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Die mechanischen Leistungen des Herzens. 



Auch Piper, der in seiner ersten Mitteilung ein plateauartiges Balancieren 

 des Kammerdruckes um ein konstantes Maximum als eine ,,mechanische und 

 physiologische Unwahrscheinlichkeit" erklart hatte 1 , schlieBt sich spater der 

 soeben vorgetragenen Auffassung wesentlich an, indem nach ihm die Kammer- 

 druckkurve bei hohem maximalen Blutdruck (150170 mm Hg) ein ziemlich steil 

 ansteigendes Plateau hat; bei niedrigem Maximaldruck in der Kammer aber 

 verhaltnisma'Big hohen diastolischen Aortadruck wird dagegen die an die erste 

 Drucksteigerung sich anschlieBende Druckzunahme sehr flach ansteigen und von 

 geringem Betrag sein. Bei sehr niedriger Druckleistung der Kammer besteht die 

 Kurve aus einem steil ansteigenden Schenkel, einem flachgewolbten mittleren 

 Teil, der durch winklige Knickung in den steil abfallenden Schenkel umbiegt. 2 



1st bei niedrigem Maximaldruck in der Kammer der diastolische Druck in 

 der Aorta relativ hoch, so erha'lt man steil ansteigende Kurven, welche einen 

 rund gewolbten Gipfel passieren und dann steil abf alien (vgl. Fig. 106). 



Fig. 106. Kurven des intrakardialen Druckes bei der Katze. Nach Piper. 



Von rechts nach links zu lesen. 



Wie aus Fig. 92, 93 und 106 ersichtlich, stimmen diese Kurven hinsichtlich 

 ihres allgemeinen Verlaufes mit den in Fig. 104 wiedergegebenen vollstandig uberein. 



Die von Wiggers 3 mitgeteilten Kurven des Druckes in der rechten Kam- 

 mer bei verschieden grolkm Widerstand im kleinen Kreislauf lassen die gleiche 

 Abhangigkeit des Druckablaufes vom Widerstand erkennen. 



c) Die Einzelheiten in der Kammerdruckkurve. 



Um die Einzelheiten der Kammerdruckkurve deuten zu konnen, mussen wir 

 die Kammerdruckkurve sowohl mit der Druckkurve des Vorhofes als mit der 

 Druckkurve in der Aorta vergleichen, da es nur hierdurch moglich ist, jener eine 

 einigermalkn befriedigende Deutung zu geben. 



Bei Beginn der Kammerkurve, vor der Erhebung, welche der starken Druck- 

 steigerung bei der Kammersystole entspricht, markiert sich zuweilen eine kleine 



1 Piper, Arch. f. Anat. u. Physiol., physiol. Abt., 1912, S. 361. 



2 Piper, ebenda, 1913, S. 341, 360, 382, 383; - - 1914, S. 378. 



3 Wiggers, Amer. journ. of physiol., 33, S. 391; 1914. 



