Die vom Herzen herausgetriebene Blufmenge. 189 



veranderungen der Karotis bei der Adrenalinvergiftung auf einer gtwissen Stufe 

 sehr klein sind, um auf einer anderen Stufe dagtgen in hohem Grade zuzunehmcn 

 (C. Tigerstedt 1 ). Naheres bei der Besprechung des arteriellen Pulses in Kap. XXX II. 



Ebensowenig, wie die betreffende Methode absolute Zahlen liefern kann 

 und dies hat 0. Miiller auch nicht beansprucht -, ist sie also imstande, ohne 

 weiteres bestimmte Aufschlusse uber die GroBenveranderungen des Schlag- 

 volumens zu geben. Auch gibt ja 0. Miiller selber zu, daB man bei geringfugigen 

 Anderungen der Amplitude bei seinen Schliissen sehr vorsicht'g sein muB, sowie 

 daB unter gewissen Umstanden selbst die Amplitude des zentralen Pulses iiber 

 die GroBe des Schlagvolumens tauschen kann. 2 



In einer anderen Weise suchte A. Miiller* nicht allein die Variationen der 

 vom Herzen herausgetriebenen Blutmenge, sondern auch diese selbst in absolutem 

 MaB zu bestimmen. 



In jedem verzweigten, durchstromten System ist die Menge Flussigkeit, die 

 in ein Teilgebiet kommt, dem Widerstand umgekehrt proportional. Bezeichnet 

 man also die einem belie'bigen Kilogramm Korpergewicht bei einer Herzaktion 

 zustromende Blutmenge mit v l und die einem zweiten Kilogramm Korpergewicht 

 mit demselben Pulsschlag zustromende Blutmenge mit v 2 , so verhalten sich diese 

 Blutmengen V 1 :v 2 umgekehrt wie die Widerstande w z :Wi. Also ist v l xiv 1 ==v 2 xw. 2 

 = . . . v n x w tl , mit anderen Worten das Produkt aus ArterienzufluB und Wider- 

 stand ist fur jedes Kilogramm eine konstante GroBe. Sie gilt also auch fur das- 

 jenige Kilogramm, welches die mittlere Durchblutung und den mittleren Wider- 

 stand hat. Bei einem Menschen von 60 kg Korpergewicht ist die mittlere Durch- 

 blutung der 60. Teil der Menge, die alle 60 kg des Korpers versorgt, der 60. Teil 

 des Schlagvolumens. Ebenso ist der mittlere Widerstand eines Kilogramms der 

 60. Teil des Gesamtwiderstandes, tnd der Gesamtwiderstand ist gleich dem mitt- 

 leren Blutdruck. A, Miiller setzt daher v l w l = K/60 X D/60, wo V das Schlag- 

 volumen und D den mittleren Blutdruck bedeuten, oder allgemein ausgedruckt, 

 wenn das Korpergewicht (60) mit p bezeichnet wird, v l w l ---VDfp z , wovon 

 V -- = Vj w l p 2 /D. 



Wenn es also gelingt, v' und w' zu bestimmen, la'Bt sich daraus das Schlag- 

 volumen berechnen, denn dann bleibt das Schlagvolumen die einzige Unbekannte 

 der Gleichung, da der mittlere Blutdruck und das Korpergewicht ja wenigstens 

 annahernd bestimmt werden konnen. 



Gegen diese Darlegung ist unter anderem bemerkt worden, daB A. Miiller 

 Widerstand und Blutdruck identifiziert, was ja unter gewissen Bedingungen statt- 

 haft ist, hier aber nur irrefuhrt. Dies geht ohne weiteres daraus hervor, daB er 

 den Widerstand in einem Korperelement gleich dem aliquoten Teil des Wider- 

 standes im ganzen Korper annimmt, wodurch er zum Schlusse kommt, daB der 

 Blutdruck im n-ten Teil des Korpers gleich dem n-ten Teil des allgemeinen Blut- 

 druckes sein miiBte. Daher auch das p 2 im Nenner. 4 



1 C. Tigerstedt, Skand. Arch. f. Physiol., 36, S. 131; 1916. 



2 0. Miiller, Wurttemb. arztl. Korr.-Bl. 1913; - - vgl. auch die Ausfiihrungen von Bro- 

 samlen, Deutsch. Arch. f. klin. Med., 119, S. 492; 1916. 



a A. Miiller, Verh. d. Kongr. f. inn. Med., 25, S. 324; 1908; -- Deutsch. Arch. f. klin. Med., 

 96, S. 217; - - 97, S. 193; 1909; - - A. Miiller und Bondi, ebenda, 97, S. 559; 1909. 



4 Vgl. Plesch, Zeitschr. f. exp. Patho!., 6, S. 532; 1909; - - Christen, ebenda, 7, 1910; - 

 Deutsch. Arch. f. klin. Med., 97, S. 190; 1909; Thoma, Zeitschr. f. exp. Pathol., 11, S. 223; 1912. 



