62 Die mechanischen Leistungen des Herzens. 



nehmen, daft die Aortaklappe, wenn diese Druckschwankungen in einigen Fallen 

 eine grofie Amplitude erreichen, nach der Erzeugung des diastolischen Tones zum 

 zweitenmal eine betra'chtliche Spannungsvermehrung erfahrt, wodurch sie aufs 

 neue zu einer kurzen Schwingung genotigt wird. 1 



9. Die graphische Registrierung der Herztone. 



Um die Herztone eingehender analysieren zu konnen, hat man versucht, 

 dieselben graphisch zu registrieren. 



Die ersten Untersuchungen in dieser Richtung, welche wir Hiirthle 2 verdanken, 

 wurden speziell darum angestellt, urn die Einzelheiten am gleichzeitig registrierten 

 Kardiogramm zu deuten, und beabsichtigten gar nicht, die Eigenschaften der Herz- 

 tone an und fur sich zu erforschen. Auf Grund dessen werde ich diese im Zusammen- 

 hange mit dem Kardiogramm besprechen. 



Dann wurde aber die Aufgabe erfafit, auch die Form der Herztone graphisch 

 zu registrieren, und es wurden nun in schneller Folge nacheinander hierher ge- 

 horige Methoden von Einthoven 3 , Holowinski*, Frank 5 , Hiirthle 6 , Weip 1 , Marbe 8 , 

 Gerhartz 9 , Roos 10 , Kahn 11 , Ohm 12 und Lilienstein 13 beschrieben. 



Da es auBerhalb der Aufgabe dieses Buches liegt, die in der Hamodynamik benutzten 

 Methoden eingehend zu erortern, werde ich nur das Prinzip der betreffenden Versuchs- 

 weisen kurz erwahnen. 14 



Einthoven und Geluk benutzten zur Aufnahme der Herztone ein Mikrophon, welches 

 in der primaren Leitung eines Induktoriums eingeschaltet war; die Schraubklemmen der 



1 Naheres bei Einthoven, a. a. O., 120, S. 41. Vgl. auch 0. Hess, Ergebn. d. inn. Med., 

 14, S. 370; 1915. Bei dem einzigen Falle, wo Hess den dritten Herzton nachweisen konnte, 

 erschien er 0,26 Sekunde nach dem zweiten Ton. 



2 Hiirthle, Deutsche med. Wochenschr., 1892, Nr. 4; - Jahresber. d. schles. Ges. f. vaterl. 

 Kultur, 1895, S. 81 ; -- Arch. f. d. ges.. Physiol., 60, S.263; 1895. 



3 Einthoven und Geluk, Arch. f. d. ges. Physiol., 57, S. 617; 1894; Einthoven, ebenda, 117, 

 S. 461; 1907; - - vgl. auch Wertheim-Salomonsen, ebenda, 172, S. 422; 1918. 



4 Holowinski, Zeitschr. f. klin. Med., 23, S.362; 1893; - - 31, S. 201; 1897; 37, S. 199; 

 1899; - - Arch. d. physiol., 1896, S. 893; - - Holowinski und Pawinski, Arch, des sciences biol., 1, 

 S. 786; 1892. 



5 Frank, Miinchener med. Wochenschr., 1904, Nr. 22, 42; - - vgl. auch Wiggers und 

 Dean jr., Amer. journ. of physiol., 42, S. 478, 1917. 



f ' Hiirthle, Zentralbl. f. Physiol., 18, S. 617; 1904. 



7 Weip, Schriften d. physik.-6k. Gesellsch. zu Konigsberg, 48, S. 246; 1907; 49, S. 112, 115; 

 1908; -- Zeitschr. f. biol. Technik. 1, S. 49, 121; 1908; Comptes rend, de la Societe de biol., 65, 

 S. 118; 1908; Arch. f.d. ges. Physiol., 123,8.341; 1908; 127, S.74; 1909; Phonokardiogramme. 

 Jena 1909; -- Verh. d. Kongr. f. inn. Med., 25, S. 653; 1909; -- Deutsch. Arch. f. klin. Med., 98, 

 S. 513; 1910; Arch. f.d. ges. Physiol., 132, S.539; 1910; 141, S.423; 1911 ; Trav. de 1'Institut 

 Marey, 2, S. 271; 1910. 



8 Marbe, Arch. f. d. ges. Physiol., 120, S. 205; 1907. 



9 Gerhartz, Zeitschr. f. exp. Pathol., 5, S. 105; 1908; Arch. f. d. ges. Physiol., 124, S. 526; 

 1908; -- 128, S. 600; 1909; - - 131, S. 509; 1910; - - 147, S. 437; 1912; -- Die Registrierung des 

 Herzschalles. Graphische Studien. Berlin 1911. 



10 Roos, Verh. d. Kongr. f. inn. Med., 25, S. 643; 1908; - - 26, S. 682; 1909; - - Deutsch. 

 Arch. f. klin. Med., 92, S. 314. 



11 Kahn, Arch. f.d. ges. Physiol., 129, S. 291; -- 133, S. 597, 604; 1910; 140, S. 471 ; 1911. 



12 Ohm, Zeitschr. f. exp. Path., 11, S. 138; 1911 ; Deutsche med. Wochenschr., 1911, S. 1432; 

 - 1913, S. 1493. 



13 Lilienstein, Miinchener med. Wochenschr., 1911, S. 1561; - - Verh. d. Kongresses f. inn. 

 Med., 29, S. 290; 1912. 



14 Eine Zusammenstellung der hierhergehorigen Methoden findet sich bei Seddig, Miinchener 

 med. Wochenschr., 1909, S. 2161, sowie bei Frank, Handb. d. physiol. Methodik, 2 (4), S. 195; 1911 

 und Gerhartz, Die Registrierung des Herzschalles. Berlin 1911, S. 158. 



