176 Die mechanischen Leistungen des Herzens. 



Eine nahere Besprechung dieser Kurven diirfte indessen hier ausbleiben 

 konnen, da die Arbeit von 0. Hess keine eingehende Erb'rterung der in seinen 

 Kurven enthaltenen zahlreichen Einzelheiten bringt und das Studium derselben 

 auch dadurch sehr erschwert ist, daB bei den allermeisten keine Bezeichnungen 

 eingetragen sind. 



18. Das Osophaguskardiogramm. 



Durch Einfuhrung einer mit einem kleinen Kautschukballon armierten Sonde 

 in den Osophagus kann man unter Anwendung der Registrierung durch Luftuber- 

 tragung verschiedene Bewegungen aufzeichnen, welche durch die Einwirkung des 

 Herzens auf den Osophagus zustande kommen. 



Fredericq 1 unterzog diese Bewegungen einer genaueren Untersuchung und 

 lenkte die Aufmerksamkeit auf die besondere Bedeutung des linken Vorhofes bei 

 der betreffenden Erscheinung. An Hunden in Ruckenlage stellte sich namlich die 

 Systole desselben in der Kurve als eine Drucksenkung dar, nach welcher dann 



eine Anzahl Schwingungen wahrend der Vorhof- 

 diastole folgte. Dabei zeigte er noch, daB diese 

 Bewegung nicht von Druckveranderungen in der 

 Brusthohle herriihrte, denn sie trat auch bei ge- 

 offnetem Brustkasten auf. 



Die Schwingungen wahrend der Vorhof- 

 diastole wurden von Fredericq anfangs auf einen 

 direkten EinfluB der Kammern auf den Oso- 

 phagus bezogen; in einer folgenden Mitteilung 2 



Fig. 144. Druckkurve von der rechten gibt er seiner Kurve ( F j g> 14 4) folgende Deutung. 

 Kammer (VD) und dem Osophagus c b * 



(S.OE) beim Hunde. Nach Fredericq. Die Senkung ab entspncht der Systole des Vor- 

 hofes, indem der leere Vorhof sich vom Osophagus 



entfernt. Dann folgt die Kammersystole, welche mit dem Druckanstieg be an- 

 fangt; dieser stellt den Ausdruck eines bei der SchlieBung der Atrioventrikular- 

 klappen entstandenen und durch den Vorhof hindurch fortgepflanzten StoBes dar. 

 Die Drucksenkung c d ist von der Annaherung der Kammerbasis an die Spitze 

 verursacht; schlieBlich steigt der Druck bei der allmahlich folgenden Fiillung des 

 Vorhofes wieder an. 



Spa'ter wurde das Osophaguskardiogramm besonders von Rautenberg^ unter- 

 sucht. DaB dieses im groBen und ganzen die Druckveranderungen im Vorhofe 

 richtig wiedergibt, geht daraus hervor, daB bei gleichzeitiger Registrierung der 

 Bewegungen der beiden Vorhofe am Hunde, wo die Bewegung des rechten Vor- 

 hofes mit einer manometrischen Sonde nach Chauveau und Marey, die des linken 

 vom Osophagus aus aufgenommen wurde, die solcher Art gewonnenen Kurven 

 gleichartige Schwankungen und genaue zeitliche Ubereinstimmung der Marken 

 fur Beginn der Vorhofsystole und Kammerdiastole zeigten. 4 



1 Fredericq, Travaux du laborat., 1, S. 90; 1886. 



2 Fredericq, ebenda, 2, S. 127; 1888. * 



3 Rautenberg, Deutsches Arch. f. klin. Med. 91, S. 251; 1907; - - Samml. klin. Vortrage, 

 n. F., 557/559; 1909. 



4 Rautenberg, Zeitschr. f. klin. Med., 65, S. 107; 1908. Wenn die Sonde geniigend tief in 

 den Osophagus hineingefiihrt wurde, wurde der Ballon von der Kammerkontraktion beeinfluBt 

 und es wurde eine Art HerzstoBkurve dabei registriert; Samml. klin. Vortr. n. F. 557/559, S. 6. 



