Tetanus. 593 



treten die ersten Tetanussymptorne im Bereiche der vorderen Extremitaten 

 ein; dieselben werden maGig gestreckt, so dass der Vorderkorper in eine 

 hohere Lage kommt. Zugleich stellt sich auch Trismus ein, der an Intensitat 

 im Laufe der nacksten Stunden oder Tage zuninimt. Der Kopf, desseu Be- 

 weglichkeit beschrankt ist, wird in den Xackeii zuriickgezogen. Erst zu 

 allerletzt stellen sich anch Kontraktureu der hinteren Extreuiitiiten eiu. 



Zugleich soil bei dieser Art der Applikation die Inkubatiou verlangert und 

 das zur Totung erforderliche Giftquantuin urn das mehrfache groGer sein als 

 bei der subkutanen Injektion. 



Direkt iu die Baucli- imd Brustorgane wurde das Gift von Bixcrr 22 

 eiugcfiihrt. Es ergab sicli dabei, dass nach Injektiou todlicher Dosen 

 in den Uterus, die Hoden, Lunge, Nieren eiu charakteristischer splanch- 

 nischer Tetanus eintritt, der durch li'mgere lukubation und sclmelleren 

 Verlauf sowie durcli das Fehleu von Muskelkoutraktureu leiclit von dem 

 gewohulicheu Typus zu unterselieiden ist. Bei Injektiou in das Zwerch- 

 fell war schou 1 10 der sonst tb'dlicheu Dosis von tijdlicher Wirkuug. 



Bei intraperitonealer Einverleibuiig entspricht die todliclie Dosis der 

 bei der subkutaueu Injektion erforderlicheu Meuge. Das Kraukheitsbild 

 ist hier weuig charakteristisch, so dass sclion Verwechselungeu mit den 

 Wirkuugen von gauz aiidereu Substanzeu vorgekommen siiid. Zur Er- 

 kenuuug und Wertbestinmrang des Tetanusgiftes sollte deshalb diese 

 Applikationsforrn nicht gewahlt werdeu. 



Grb'Beres Interesse verdieueu dagegeu Experimeute von Koux & 

 BoRREL 73 , wobei das Gift direkt in das Geliirii der Yersuchstiere ein- 

 gefiihrt wurde. Schou im Jahre 1891 batten TIZZONI & Frauleiu CAT- 

 TANi 17 aliuliche Versuclie angestellt, in deuen sie das Gift uuter die 

 Dura mater von Kauinclien applizierten. Das Krankheitsbild war jedoch 

 uicht gauz dasselbe, weil auch uiedulHtre Wirkuugen mit unterliefen. 

 Die franzosischeu Forscher erhielteu dagegeu bei Kanmdien, Meer- 

 schweinchen, Miiuseu, llatten eiue gauz charakteristische Krankheitsform, 

 bei der alle Kontraktureu fchlteu uud die uur in Gehirnsymptomen zurn 

 Ausdruck kam, den cerebralen Tetanus . Derselbe beginnt nach eiuer 

 Inkubatiou von 8 12 Stundeu uud ist charakterisiert durch eine auBer- 

 gewolmliche Unruhe, epileptiforuie Krampfe uud Polyurie. Im Anschluss 

 hieran sei auch der Versuclie von VAILLARD, BRUNXER, RAXSOM gedacht, 

 die das Gift in den subarachnoidaleu Kaum einflihrten. 



Niichst der subkutauen Injektion ist wohl die iutra venose noch am 

 hiiutigsten an unsern kleiuen Versuchstiereu ausgefiihrt. Die todliclie 

 Dosis ist hier dieselbe wie bei der subkutaueu lujektiou, die Inkubatiou 

 isst dagegeu auffalligerweise verlangert. Nach Ablauf der Inkubation 

 treten die Kraukheitserscheiniiugen ziemlich uuvermittelt auf, der Krauk- 

 heitsverlauf ist eiu viel stiirrnischerer als bei der subkutanen Injektiou. 

 Im Kraiikheitsbilde fehlen die lokaleu Kontrakturen , dagegeu befiudet 

 sich die gauze Muskulatur in eiueni Zustaude naehr oder minder ausge- 

 sprochener Starre. Zugleich zeigt sich die Eeflexerregbarkeit 

 deutlich erhoht, UeflexstoBe sind durch iiuBeren Eeiz leicht 

 auszulosen. Wird die todliclie Dosis bei der Injektion uicht erreicht, 

 so beobachtet man nainentlich bei Kauiuchen eiu Kraukheitsbild, das 

 DONITZ als Tetanus sine tetano beschriebeu hat. Hierbei fehleu, auBer 

 eiuer hiiufig wahrnehmbaren geringeu Rigiditat der Muskulatur uud leichter 

 Nackenstarre alle charakteristischen Kraukheitserscheiuuugeu. Das Gauze 

 prasentiert sich vielmehr als eiue mit starker Abmageruug eiuher- 



Handbneli der pathogeiieu Mikroorganismen. II. 38 



