Der HerzstoB. 



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registriert. Die obere Kurve ist bei schwacher Belastung, die mittlere bei mittel- 

 starker, die untere bei starker Belastung des Hebels geschrieben. Die Gesamt- 

 dauer einer Herzrevolution ist in 14 Teile geteilt. Bei alien drei Kurven fa'ngt die 

 der Kontraktion der Vorhofe entsprechende Erhebung gleichzeitig an und dauert 

 auch gleich lange (12). Dann folgt die starke Erhebung bei der Kammersystole; 

 diese ist bei den verschiedenen Kurven etwas verschiedenartig, erreicht aber bei 

 alien ihr Maximum etwa zu gleicher Zeit (3). Die diesem unmittelbar sich anschlie- 

 Bende Senkung dauert bei der kleinsten Belastung etwas langer (bis 4 l / 2 ) als bei 

 den ubrigen (bis 4). 



Bis hierher ist die Ubereinstimmung noch eine ziemlich gute. Gegen das Ende 

 der Systole stellen sich aber betrachtliche Unterschiede dar. Die untere Kurve 

 zeigt bei 8 die aus den Kurven Chauveaus und Mareys uns bekannte plotzliche und 

 steile Senkung; auch die mittlere Kurve wendet sich in demselben Punkte gegen die 

 Abszisse, jedoch anfangs nur sehr langsam, und das steile Herabsinken beginnt 

 erst etwa bei 9. Dem grofiten Unterschied begegnen wir bei der oberen Kurve. 

 Statt zu sinken, erhebt sich diese im Punkte 8; das 

 Sinken stellt sich erst zwischen 9 und 10 ein. Dem- 

 entsprechend wird auch das 'Minimum bei Kurve III 

 zuerst (bei 10), bei Kurve I zuletzt (bei 12) erreicht. 

 Die Unstetigkeit bei 9 in Kurve III findet sich nicht 

 bei den iibrigen Kurven. 



Die Ursache der Steigung der Kurve I im Punkte 8 

 finden Roy und Adami darin, daB in den fruhesten 

 Stadien der diastolischen Erweiterung die Kammer- 

 wand nicht vollstandig schlaff, sondern noch in einem 

 gewissen Grade zusammengezogen ist und also dem 

 Hebel einen gewissen Widerstand leistet, wahrend zu 

 gleicher Zeit von den Vorhofen aus neues Blut in die 

 sich erweiternden Kammern hineinstrb'mt. 1 



Auf Grund dieser Erfahrungen ziehen Roy und 



Adami den SchluB, daB es schwierig und in den meisten Fallen unmoglich ist, 

 die Dauer der verschiedenen Phasen der Herzrevolution an dem Kardiogramm 

 zu messen. 



Noch schlimmer ist es mit der Form des Kardiogramms, wenn es von ver- 

 schiedenen Punkten der Herzkammer geschrieben wird. In Fig. 120 teile ich nach 

 v.Frey sieben verschiedene Kardiogramme (vom Hund) mit; Fig. 121 gibt die 

 dazu gehorigen Punkte derHerzoberflache an. Diese Kardiogramme wurden mittels 

 eines zweiarmigen, sehr aperiodischen Hebels geschrieben. Am einfachsten sind 

 die Kurven aus der Gegend der vorderen Herzfurche (1,2); sie sind hoch, haben im 

 Aufstieg nur einen stumpfen Knick ujid einen glatten absteigenden Schenkel. Die 

 Kurven von der Herzspitze (3) sind weniger hoch und zeigen ein breites Plateau 

 mit mehreren Gipfeln. Die Kurven vom AuBenrande (4, 5, 6, 7) sind meistens 

 niedrig, sehr formenreichund bestehen teilsauspositiven, teils ausnegativen Stucken, 

 d. h. sie zeigen teils Vordrangungen, teils Einziehungen. Manchmal ist die ganze 

 Kurve negativ. 



Fig. 121. Angabe der Punkte, 

 an welche der Herzhebel an- 

 gelegt wurde. Die Zahlen ent- 

 sprechen d. Kurven d. Fig. 120. 



1 Roy und Adami, a. a. O., S. 248, 249. 







Tiger s tedt ( Kreislauf. I. 2. Aufl. 



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