136 G. Cornet & A. Meyer, 



aus ; oft bilden sie auch uur gelegentliche Befunde isolierter Tuberkulose 

 bei der Sektiou. 



In spatereu Jahren kommt, so haufig die Darmtuberkulose eine 

 Begleiterscheiuuug der Lungenphthise 1st, eine isolierte oder primare 

 Darmtuberkulose oder gar Mesenterialdriiseutuberkulose kauiii je vor. 

 Falle von BEHRENS 27 , GROSSER 21 , GRAwrrz 22 lassen sich vielleiclit 

 dahin deuten. 



Aber es sind auBerdem Falle beobachtet, in denen die Darmtuber- 

 kulose mit einer an Gewissheit grenzeudeu Wahrscheiulichkeit die Folge 

 des Genusses von Milch war. So lasseu sich die Falle eines so gewissen- 

 hafteu und kritischen Beobachters wie des frith verstorbenen DEMME 

 kaurn auders erkliiren. 



DEMME 28 beobachtete ein aus gesunder Familie stammeudes Kind mit 

 ausgedehnter Darm- und Mesenterialtuberkulose (Lunge und Hirnhiiute ge- 

 sund), desseu Infektion nach Lage der Verhaltnisse auf den Geuuss der 

 Milch einer acht Wochen spater an Peiisucht verendeten Kuh zuriickzufuhren 

 war. Ferner wies er Darmtuberkulose bei vier nicbt belasteten Kindern, 

 nacb dem Genusse der roben Milcb einer perlsiichtigen Kuh iiach. 



Innerhalb eines Jahres verzeichnete DEMME in sieben Fallen primare 

 isolierte Darm- und Mesenterialdriiseutuberkulose, ferner isolierte Meseuterial- 

 driisentuberkulose bei einem viermonatlichen, in keiner Weise hereditar be- 

 lasteten Kinde, class mit der ungekochten Milcb einer Kuh eruahrt worden 

 war, die beim Schlachten sich gleichfalls als tuberkulos erwies. 



OLLiviER 29 berichtet von einem Pensiouat, in welchem 13 Madcheu an 

 Tuberkulose erkrankten und 6 starben, clarunter mehrere an primarer Darm- 

 tuberkulose. Die im Pensionat kousumierte Milch stammte, wie sich uach- 

 triiglich herausstellte, von einer tuberkuloseu, vorziiglich an vorgeschrittener 

 Eutertuberkulose leidenden Kuh. 



Weniger genau zu iiberschaueu ist der Zusammeuhaug der Erkraukuugen 

 mit Nahrungsinfektiou in den Fallen von: WYSS 3 ", ScHLENKER 31 , EPSTEIN 32 ; 



BAC4INSKY 19 , HERTERICH 33 , HERMSDORF 34 imd ElSENHART 35 U. a. 



Wenugleich die Frage, ob Genuss perlsiichtiger Milch uuter Um- 

 standeu uicht beim Meuscheu Tuberkulose hervorrufeu kann, noch uieht 

 eudgiiltig entschieden ist, so ist die Gefahr der Milchiufektiou doch weit 

 iiberschatzt worden. 



Auffallend bleibt ja die relative Seltenheit primarer kindlicher Darui- 

 und Mesenterialtuberkulose (soweit die pathologische Statistik zeigt) im 

 Yerhiiltnis zur Hiiutigkeit tuberkuloser Milch, sowie das auscheiuende 

 Fehleu derselbeu beim Erwachseueu trotz aller tuberkulosen Milch uud 

 tuberkulosen Butter uud Fleisches. 



Ob dies in den fiir eine tuberkulose Infektiou an sich ungiiustigen 

 Verhaltuisseu des Darmkanals (s. CORNET, Die Tuberkulose, S. 101 105) 

 semen Grand hat? Man kounte es annehmeu, da auch Phthisiker (also 

 sicher Disponierte) , die bin uud wieder Auswurf uuvermeidlich ver- 

 schluckeu, oft jahrelang von Darmtuberkulose verschont bleiben. 



Oder ob vielleiclit die Bazillen der Riudertuberkulose eiue eigeue 

 Species bildeu, wie dies KOCH annimmt ? Das sind Fragen, dereu Losuug 

 uus die Zukuuft bringen muss. 



ViRCHOW 36 , der die Moglichkeit von Uebertraguug der Perlsucht auf 

 den Menscheu zugiebt, halt namentlich solche Fiille hierauf fiir verdach- 

 tig, die masseuhafte Wucheruugen zeigeu, wie sie sonst beim Meuscheu 

 nicht vorkommen. 



