Die Herzklappen. 43 



Offnung zu liegen kommen, wahrend ihre unigcbogenen Randpartien in einer nicht 

 geringen Ausdehnung sich aneinander legen. 



Beim SchluB dieser Klappen kommt aber als ein sehr wichtiger mitwirkender 

 Mechanismus hinzu, daB, wie u. a.Chauveau undFaivre 1 wie Hesse 2 hervorgehoben 

 haben, bei der Kammersystole der Umfang der Herzbasis und zugleich auch der 

 der Atrioventrikularoffnungen in hohem MaBe vermindert wircl; den die letzteren 

 umschlieBenden Muskeln miissen wir also einen eigenen, wesentlichen Anteil an 

 der SchlieBung zuerkennen. Dabei wird nach Lian bei der Mitralisklappe ins- 

 besondere der Querdurchmesser verengt (Hund, Mensch). 3 Frank hat auch beim 

 Frosch die Bedeutung der Verengerung der Atrioventrikularoffnung fur die normale 

 Leistung der Atrioventrikularklappe beobachtet. 4 



Die Rolle der Papillarmuskeln bei dem SchluB der Atrioventrikularklappen 

 ist nach der Anschauung Kurschners vollstandig einleuchtend und schon erwahnt. 

 Bei der Auffassung, die ich zuletzt besprochen habe und als sachlich bewiesen halte, 

 ist die Beteiligung dieser Muskeln lange nicht so einfach festzustellen. Sandborg 

 und Worm-Muller stellen jede selbstandige Beteiligung der Papillarmuskeln in 

 Abrede und heben hervor, daft die freien Partien dieser Muskeln den ubrigen Teilen 

 des VerschluBmechanismus beigegeben sind, um die elastischen Eigenschaften der- 

 selben zu vervollkommnen und vermittelst der Muskelkontraktilitat eine Regu- 

 lierung einzufuhren. 5 



So einfach scheint die Sache doch nicht zu sein. Wenn wir bedenken, daB 

 im linken Herzen die Papillarmuskeln durchaus nicht alle Fasern aus den inneren 

 Langsschichten beziehen, sondern daB ein nicht unbetrachtlicher Teil ihrer Fibrillen 

 aus der Mittelschicht der linken Kammer stammt, daB die freistehenden Papillar- 

 muskeln der rechten Kammer ebenfalls fest und gleichma'Big nach alien Seiten 

 verankert sind 6 , daB also fur eine sehr feste Unterstiitzung dieser Muskeln gesorgt 

 ist, so ist es nicht zu umgehen. diesen Muskeln eine viel wichtigere Funktion zu- 

 zuschreiben. 



Fur die linke Kammer hat Hesse'' durch Versuche an dilatierten und dann zur 

 Kontraktion gebrachten Herzen gefunden, daB die Spitzen der Papillarmuskeln 

 sich bei der Kontraktion des Herzens dem Aortenostium in horizontaler Richtung 

 sehr bedeutend nahern, wahrend ihr senkrechter Abstand von der Ebene der Atrio- 

 ventrikularoffnung unverandert ist, ofter aber auch um einige Millimeter abgenom- 

 men hat. Diese Annaherung an das Aortenostium ist nach Hesse offenbar so groB, 

 daB die Klappensegel zu weit in den Vorhof hineingetrieben wiirden, wenn nicht 

 die systolische Verkurzung der Papillarmuskeln den Fehler kompensierte. Fur die 

 rechte Kammer ist diese Kompensation noch notwendiger, denn sie wenigstens 

 verkiirzt sich bei der Systole auch in der Langsrichtung. 



1 Chaiiveau und Faivre, Gazette med. de Paris, 1856, S. 410. 



2 Hesse, Arch. f. Anat. u. Physiol., anat. Abt., 1880, S. 344; vgl. auchKrehl, Abhandl. 

 d. sachs. Gesellsch., 17, S. 359; 1891. 



3 Lian, Journ. de physiol., 1909, S. 600, 604. 



4 O.Frank, Zeitschr. f. Biol., 32, S. 386; 1895. 



5 Sandborg und Worm-Muller, Arch. f. d. ges. Physiol., 22, S. 429. 



6 Krehl, Abhandl. d. sachs. Gesellsch., \7, S. 346, 353. 



7 Hesse, Arch. f. Anat. u. Physiol., anat. Abt., 1880, S. 347; - - vgl. auch Lian, Journ. 

 de physiol., 1909, S. 602, 604. 



