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ROSTOCKI l faud iri einem solchen klinisch anfangs unter clein Bilcle einer 

 primaren akuten Nephritis ersclieineuden Falle die Erreger selbst reichlich im 

 Harn ebeuso CUNZE I;I iu einem ganz entsprechenden Falle, der mit Nieren- 

 blutung einsetzte. Hier wurden die Bazillen auch hmerhalb von gekornten 

 Cylindern gesehen. Von eineni ahnlichen Falle berichtet neuestens ScHEiB 29 ; 

 hier fan den sich schwerste Verandernngen der Niereu und der Galleublase 

 neben einigen wenigen, kleinen Darmulzerationen. 



Ein von WILLIAMS 2 berichteter Fall, wo in den LocMen einer fiebernden 

 Wochnerin Typliusbazillen neben Streptokokken gefunden wurden, ist wohl so 

 zu erklaren, dass die Patientin, deren Mann kurz zuvor an Typhus gestorben 

 war, ebenfalls an Abdominaltyphus litt, und dass in die Lochien sekuudar 

 die Bazillen hineingelangt waren. Aehnlich liegt der Fall von DOBBIN 3 , wo 

 bei einer fiebernden Puerpera Typliusbazillen nebeu Streptokokken im Gavum 

 uteri gefunden wurden (s. auch die Litteraturangaben dieses Autors, sowie die 

 Beobachtuug BLUMERs 34 ). 



Nun sind aber eiue gauze Eeilie von Fallen als Typhus olme Darm- 

 erkraukuug* besrliriclicn worden, bei deneu die Erreger aus auderen 

 Organeu oder aus dem Blut gewonnen sind, nud die von den meisteu 

 Autoren als richtigeSeptikamieen aufgefasst werden. Am ehesten sicher- 

 gestellt sind Beobachtungen von wirklicher Typhusseptikarnie beim Neu- 

 geboreuen resp. beim Fb'tus (EBERTH 4 , HiLi>KiWANi>T 5 , FiiASCANi 6 , ERNST 7 , 

 DiJRCK 8 , HOKTOX- SMITH 9 ). Ein von BLUMER^ berichteter Fall von 

 fotaler Infektion untersclieidet sich von den auderen dadurch, dass die 

 Mutter 4 Monate vor der Geburt einen Typhus durchgemacht hatte. 



Freilicli kann man bei einigen dieser Berichte gegen die Identifi- 

 zieruug der isolierten Kulturen Bedeuken erheben; bei einem Teil der- 

 selben aber handelt es sich doch wohl um echte Typlrasbakterieu , die 

 sich, naeh den in Sclmitten gefundenen Bakterienembolieen der Kapil- 

 laren (ERNST 7 ) zn nrteileu, im fotaleu Blute, das auscheineud noch nicht 

 liber dieselben Schntzstoffe wie spiiter verfiigt, iu der That sogar ver- 

 mehrt zn haben scheiueu. In den meisteu dieser Falle haudelte es sich 

 jedoch um abgestorbene Foteu, oder um solche, die kurz uach der Ge- 

 burt starben ; iiur eiumal, iu dem Falle vou ERNST 7 , lebte das betreffende 

 Kind 4 Tage laug in schwerkraukem Zustaude. Wie bei andereu fotaleu 

 Infektioneu uehmeu viele Autoren fur alle diese Fiille Lasionen der 

 Placenta an; diese, resp. die Krankheitsherde der Mutter, wttrden dann 

 eigentlich die primare Affektiou darstellen, vou der die Infektion des 

 Blutes ausgeht. In eluzeluen Fallen mag auch noch uach dern Absterben 

 der Frncht cine Wucheruug der Bazillen iu den Organen stattgefundeu 

 haben, iu andereu, wie z. B. in dem vou NEUHAUSS 10 , siud die Bazillen 

 vielleicht iiberliaupt erst nach dern Absterben der Frucht eiugewandert. 

 Dass nicht in jedem Falle bei typhoser Erkranknug eiuer Schwangeren 

 eine lufektion Vies Fotns stattznfindeu braucht, ist wohl selbstverstaudlich. 

 Vergl. hierzu auch Bd. I Erbliche Uebertraguug vou Infektionskrank- 

 heiten . 



Was die Fiille vou Allgemeiuiufektiou durch Typhusbazilleu bei Er- 

 wachseueu anlangt, bei deuen eine Lokalisatiou im Darin iiberhaupt 

 nicht uachzuweiseu war oder den iibrigen Verauderuugen gegenliber 

 vollig zuriicktrat, so darf man wohl die vielfach gebrauchte Bezeichnung 

 Septikiimie fur solche Vorkommnisse beaustanden. Deun nach allge- 

 meinem Gebrauche versteheu wir unter Septikiimie eiue Allge- 

 meinerkrankung, bei welcher die Erreger uicht iiur in das 



