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gerauchertem Fleisch, wie z. B. Schinkeu, und von Buchsenfleisch, Kou- 

 serven, wie sie nach dem Verfahren von APPERT gewonnen werden, 

 fernerhin von Wildpasteten, die mit Fett bedeckt siud u. s. w. Endlich 

 sind unter dem Namen Ichthyosisinus fast identische Krankheits- 

 erscheinungeu schon lange bekannt, welche hauptsachlich nach dem Ge- 

 nuss von gesalzenen Fischen (Stb'r, Sterlet, Lachs), wie man sie besonders 

 wahrend der Fasteuzeit in groBer Menge in Eusslaud verzehrt (vergl. 

 SMLENSKY 107 ), beobachtet werden. 



Die Nahrungsmittel, die den eigentlicheu Botulismus oder Ichthiosismus 

 hervorrufen , bieten mehrere gemeiusame EigeutUmlichkeiten. Es siud 

 das gewbhnlich Produkte, die dazu bestimmt siud, nach langerer Zeit, 

 nach mehrereu Wochen der Konservierung verzehrt zu werden, und durch 

 die Art der Bereituug sehr geeignet sind, der Sitz von anaerobeu 

 Wachstumsvorgangen zu werden. In frischem Zustande ki'mnte man 

 sie stets ohue die geringsten Stbrungen verzehren. Gewbhulich werdeu 

 sie in rohem Zustande geuossen und sie haben niemals bisher Krauk- 

 heitserscheinungen verursacht, wenn mau sie vorher mehr oder weuiger 

 stark kochte. Endlich wurde haufig festgestellt, class gewisse Teile der 

 gesamten Masse unschadlich waren und dass audere oft sehr begreuzte 

 Teile, die in der Tiefe sich befanden, im hochsteu Grade gefahrliche 

 Eigenschafteu besaBen. 



Diejenigen Veranderungen, welche diese Nahrungsmittel so gefahrlich 

 niachen, sind ganz verschiedeu von deujenigen, die iufolge der EiweiB- 

 fiiulnis entstehen. Die UuBeren Eigenschafteu der putriden Zersetzuug 

 fehlen fast immer den Produkteu, welche Erscheiuuugen von wohl- 

 charakterisiertem Botulismus oder Ichtliyosisnius hervorgerufeu habeu. 

 Die chemische Analyse hat bisher in ihnen nur Spureii von unschadlicheu 

 Ptomainen uachgewiesen (EnRENBERG 108 ) und die bakteriologische Prii- 

 fuiig zeigt gewohnlich, dass nur wenige Fauluisbakterieu vorhauden sind. 



Demnach kann der Botulismus, wie wir ihu hier defiuieren, sowohl 

 uach seiner Aetiologie wie iiach der spezifischeu Art der Veranderuug 

 in den Nahruugsmitteln, welche ihn hervorrufeu , als auch durch die 

 Symptome, die ihn charakterisieren, nicht zusammeugeworfeu werdeu 

 mit der gastrointestinalen Form der gewohnlichen Fleischvergiftuugen, 

 wie sie durch iufiziertes oder zersetztes Fleisch hervorgerufen werden. 



Die Falle von richtigem Botulismus haben eiu klinisches Ausseheu, 

 das sie leicht diagnostizierbar inacht. Sie bestehen in einer Summe 

 von nervosen Erscheinuugeu zentralen Ursprungs : sekretorische Sto'rungen 

 uud symmetrische motorische Lahmuugen, partiell oder total, welche 

 ihren Sitz hauptsachlich in den Muskelgruppeu , die von Hirnnerven 

 versorgt sind, habeu. Daher ihre charakteristischen Symptome: die 

 Accomodationslahmung, die Mydriasis, die Ptosis, das Doppeltsehen, die 

 Trockenheit und die Eb'tung der Mimd- uud Racheuschleimhaut, die 

 Aphonie, die Dysphagie u. s. w. Erscheinungeu von seiten des Mageu- 

 darmkanals, wie Durchfall, Erbrecheu u.s. w. sind haufig nicht vorhaudeu 

 oder nur wenig ausgesprochen und voriibergehend. Dagegen besteht 

 hartnackige Verstopfung und Urinverhaltung. Man beobachtet kein 

 Fieber, keine Stb'rung des Bewusstseins noch der allgemeineu Haut- 

 enipfindlichkeit. Die Krankheitserscheinungen treteu 24 36 Stundeu 

 nach der Mahlzeit auf, bisweilen noch spiiter und enden ziemlich haufig 

 in 25 30^ der Falle mit dem Tod infolge Bulbarparalyse oder sie 

 ziehen sich iiber Wochen und Monate laug hin in die Llluge (vgl. SENGK- 



SPIEHL 109 ). 



