Tetanus. 577 



ciden Energie des Organismus zu sucbeu baben. Dass unter anderem 

 auch Erkaltuugen in diesem Shine wirken kouiieu, halte icli uiclit 

 fiir ausgeschlossen. AA r elcbe Sto'rungen des Cbemisinus der Gewebe mit 

 der Erkaltung eiubergeben , wisseu wir nicbt. Dass aber dainit cine 

 Scbwacbung der normalerweise vorhandenen Schutzkrafte verbunden 1st 

 uud dass erst auf diesem AYege die Erkiiltung zur Krankbeit fiihrt, ist 

 durebaus wabrscbeinlicb. Die THALMAimschen Yersucbe, durcb Ab- 

 kiiblung die AYiderstandsfahigkeii dev Meerschweinchen herabzusetzen, 

 wareii allerdings ergebnislos. Fiir den Menschen siud aber sicber solcbe 

 Experimente uiclit beweisend, da es sebr scbwer lialteu diirfte, gerade 

 bei uusereu kleiuereu Tiereu die Verhaltnisse zu reproduzieren, die bei 

 dem Menscben erfabrangsgemaB zur Erkaltung fiibreu. Fasst man das 

 AYesen der Erkaltung also in diesem Siuue auf, so wird man die Er- 

 fabrungeu der Praktiker aucb mit denjetzigen atiologischen Anscbauungen 

 Avobl in Eiuklaug bringen kijnnen. 



Der Sitz der Bazillenwucberung beim Tetanus rbeuniaticus ist bei der 

 geringeu lokalen Eeizwirkuug begreiflicherweise sebr sebwer aufzufinden. 

 Vielfacb bat man ibu, da biiufig Katarrbe die Krankbeit begleiten, in 

 der Kespirationsscbleimbaut gesucbt, narnentlicb, nacbdem es CARBONE 

 & PERRERO gelungeii war, mit dem Bronchialsekret eines Krauken bei 

 Miiusen Tetanus bervorzurufen. Die geziicbteten Bazilleu ^Yaren aller- 

 dings aerob imd avirulent. An sicb ware es ja durcbaus niebt unmog- 

 licb, dass die Bazilleu in Symbiose mit audereu Bakterien auf der Broii- 

 cliialsebleimbaut Avaebsen und Gift bildeu kijnnen; dieses Gift muss aber 

 aucb resorbiert werden, und bierzu gebort eiue entsprecbende Lasiou 

 der Schleimhant*). 1st diese aber vorbandeu, so wird wobl aucb bier der 

 Herd zu sucbeu seiu. Dass leicbtere Katarrbe scbon die Aufnabme des 

 Toxins ermoglicben, erscbeint nicbt gerade wabrscbeinlicb. Hiiufiger als 

 auf diesem AVege wird der rbeumatiscbe Tetanus von kleineu Lasioneu 

 der Naseu- und Racbenliolile semen Ausgaug uelimeu, wie Avir das aucb 

 von eiuer Reibe auderer Erkrankuugeu, dem Erysipelas faciei und der 

 Meningitis keuueu. 



Priift man an der Hand unserer jetzigeu atiologischen Anscbauungeii 

 nun weiter das epidemiologist-lie Verhalten des Tetanus, so bat dasselbe 

 - die Seltenbeit der Erkraukung im allgemeiueu, Hiiufungeu uuter be- 

 stimmteu A r erba'ltuisseu - - nicbts Wunderbares. Ob uacb eiuer Scblacht 

 eiu boher Prozeutsatz der Verwundeten an Tetanus erkraukt oder eiu 

 geringer - wird ceteris paribus zunacbst davoii abbangen, welcber Art 

 die Verwundungen sind, ob es sicb beispielsweise niebr um glatte Hieb- 

 wundeu oder um buchtige Eisswuuden baudelt. Da der Tetanusbacillus 

 ein Bewolmer der oberflachlichen Erdscliicbten ist und dabei das kulti- 

 vierte Land bevorzugt, so wird es weiter nicbt gleicbgiltig seiu, ob der 

 Kampf auf Feld uud StraBeu oder im Walde stattgefunden bat. Audi 

 meteorologiscbe Eiufliisse kommeu in Betracbt. Bei einem durcb Regeu- 

 giisse kotig gewordenen Boden vermogeu Erdbestandteile leicbter zu 

 den Wunden zu gelaugen als bei Trockeubeit. Je frtiber der A T erwiin- 

 dete eiuem Lazarett iiberwiesen werden kanu, um so geringer siucl die 

 Cbancen fiir die Infektion. Audi der Einfluss von Erkaltungen soil 

 nicbt geleuguet werdeu. In Friedeuszeiteu muss wieder deu besonderen 

 Lebensgewohubeiteu der Bevolkerung, ibrer kulturellcn und sozialen 

 Stufe Bedeutuug beigemesseu Averden. Scbou DAZILLE scbrieb die 



*) Die unverletzte Schleirnhaut der Luftwege resorbiert nicht das Tetanustoxin, 



Handbucli der pathogenen Mikroorganismen. II. 37 



