40 Die mechanischen Leistungen des Herzens. 



Hierbei diirfte auch der Sinus coronarius, durch welchen die Hauptmasse des 

 venosen Blutes der Herzwand flieBt, eine wesentliche Rolle spielen (v. Vintschgau 1 ). 



In den Wanden des Sinus finden sich namlich Muskelfasern, welche mil denen 

 des Herzens iibereinstimmen und an der Sinusmiindung bis zur Vorhofwand reichen, 

 so daB eine Trennung in Muskelbundel des Sinus und des Vorhofes nicht leicht 

 moglich ist. Dagegen steht die Sinusmuskulatur mit der Kammermuskulatur nicht 

 in Verbindung. 



Der Sinus coronarius muB sich also etwa gleichzeitig mit den Vorhofen zu- 

 sammenziehen; dessen dabei erfolgteVerengerungoderVerschlieBung kann wahrend 

 der Vorhofsystole eine, wenn auch kurzdauernde Stauung des Blutes in den Herz- 

 gefa'Ben und also eine gewisse Erweiterung der Kammerwand verursachen. 



Sobald aber die Vorhofsystole etwas nachla'Bt, eroffnet sich der Sinus coro- 

 narius, wodurch sich die durch die prallgefullten Gefa'Be bedingte Dehnung der 

 Kammerwand etwas vermindert, und somit die Wirkung der Kammerelastizitat 

 in bezug auf den SchluB der Atrioventrikularklappen unterstiitzt wild. 



Um den Mechanismus der Atrioventrikularklappen na'her zu verfolgen. hat 

 Dean jr. 2 die Bewegungen des septalen Segels der Mitralis gleichzeitig mit denen 

 des linken Vorhofes und der linken Kammer am ausgeschnittenen, kunstlich er- 

 nahrten Katzenherzen registriert. Dabei stellte es sich heraus, daB sich bei ge- 

 niigend kleinem Interval! zwischen der Vorhof- und der Kammersystole, wie es 

 bei der normalen Herztatigkeit vorkommt, die Wirkung der Kammersystole 

 unmittelbar derjenigen der Vorhofsystole addierte. 



Der Anteil der Vorhofe am SchluB der Atrioventrikularklappen geht also 

 auch aus diesen Ertnittlungen hervor. DaB das untersuchte Klappensegel bei 

 sehr langsamer Herztat'gkeit vor dem Beginn der Kammersystole wieder herab- 

 sank, stellt keinen Beweis gegen die oben vertretene Auffassung dar, denn es ist 

 ja gut moglich, daB die Mitralisklappe bei der hier benutzten Versuchsanordnung 

 nicht vollstandig normal funktionierte und also nach Ende der Vorhofkontraktion 

 Fliissigkeit heraustreten lieB. 



Der starke Druck, der wahrend der Kammersystole auf die Klappe ausgeiibt 

 wird, konnte die Klappe in den Vorhof umschlagen und derart bedenkliche Sto- 



rungen des Kreislaufes bedingen, wenn dies nicht durch die 

 Sehnenfaden und die Papillarmuskeln verhindert werden wurde. 

 Wie oben erwahnt, sind jene nicht nur an den freien Randern, 

 sondern auch an den Seitenflachen der Klappensegel befestigt. 

 Hierdurch wird nicht nur das Umschlagen der freien Ra'nder 

 verhindert, sondern auch ein Aufblahen der Klappensegel 

 nach dem Vorhofe zu vermieden. 



Durch die Papillarmuskeln und die Sehnenfaden wird 

 der geschlossenen Klappe immer eine ganz bestimmte Lage 

 erteilt. Da jedes Segel zwei Papillarmuskeln besitzt, welche 

 Fig. 18. Schema der einander gegeniiberstehen, so muB der aus beiden Zugen resul- 

 WirkUn muskeln apiUar " tierende Weg des Segels in die Ebene dieser beiden Muskeln 

 Nach Ludwig. fallen. Wenn z. B. in Fig. 18 A A einen freien Klappenrand 



1 v. Vintschgau, Arch. f. d. ges. Physiol., 64, S. 79; 1896. 



2 Dean jr., Amer. journ. of physiol., 40, S. 206; 1916. 



