120 Gr- Cornet & A. Meyer, 



einem vermittelnden Standpunkt steben PIT/MET 12 , DOBKOKLONSKi 13 , PAW- 

 LOAYSKi J 4 , WELOKER 15 . 



Gegeu BAUMGARTENS und der meisten Autoren Angabe, dass aucb die 

 Parenchymzellen an der Tuberkelbildung sicb beteiligen, scbreiben KOCKEL 

 und WELCKER dieseu eiu rein passives Verhalten zn. 



Auf der Vermehnmg dieser fixeu Elemcnte beruht zuuiiclist das 

 Wacbstum des Tuberkels. Seine Form und GroBe haugt /inn Teil 

 ab von dem Bestrebeu der Bazillen, uur kleine, ruude Kolonieeu zu bilden, 

 zum Teil aber aucb YOU der konzentrischen Einengung dnrcb den Druck 

 des umgebenden Gewebes. Im Glaskorper z. B., in dem dieser Druck 

 gering ist, kommt es niclit zu so scharfer Begrenzung des Tuberkcls 

 wie sonst. GefaBe im Invasionsgebiete gehen teils durch Kompression, 

 teils durch Umwandlung der Endothelieu in epitlieloide Zellen zu Grunde. 



Ueber die Erklarung der verschiedenen Vorgange, welche den Gang der 

 Tuberkelbilduug ausmacben, berrschen nocb vielfacbe Meinungsdifferenzen. 



Die anfiingliche Zellvermebruug wird nacb VIRCHOW ausgelost dnrcb 

 eineu formativen Reiz auf das Gewebe. WEK^ERT IT und ZIEGLER'^ er- 

 kennen einen solchen nicbt an, sonderu suppouiert-u, dass die prim are Ein- 

 wirkimg stets eine Scbiidigung des Gewebes sei, ant" welche die Zelleu 

 mit Karyokiuese reagierteii. WEIGERTS Schiiler WECHSBEBG 19 wies nach intra- 

 venoser Bazilleninjektion primare Scbiidignng der elastischen Fasern und 

 Zelleu nacb; P>AUAK;ARTEX erkllirt diese jedocb (lurch mechanische Lasion: 

 \\crde liinreicbciul leiue Bazillenemulsion injiziert, so sei Karyokinese der 

 Endo- und Epithelien die erste sicb zeigende Verauderung. 



1st durch lebliafte Zellteilung cine g'ewisse GroBe errcicht, so sisticrt 

 das Wachstum anuiilicrud. Es findet zwtir noch lebliafte Kernteilung, 

 auch niebrfache Teihmg der Epithelo'idzellen statt, aber hiiufig folgt 

 dieser keine Teilung des Zellleibcs mclir nacli; man siebt mchr kernige 

 Zellen, bis zu den echteu Eiesenzellen, groBe, plasmatische Gebilde 

 YOU OYaler oder unregelmaBiger Form, die mcist Bazillen uud stcts cine 

 groBerc Auzalil YOU Kernen enthaltcn. Diese sind. wenn Bazillen vor- 

 handeu, in cine Halfte der Kiesenzelle gesammelt, rneist wie eiue Art 

 von Kappe den Plasmakorpcr zur Halfte umschlieBend; die Bazillen 

 liegen daun mcist auf der entgegengesetzten Scite (Keen). 



Die Eutstehuug der Riesenzelle ist der uuistrittenste Puukt der 

 gauzen Tuberkelbistologie. Nacb WEiGEirr 17 , BAOiGARTEN 1 u. a. bildet sie 

 sicb aus Epithelioiden durch Kern verm eh rung, indem der Protoplasmaleib 

 der Teilung der Kerne nicht niehr zu folgen vermag, da er zum Teil bereits 

 in Nekrose begrift'eu ist (WEIGERT . 



Diese Theorie stiitzt sich darauf, dass Keruteilungen in Pdesenzelleu in 

 selteneu Fiilleu geseben wurdeu. (BAI T MGARTEX, ScHTSCHASTNY 9 , SCHMAVS 

 & ALBRECHT 20 , ARNOLD.) Sie ist verkniipft mit eiuer Auffassung der 

 Riesenzelle als degenerativen Produkts der Giftwirkung des Bacillus, d. h. als 

 einer Heuimungserscbeinuug. 



Dem gegeniiber fasst METSCHNIKOFFS Scbule die Pdesenzelle teleologisch 

 als eiue Abwehrerscbeiuuug des Orgauismus auf (Makrophagen): Um die 

 Phagocytose im groBeren MaBstabe betreiben zu kounen, sind eiue Anzabl 

 epitbeloi'der Zellen verschmolzen. LERAY will sogar diese Verscbmelzung 

 direkt beobacbtet habeu. 



I'^iii Konrtuieren von Epithelo'idzellen mit darauf folgenden (lurch den 

 Bacillus hervorgerufenen Kernproliferationen nchmen aucb KOSTENITSCH ^ 



