ge- 

 webssafte sitzen, und die auch von spiitereu Autoren imiiier wieder ge- 

 brauclite Bezeichnung einer Zuehtuug der Typhusbazillen aus dem Rose- 

 oleublute ist in keiner Weise gerechtfertigt. Im Gegenteil diirfen wir 

 mit Sicherheit annehmen, dass die lokale Hyperamie, welche das a'uBer- 

 liche charakteristische Zeichen der Roseole darstellt, nur die sekundare 

 Reaktion auf die Bazillenansiedlung darstellt, und dass die dadurch 

 herbeigefiilirte serose Durchtrankung des Gewebes mit baktericider 

 Fliissigkeit schlieBlich das schnelle Zugrundegehen der Hakterien ver- 

 ursacht. 



