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Nierenkapsel gelegeue, kleine nekrotische Herde uachweisen, mid aus den- 

 selbeu Typhusbazillen durcli Kultnr und in gcfarbten Schnitten erhalteu. 

 Wir kounen diese Nierenmetastasen pathologisch wolil als gleichwertig 

 den Hautmetastasen, den Roseolen auffassen, die nach E. FRANKELS 36 

 Untersuchimg (s. u.) ebenfalls kleine nekrotische Herde darstellen. 



Augelegt werden diese Nierenmetastasen aller Wahrscheiulichkeit 

 nacb schon zur Zeit der Fieberhb'he imd des Entstehens der Roseolen, 

 wo wir eiu reichliches Ansschwarmen der Bazilleu in alle Organe an- 

 nehmen miissen; sie kb'nnen daun offenbar laugere Zeit bestehen, ehe 

 sie sicb nach den Harnwegen offuen. Es ist leicht begreiflich, dass 

 oft in demselben Falle melirere soldier kleiuen Herde bestehen, die zu 

 verschiedenen Zeiten eine Kommunikatiou mit den Harnwegeu fiuden; 

 so la'sst sich das haufige Ereiguis des Rezidivierens einer spoutan oder 

 durcli medikarnentbse Behandlung geheilten Bakteriurie erklaren. 



Von grb'fiter praktischer Wichtigkeit ist es, dass wir in dem Uro- 

 tropin eiu Mittel besitzen, um in fast alien Fallen die Bazilleu aus 

 dem Uriu schnell zuui Verschwiuden zu bringen. Wahrend andere 

 almliche Mittel, wie Salol nach den Erfahrungen von RICHARDSON 8 und 

 CURSCHMANN 32 , femer auch Blasenausspliluugen (RICHARDSON) uuwirk- 

 sam sind, faudeu RICHARDSON 9 , HORTON-SMITH 7 und NEUFELD I() , dass 

 nach maBigen, ohue Beschwerde zu nehrnenden Dosen (1,5 3,0 pro 

 die) Urotropin rneist schon am ersten oder zweiten Tage der Hani 

 vollig steril ist. Auch bei Aussaat in Bouillon und geniigender 

 Verditnnung erhalt man dann kein Wachstum mehr, wie hier 

 gegenliber der gegenteiligen, allerding-s ohne jede eigene Erfahrung von 

 SciiUMBURG 37 ausgesprochenen Annahnie festgestellt sei. Damit sind 

 auch alle Spekulationeu, welche der Autor daraii kuiipft, hinfallig. 



Da es sich um eine Frage von praktischer Wichtigkeit handelt nncl 

 SCHUMBURG so weit geht, vor der Urotropinbehandlung, liber die er selbst 

 keine Erfahrung besitzt, geradezn zu warnen, und da ferner die SCHUM- 

 KURGSche Arbeit von mehrereu Seiten iu ganz missverstandener Weise in 

 deni Sinne citiert wird, als habe dieser Autor nachgewiesen , dass durch 

 das Urotropin kein volliges Verschwinden der Typhusbazillen aus dem Urin 

 erzielt, sondern ein solches durch Entwicklungshenimung nur vorgetauscht 

 werde, so sei hier betout, dass dies unrichtig ist. Wenigstens in den Beob- 

 achtungen von NEUFELD 10 ist die Sterilitat des Urins stets durch Aussaat in 

 Bouillon geprtift und dies nur deswegen nicht ausdriicklich bemerkt wordeu, 

 weil dieses Yorgehen seit langer Zeit bei alien sorgfaltigen Untersuchern als 

 selbstverstlindlich gilt. Ob das definitive Verschwinden der Bazillen aus dem 

 Urin durch Abtotung erfolgt, oder ob eine Entwicklungshenimung dazu geutigt, 

 ist eine rein theoretische Frage, die iibrigens durch SCHUMBURGS Versuche 

 der Losung nicht niiher gebracht worden ist. Der Versuch dieses Autors, 

 die Desinfektionskraft des Urotropinurins nach dem fur die Untersuchungen 

 iiber Mobel- und Wohnungsdesinfektion gebrauchlichen Schema an Seidenfadeu 

 zu priifen t erscheint um so iiberfliissiger, als bereits vorher durch CAMMIDGE 4 * 

 nachgewiesen war, dass sich bei richtiger Versuchsanordnung allerdings eine 

 erhebliche abtotende Wirkuug des Urotropinurins auf Typhusbazillen fest- 

 stellen lasst, was Verf. gelegentlich einer zu anderem Zweck unternommenen 

 Versuchsreihe bestatigen konnte. 



Praktisch ist die Frage nach der Wirksamkeit des Urotropins wohl da- 

 durch gelost, dass, soweit dem Verf. bekannt, slimtliche Autoren, die dieses 

 Mittel versucht haben, in seiner Empfehlung tibereinstimmen. So wurde noch 



Handbuch <ler pathogenen Mikroorganismen. II. ]^7 



