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den Jahren 1818 20 auf Gruud von 60 Leichenoflmmgen, wie die Angina 

 membranacea selbst bei dem gangranosen Verlauf des Krankheitsprozesses 

 im Pharynx nur eine von dem Krup der Luftwege verschiedeue Krank- 

 heitsform darstelle, die aber wie die erstere auf die gleiche krank- 

 raaclieude Ursache zuriickzufiihren sei. Es handelt sich dabei um eine 

 Krankheit sui generis, die ihrer spezifischen Ersehemuugen wegen am 

 besten als Diphtberitis zu bezeiclmen ist, uud zwar bildet BRETONNEAU 

 das Wort Diphtheritic aus dup&tQa pellis Gerbhaut, Membrau von 



= corio obtego. Was BRETONNEAU tiber die Entstehuug uud 

 Verbreitungsweise der diphth. Membranen in seinem Buche sagt, stimmt 

 vollkommen mit der experiiuentell durch Diphtheriebazillen beiin Tier 

 erzeugteu Krankheit iiberein; er bescbreibt dieselbe folgendermafien: 

 Was die Verbreitungsweise der diphtherischeu Entzimduug betrifft, so 

 geschieht dieselbe in ganz eigenartiger Weise: sie schreitet in almlicher 

 Weise vor, wie ein Fliissigkeitstropfen, der in der Umgebung sich im- 

 bibiert und an abhi'mgiger Stelle herimtergleitet. 



0ft erkeunt man wie eiu langer, schmaler Streifen vom tiefsten 

 Rot sich in den Pharynx hiueiii verbreitet, oder nach der Trachea hin- 

 uutersteigt, zuweilen auch inehrere soldier Streifen nebeueiuander. In 

 der Mitte jeder dieser Streifen entsteht nun iiberall das feste Exsuclat. 



Mit zunehmender Verdickuug und engerem Konnex zwischen Schleim- 

 haut uud Pseudomernbran wird auch die Schleimhaut selbst mehr und 

 mehr verandert: es kanu dann vorkommen, dass das Exsudat sogar in 

 die Schleimhaut eingelagert ist. Erosioneu und Ecchymosen entstehen 

 an den eiuer Eeibung ausgesetzteu Puukten und wenn nun uoch Blut 

 austritt, dann eutstehen jeue Verimderuugeu der urspriiuglich weifien 

 uud geruchlosen Menibran, die zu einer Blutinfektiou fiihren, welche deu 

 spezifischeu Charakter der Diphtheric ganz verdeckeii kanu. (Nach 

 BEHRiNG 11 , Die Geschichte der Diphtherie.) 



Die zwei weitereu Diphtherieepidemieen im Jahr 1824 und 1825 gaben 

 BRETONNEAU und seinen Schtilern Gelegenheit die bisher gewonuenen 

 Erfahrungen zu erweiteru, so dass wir ihnen, wenn auch heutzutage 

 diese Anschauuiigen nicht mehr voile Auerkenuung fiuden konuen, doch 

 das Verdienst nicht absprecheu dlirfen, in den bis dahin ganz diffusen 

 Kraukheitsbegriff von der Diphtherie Klarheit gebracht zu haben. 



Nicht unterlasseu mochte ich an dieser Stelle neben den klinischen 

 Beobachtuugeu BRETONNEAUS auch auf seine experimentellen Unter- 

 suchungen kurz hinzuweisen, welche die Thatsache der klinischeu Spezi- 

 fitat der Diphtherie darlegen sollten. So gelang es ihm pseudomeni- 

 brauose Entzitudungen beim Hunde nach Injektiou von Oliveuol mit 

 Kantharidentinktur in die Trachea zu erzeugen. Weiter siud seine Be- 

 obachtungen iusofern von holier praktischer Bedeutuug, als durch ihn 

 uud seine Schiiler auf den Wert der Tracheotomie bei suffokatorischen 

 Erscheinuugeu hingewiesen worden ist und die Technik dieser Operation 

 in vollendeter Weise ausgebildet wurde. 



Diesen Arbeiten BRETONNEAUS folgten teils gleichzeitig , teils bald 

 darauf zahlreiche Abhaudlungen frauzosischer Autoren, von deneu ich 

 nur TROUSSEAU 12 erwahuen mochte, der gewissermaBeu als der Be- 

 grtinder der Lehre von der Hautdiphtherie gelteu kann. Er war es 

 auch, der die jetzt allgemein gebrauchliche Bezeichnuug Diphtherie 

 der von BRETONNEAU vorgeschlageneu Diphtherite vorzog und durch 

 diese Nanieusa'nderung zeigen wollte, dass er die Ansicht BRETONNEAUS 

 ttber den rein lokaleu Charakter der Krankheit uicht teilen kann, dass 



