Die Formveranderungen des Herzens. 101 



am Pferdeherzen in situ einen Finger in die Kammer brachten, davon, daB nach 

 beendigter Systole noch eine gewisse Blutmenge dort zuruckblieb. 



Ebenso fanden Roy und Adami 1 , wenn sie am Hundelierzen von der Spitze 

 aus einen Finger in die Hohle der linken Kammer hineinfiihrten, daB bei jeder 

 Systole allerdings der untere Teil des Hohlraumes durch Aneinanderlegen der Pa- 

 pillarmuskeln vollstandig geschlossen wird, wahrend aber der obere Teil zvvischui 

 diesen Muskeln und den Klappensegeln noch Blut enthalt. 



Wenn dem so ist, la'Bt es sich von vornherein annehmen, daB die ruckstandige 

 Blutmenge unter verschiedenen Umstanden verschieden groB sein kann. Tat- 

 sachlich ian^Fran^ois-Franck 2 bei seinen ersten plethysmographischen Untersuchun- 

 gen, daB das Volumen des Herzens zunahm, wenn der Widerstand im groBen Kreis- 

 lauf durch Verengung der Aorta gleich unterhalb des Zwerchfells oder durch 

 Reizung des Splanchnicus erhoht wurde. Dementsprechend beobachteten Roy 

 und Adami 3 , daB sowohl bei vermehrter Fullung der GefaBhohle, wie auch bei 

 vermehrter Blutzufuhr von den Venen (Druck auf den Bauch) die ruckstandige 

 Blutmenge im Herzen groBer als sonst ist. 



Durch Registrierung der Volumenveranderungen des ganzen Herzens, bzw. 

 der beiden Herzkammern allein, suchten Johansson und ich am Kaninchen diese 

 Frage naher aufzuklaren. 



Wenn der Widerstand in den GefaBen auf Grund einer starken Kontraktion 

 der GefaBwande zunimmt 4 , tritt im Herzen eine vermehrte Blutstauung auf. Bei 

 geringerer Zunahme des Widerstandes kommt es indessen auch vor, daB die Fullung 

 des Herzens nach beendigter Systole nicht groBer ist als bei einem kleineren Wider- 

 stande. Unter Umstanden, bei einem sehr niedrigen Blutdruck, kann die ruck- 

 standige Blutmenge sogar groBer sein, als bei einem etwas hoheren Druck, was 

 wahrscheinlich dadurch bedingt ist, daB die Leistungsfahigkeit des Herzens, wegen 

 ungenugender Speisung des Koronarkreislaufes, abgenommen hat. 



Bei einer durch Transfusion von Kochsalzlosung oder Blut bewirkten Ver- 

 mehrung der Blutmenge 5 kann es zutreffen, daB dessenungeachtet das Herz sich 

 ebenso vollstandig wie vor der Transfusion entleert. Dies findet indessen nur aus- 

 nahmsweise statt, d. h. wenn die Transfusion geniigend langsam geschieht, und die 

 Menge der transfundierten Flussigkeit nicht zu groB ist. Sonst tritt immer eine 

 vermehrte Blutstauung im Herzen ein, und zwar sogar in dem Falle, wenn das Herz 

 noch ganz leistungsfahig ist und eine grofiere Blutmenge als bei normaler Fullung 

 der GefaBhohle in der Zeiteinheit in die GefaBe heraustreibt. 



Andererseits ist bei einer Blutentziehung die am Ende der Systole im Herzen 

 zuriickgebliebene Blutmenge kleiner als sonst, und es kann dabei vorkommen, daB 

 die aus dem Herzen herausgeworfene Blutmenge groBer ist als die Zufuhr. 



Auch die Rontgenphotographien von Franck und Alwens 6 ergeben dasselbe; 

 nach intravenoser Injektion einer Bismutolmischung von demselben spezifischen 

 Gewicht wie dem des Blutes verweilt die injizierte Masse iiber mehrere Systolen 



1 Roy und Adami, British med. journ., 1888 (2), S. 1321. 



- Fran^ois-Franck, Travaux du laboratoire de Marey, 3, S. 201; 1877. 



3 Roy und Adami, Philos. trans., 183/B, S. 212; 1892. 



4 Johansson und R. Tigerstedt, Skand. Arch. f. Physiol., 2, S. 434; 1891; - - vgl. auch 

 R. Tigerstedt, ebenda, 2, S. 402; 1891. 



5 Johansson und R. Tigerstedt, ebenda, 1, S. 394; 1889. 



6 Franck und Alwens, Miinchener med. Wochenschr., 1910, S. 952. 



