156 



Die mechanischen Leistungen des Herzens. 



daB, wo auch das Herz beriihrt wird, oben, unten, vorn oder hinten, es iiberall 

 scheint, als ob es bei der Systole gegen den Finger drucke, und wir wissen doch, 

 daft dies nicht der Fall sein kann, denn das bloBgelegte Herz verkleinert sich ja 

 in zweien seiner Durchmesser. In dieser plotzlich eintretenden Ha'rte finden Ki- 

 wisch 1 , Bamberger 2 , Chauveau und Faivre 3 , Marey* u. a. die Ursache des Herz- 

 stoBes. 



Damit ist aber nicht gesagt, daB nicht auch andere Umstande auf das Auf- 

 treten des HerzstoBes einen EinfluB ausuben. Ein solcher Umstand ist das Be- 



streben der Kammern, bei 

 ihrer Kontraktion eine der- 

 artige Form anzunehmen, 

 daB die Spitze etwa senk- 

 recht gegen die Basis zu 

 stehen kommt (vgl. S. 85). 

 Die Bedeutung dieser 

 Formveranderung fiir den 

 HerzstoB ist speziell von 

 Carlile 5 und von Ludwig 6 

 hervorgehoben worden. In- 

 folge davon wird namlich 

 das Herz bei seiner Systole 

 imVerhaltnis zu der Brust- 

 wand die Lage HHP an- 

 nehmen, wahrend es bei der 

 Diastole die Lage////S hatte 

 (Fig. 116). Die Herzspitze 

 wird also gegen die Brust- 

 wand schlagen und in einem 

 geringen Grade dieselbe her- 

 vorschieben. 



DaB es beim Menschen 



Fig. 116. Die Lageveranderung des Herzens bei der Systole. j n der Tat die Spitze ist.die 



Nach Ludwig. 



bei der Systole gegen die 



Brustwand anprallt, la'Bt sich einmal dadurch beweisen, daB nur dieser Teil des 

 Herzens von den Lungen unbedeckt ist, und ferner geht dies aus folgender Beob- 

 achtung hervor. Man hat bei Sterbenden an der auBeren Brustwand den Ort des 

 HerzstoBes markiert, sodann nach dem Tode an dieser Stelle eine Nadel eingefiihrt 

 und dabei gefunden, daB die Nadel gerade in die Herzspitze eingedrungen ist. 7 

 Wenn auch nicht verneint werden kann, daB nach dem Tode eine Lageverande- 

 rung des Herzens infolge des Aufhorens der Zirkulation und der Atembewegungen 



1 Kiwisch, Vierteljahrschr. f. die prakt. Heilk., Prag, 9, S. 147; 1846. 



2 Bamberger, Arch. f. pathol. Anat, 9, S. 338; 1856. 



3 Chauveau und Faivre, Gazette med. de Paris, 1856, S. 570; Chauveau und Marey, a. a. O., 

 26, S. 291. 



4 Marey, Travaux du laboratoire, 1, S. 27; 1876. 



5 Carlile, Report of the third meeting of the British association, 1833, S. 456. 



6 Ludwig, Zeitschr. f. rat. Med., 7, S. 214; 1848. Lehrb. d. Physiol., 2. Auf!., 2, S. 86. 



7 Siehe bei Rollet, a. a. O., S. 182. 



