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regenden Bakterien aus dein Darme mit dem Lymphstrom in das venose 

 Blut und so in die Lunge gelangteu, in deren Kapillaren sie festgehalten 

 Averden. LESAGE hat in Konsequenz der Anschanung, dass das Bact. coli 

 der alleinige Erreger der Darminfektion sei, in der Sitzung der Societe me- 

 dicale des hopitaux voin 22. Januar 1892 die Behauptung aufgestellt, dass 

 die im Verlaufe von Darmerkrankungen aut'tretendeu Lungenentziindungen aus- 

 schlieBlich durch das virulente Bact. coli hervorgerufen seien. SEVESTRE hat 

 diese Augabe sofort dahiu richtig gestellt. dass die von RENARD in seiner 

 Klinik ausgefiihrteu Uutersuclmngen insofern ein abweichendes Resultat er- 

 geben haben, als das Bact. coli nur selten allein, sondern zunieist in Be- 

 gleitung der gewohnlich bei Pneumouie vorhandenen Kokken gefunden wird. 

 SPIEGELBERG hat danii in nieiner Klinik die Frage uochmals bearbeitet und 

 kommt zu dem Schlusse, dass die groBe Mehrzahl der im Gefolge von Darm- 

 storuugen bei Sauglingen auftreteuden Lungenentziindungen bronchogenen Ur- 

 sprunges sind, hervorgerufeu durch Aspiration von Nahrungsresten, die beim 

 Triukeu oder Erbrechen in die Luftwege gelangt sind. Daraus erklart sich 

 noch die in manchen Fallen koustatierte Uebereinstimrnung der in dieseu 

 Herden gefundenen Bakterien mit den im Darm vorhandenen. 



Ueber das Yorkoninien des Bact. coli bei Pleuritis liegen in der 

 iilteren franzo'sisehen Litteratur (cit. bei MACAIGNE) einige Angaben vor: 

 die wichtigste von DUMOXTPALLIER (Gazette des hopitaux 1892), der bei 

 einem metapueumonischen Empyeui das Bact. coli neben deni Pneumo- 

 coccus geziichtet hat. Er koiumt zum Schlusse: done le Bact. coli peut 

 etre 1' agent des pleuresies purulentes. Auch A. SCHMIDT fand in einem 

 uach schwerer Colitis eutstandenen eitrigen Pleuraerguss das Bact. coli 

 in Reinkultur. Weitere Befunde sind mir nicht bekannt. Die Tierver- 

 suche MEYERS, die speziell iu der Absicht angestellt wurden, zu eriahren, 

 ob bei der durch Bact. coli hervorgerufenen Peritonitis ein Uebergreifen 

 auf die Pleurahohle eintritt, haben zu eiueua negativen Eesultate gefiihrt. 



Von groBerer Bedeutung sind die Erkraukungen einer anderen serosen 

 Haut: der Meningen. In der These von MACAIGNE findeii sich schon 

 sechs Fiille von Meningitis niit Colibefuud zusammengestellt, darunter 

 auch ein Fall von NEUMANN & SCHAFFER, welche die Gasbildung bei 

 ihrem sonst mit Bact. coli libereiustimmeuden P>acillus vermissten. STEUN 

 liefert die genaue Beschreibung einer eitrigen Meningitis, die sich als 

 Abschluss einer infektiiJsen Angiocholitis bei einer an Cholelithiasis 

 leidendeu Fran nach eitriger Thronibosierung der Pfortader als Teil- 

 erscheinung einer Allgemeinsepsis eutwickelt. Im Eiter der Leber und 

 der Himhiiute, sowie in der Milz findet sich in groBer Zahl und in 

 Reinkultur em typisches Darmcoli. HOWARD sah eine Colimeniugitis ini 

 Anschluss an erne Aualoperation entstehen. Entsprechend der grb'Beren 

 Neigung des Sauglingsalters fiir septische Prozesse uud Coliinfekte finden 

 wir in der piidiatrischen Litteratur eine Reihe hierher gehoriger Fiille. 

 Die erste Angabe stammt von SCHERER (1895), der in drei Fallen eitriger 

 Meningitis bei Sauglingen das Bact. coli in Reinkultur in den Meuingen 

 fand. Er suchte den Ausgaugspunkt der Infektion in eiuem Mittelohr- 

 katarrh, aus desseu Eiter er Bact. coli ziichtete. HEUBNER, der ahnliche 

 Fiille gesehen, uimmt dagegen eine direkte lufektion vom Darme her 

 auf dem Blutwege an. 



Das klinische Bild dieser Falle entspricht demjenigen der akuten eitrigen 

 Leptonieningitis, die bei atrophischen Sauglingen ohne Fieber und mit sehr 

 unbestimmten Erscheiuungen verlaufen kaun, so dass man bei der Sektion 



