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bis faustgroBe Kuoteii iu der Regio parotidea imd submaxillaris sowie 

 an den Backen darstellen; dieselben drJingeu sich durch Verdtinnung 

 der Haut innner melir liervor, brechen schlicBlich durcli und wachsen 

 zu pilzartigeu, fleischroteu Grauulationskuoteu rnit eingesprengteu, gelb- 

 liclien Pilzdrusen herau; ihre Oberflache 1st init biiiunlicheu Krusten 

 bedeckt. Die Haut in der Umgebung der Knoten ist stark verdickt, 

 verhiirtet und urn die Durchbruchstelle herum uarbig 1 eingezogeu. RABE 

 (Haimoverscher Jahresbericht) beobachtete bei einer Kuh 11 Stuck sub- 

 kutau liegender, haseluuss- bis pflaumengroBer Aktinomykome am Backen, 

 welche durcb strangartige Anschwelluugen der LymphgefaBe uuter- 

 einander verbunden waren und von eiuem liiihnereigroBem Aktinoniykom 

 am Rande des Naseuloches vermittelst der Lymphbalmeu ihre Verbreituug 

 fauden; auch um die urspriingliche Geschwulst heruni erschien eine 

 Meuge kleinstcr Tochterkuotcheu gelagert. Diese multiple Anordnung 

 kauu auf ein mehrfaches, gleiehzeitiges oder schubweise erfolgtes Ein- 

 dringen der Pilze zurtickgeftihrt werden oder sie stellt eine regiouare 

 Infektion, eine Bilduug von Tochterknoteu um eiueu alteren Herd herum 

 dar. SCHREIBER bericlitet liber ein an der Backe eines Rindes sitzendes 

 Hauthoru aktinomykotischen Ursprunges; dasselbe hatte die Gestalt eines 

 Bullenhornes und besaB an der Basis 44 cm Umfang, die Liinge betrug 

 15 cm und zeigte dunkelgraue Farbe, die Oberflache war blatterig- 

 brockelig, die unigebende Haut war uarbig abgesetzt. Auf clem Durch- 

 schnitt wies das Hauthoru in der Mitte eiueu Biudegewebskeru auf, 

 welchem ein 11 cm lauges uud 3 cm breites, durcli Metaplasie eut- 

 staudeues Knochenstiick kappenartig aufsaB; dieser Knochenteil wurde 

 von der tiberkleidenden, aus kompakter Honrmasse gebildeten Horu- 

 kapsel durch eine 2 5 mm dicke Biiidegewebsschicht getreuut. Der 

 h'brijse Bindegewebskern enthielt erbsen- bis haseluussgroBe Hohlriiume, 

 welche init kasig-eiteriger Detritusniasse erfiillt waren; in letzterer faudeu 

 sich hirsekorugroBe, gelbe, typische Aktinomyceskorner. 



Die Hautaktinomykose kaini sowohl primaren als sekuudilren Ur- 

 S}rungs scin. Nach RASAIUSSEX kommt die subkutane Aktiuouiykose 

 auch am Riicken, Elleubogcn, Unterschcnkel sowie als sogen. Knie- 

 schwamm vor uud LUPKE beobachtete beim Riude einen Fall von Ele- 

 pliantiasis, welcher durch den Aktiuoinyces verursacht war. Die Akti- 

 nomykome brechen aber uiclit immer direkt durch die Haut, sondern es 

 koinmt nicht selten in der derben Anschwellung zur Abszedierung (sogen. 

 kalter Abszess) ; derselbe entleert nach spontauem Durchbruch eine dicke, 

 rahmartige Detritusmasse init zahlreichen gelben Aktiuomyceskoruern. 

 Die Abszesshohle fiillt sich gemeiuhin rasch init Granulatiouen aus, welche 

 danu wie die Grauulationsgeschwiilste aus der Oeffnung hervorwuchern; 

 ueben dem ersten Durchbruch konnen sich neue bilden. BANG und JENSEN 

 sahen oft nach Jahr und Tag durcli Schrumpfung der aktinomykotischeu 

 Geschwiilste Heilung eiutreten; dabei entsteht um den Kuoten herum 

 eine machtige Schicht festen Bindegewebes, wodurch die Zufuhr des 

 Ernahruugsmateriales zu den Knoten abgeschnitten wird und somit der 

 Prozess atrophiereu muss. 



In den Lymphdriisen in der Nahe des Schhmd- und Kehlkopfes, zu- 

 weilen auch in den Submaxillar-, Ohrspeichel- uud Unterkieferdrtisen 

 kommt ebeufalls Aktinomykose vor, wenu der Prozess von der Maul- 

 bezw. Rachenhohle oder voin Kelilkopf auf die zugehorigeu Lymphdriiseu 

 ubergreift; dabei eutstehen durch Infiltratioueu derbe, walluuss- bis 

 faustgroBe Kuoteu, mit Eiulageruiigeu von Aktiuouiy cesraseu ; jedoch 



