Der HerzstoB. 173 



Am Kardiogramm kann also die Lage des ersten Herztones unter ver- 

 schiedenen Umstanden ziemlich verschieden sein; daraus folgt, daB der Anfangs- 

 punkt des Kardiogrammes nicht immer dem Anfang der Kammersystole genau 

 entspricht. 



In bezug auf die Lage des zweiten Herztones gibt die automatische Registrie- 

 rung der Herztb'ne folgende Aufschlusse. 



Nach Htirthle 1 ist die Lage des zweiten Herztones sehr konstant; er fallt in 

 den typisch ausgebildeten Kardiogrammen ausnahmslos in die erste Halfte des 

 absteigenden Schenkels, durchschnittlich 0,02 Sekunde hinter dem Anfang des 

 steilen Abfalles (vgl. Fig. 138 und 139). Ganz dasselbe fanden Einthoven und Geluk. 2 

 Nach den von den genannten Autoren mitgeteilten Versuchsbeispielen erscheint 

 es, als ob der zweite Herzton in der Tat etwas spater als der KlappenschluB ent- 

 stehen wiirde. Und es ist daher nicht gerade unmoglich, daB dessen Anfang etwa 

 mit der Spannungsschwingung in der Kammerdruckkurve und im Kardiogramm 

 zusammenfallen wurde. 



Gerhartz 3 gibt an, daB der zweite Herzton in den Kurven, wo eine deutliche 

 Einknickung vtirkommt, etwa 0,020,03 Sekunde nach der Basis derselben 

 einsetzt. 



In einer von Weip 4 mitgeteilten Kurve, wo das Kardiogramm und die Herz- 

 tb'ne iibereinander registriert sind, fallt der Beginn des zweiten Herztones etwa 

 0,01 Sekunde vor dem tiefsten Punkte der Inzisur (s. Fig. 141). 



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Fig. 141. Menschliche Herztone. Nach Weifi. Oben Kardiogramme, unten Zeit in 1 / 100 Sek. 



Von rechts nach links zu lesen. 



Nach einer Angabe von Garten 5 hat Sindnikow gefunden, daB der zweite 

 Herzton beim Hunde nie vor dem tiefsten Punkt der Inzisur anfangt. Wiggers 

 und Dean jr. 6 verlegen den Beginn dieses Tones (beim Hunde) etwa zum Beginn 

 der Inzisur, bezw. zu der Mitte des absteigenden Schenkels des intrakardialen 

 Druckes. 



Mittels eines sehr empfindlichen Registrierapparates (vgl. oben, S. 68) 

 registrierte Crehore 7 unter anderem das Kardiogramm und fand in seinen Kurven 

 zwei Gruppen von Schwingungen, die eine etwa im Anfang des aufsteigenden 

 Kurvenschenkels, die andere im Verlauf des absteigenden; jene wurde also dem 

 ersten Herzton, diese dem zweiten entsprechen. 



1 Hurthle, ebenda, 60, S. 281. 



2 Einthoven und Gfluk, ebenda, 57, S. 631. 



3 Gerhartz, Die Registrierung des Herzschalls, S. 84. 



4 Weifi, Phonokardiogramme, S. 25. 



s Garten, Zeitschr. f. Biol., 66, S. 80; 1915. 



e Wiggers und Dean jr., Amer. journ. of physiol., 42, S. 492; 1917. 



' Crehore, Journ. of exp.med., 13, S.616; 14,8.339,351,357,520; 1911; 16,8.280; 1912. 



