Bacterium coli commune. 429 



Ain besteu bekanut siud die sekundaren Coliseptikamieen, die sich 

 im Anschluss an mit EpithelzerstSrungen einhergehende Darmerkrau- 

 kuugen entwickelu. Das Vorkouimen der Coliseptikamie im Verlauf 

 der Cholera asiatica uud die Bedeutuug derselben flir die Entstelmug der 

 Nachkrankheiten iusbesondere des Typhoids wurde durch die Unter- 

 suchuugeu EMMERICHS liber den Bacillus Neapolitanus dargethan. 



Dass das Bact. coli auch im Verlaufe uud nach Ablaut' des Typhus 

 abdominalis eine Kolle spielt, wurde zuerst von NEISSER (1893) ausge- 

 sprochen. Schon WIDAL, insbesondere aber STERX und BIBERSTEIX (1898) 

 deuteten die agglutiuiereude Wirkung des Typhusserums auf Colistamme 

 in dem Shine, dass fast regelmaBig sekundare, den Abdominaltyphus 

 komplizierende Coliiufekte hinzutreten. Das klinisehe Bild derselben 

 ist allerdiugs noch eiu sehr unbestimmtes. NEISSER ist geueigt ein 

 atypisches Rezidiv als Ausdruck eiue Coliinfektiou zu betrachten. 



Eine besondere Gruppe bilden die Coliseptikamieen der Neugeboreuen, 

 welche eine vermiuderte \Viderstaiidstahigkeit gegeu Infektionen iiber- 

 haupt uud gegeu Coliinfektionen im bcsoudereu zu besitzeu scheineu. Die 

 Zartheit der Schleimhaut und die Haufigkeit der Darmerkrankungen 

 begiinstigt ihre Entstehung. Kliuisch sincl dieselben ausgezeichnet durch 

 eineu maliguen Verlauf uud hamorrhagische Erscheinuugen. Die wich- 

 tigste Arbeit auf diesem Gebiete ist die von KAMEX (1894), welcher in 

 der Landesgebaranstalt in Czernowitz eiue uuter den Neugeborenen aus- 

 gebrochene Epidemic beobachtete, \vobei die Kinder uuter leieht ikteri- 

 scher Verfarbuug der Haut, uuter zunehmender Cyauose und Entleerung 

 von schwarz-braunem Kot ohne Fieber binneu 3 /4 ^ Tagen starben. 

 Die Sektion ergab hamorrhagischen Infarkt der Luugeu, akuten Mil/- 

 tumor, begiuueude fettige Muskatuussleber uud eiue vorwiegeud intersti- 

 tielle Herduephritis. In samtlicheii Organen wurden teils eiuzeln teils in 

 Haufen angeordnet zumeist in den GefaBen Bazillen gefunden, welche 

 nach alien Merknialen sich als typisches Bact. coli com. erwiesen. Die- 

 selben Bazillen wurden in dem Bruuuenwasser gefunden, welches in 

 der Anstalt als Trinkwasser benutzt wurde. Mit der SchlieBuug des 

 Brunuens sistierte die Epidemic. K. schlieBt, dass das durch Aufeuthalt 

 im Bruuuenwasser virulent gewordene Bact. coli com. aus dem Darm- 

 kaual durch die Venae mesentericae in das Pfortadersystem gelangte 

 und von da im Wege der Blutbalm rasch in alle Orgaue verschleppt 

 wurde. Es entsteht so das Bild einer schwereii Sepsis, welche aber 

 bei dem Mangel der Hamoglobinurie meines Erachtens mit Uurecht mit 

 der sog. WixcKELSchen Krankheit ideutitiziert wird. Weitere Falle mit 

 Agglutiuationsproben belegt wurdeu klirzlich aus ineiner Kliuik von 

 KOWALEWSKY & MORO (1901) veroffeiitlicht. Eiu lebeusschwacher Saug- 

 liug erkrankt am 4. Lebenstag unter den Erscheinungeu der Pyelone- 

 phritis, Tod am 10. Lebeustag. Wahreud des Lebens wurden das typische 

 Darmcoli von uur weuig erhohter Viruleuz aus dem triibeu, eiterhaltigen 

 Harn, weuige Stunden uach dem Tode aus dem Herzblut, der Cerebro- 

 S})iualflussigkeit, sowie aus samtlicheii Orgaue n in Keinkultur geziichtet. 

 Dieselben wurdeu durch das Serum im Verhaltuisse 1 : 100 agglutiuiert. 

 Der zweite Fall stellt vielleicht eine primare Coliseptikamie unbekannten 

 Ausgaugspunktes dar. Eiu im Alter von 4 Tageu eingebrachtes lebens- 

 schwaches Kind zeigt ohne audere Kraukheitserscheinuugeu Hamor- 

 rhagieeu am Gauinen, da nn auf der auBereu Haut. Letztere gewiuueu 

 eine solche Ausdehnuug, dass schlieBlich das gauze Kind schwarzblau 

 verfarbt ist. Dazu gesellt sich Icterus. Milztumor, bluthaltiger Stuhl. 



