230 Die mechanischen Leistungen des Herzens. 



Ferner gab Stefani an, daB der intraperikardiale Druck, der gerade notwendig 

 war, um die diastolische Erweiterung des Herzens zu verhindern, bei intakten Vagi viel 

 gro'Ber war als nach Trennung dieser Nerven 1 , und daB er auch durch Reizung des 

 peripheren Stumpfes des abgeschnittenen Vagus in die Hohe ging. 2 Die Erweiterung des 

 Herzens bei der Diastole wiirde also eine vitale, durch den Vagus veranderliche Eigen- 

 schaft darstellen. 



Seinerseits findet aber Marckw alder*, daB weder die Verabreichung therapeutischer 

 Gaben von vaguserregendenHerzmitteln(Digitalis,Physostigmin), nochdiedirekte elektrische 

 Reizung des Vagus eine erhohteWiderstandsfahigkeit derHerzkammern gegeniiberdem intra- 

 perikardialen Druck herbeizufiihren vermochten. Die ResultateSfc/on/s seien vielmehr durch 

 eine venose Druckerhohung im Vorhof, die sich ja bei Anwendung des Perikards als Plethys- 

 mographen an der Kurve geltend machen miiBte, vorgetauscht. Indessen wurde der intra- 

 perikardiale Druck in den Versuchen Marckwalders niemals bis zum vollstandigen Auf- 

 heben der Zirkulation getrieben. In neuen Versuchen von Berti und Malesani*, welche am 

 Hunde ausgefiihrt wurden, betrug der zum Aufheben des Kreislatifes notige intraperikardiale 

 Druck 24 26 cm Wasser, bei einem arteriellen Druck von 120 mm Hg. Nach Injektion von 

 Va mgm Strophantin stieg der arterielle Druck auf 150 mm und der zum Aufheben des 

 Kreislaufes notige intraperikardiale Druck auf 52 cm Wasser= 38 mm Hg an. 



Bei Versuchen an Kaninchen konnten Kerppola und Walle^ keine Zunahme des 

 Aortadruckes bei der Vagusreizung nachweisen, wenn der intraperikardiale Druck so 

 hoch war, daB sich die Herzschlage am Aortamanometer gerade nicht mehr geltend 

 machten. Wo aber, trotz der Druckerhohung in der Perikardialhohle, eine nicht ganz 

 geringe Blutzufuhr zum Herzen vorhanden war, trat eine zuweilen ganz erhebliche 

 Drucksteigerung nach dem Ende des Vagusstillstandes konstant zum Vorschein (Fig. 167). 



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Fig. 167. Druck in der Aorta bei Kompression des Herzens. Wahrend 



derselben Reizung des Vagus, zwischen a und b. Die obere Linie 



entspricht einer Zeit von 10 Sek. Nach Kerppola und Walle. 



Diese Drucksteigerung stellt indessen lediglich die Wirkung der wahrend des Herz- 

 stillstandes in den zentralen Venen gesammelten Blutmenge, die ihrerseits nach dem 

 Wiederbeginn der Herztatigkeit in der Aorta hinausgetrieben wurde, dar. In der Tat 

 zeigte der Druck in der V. cava superior wahrend der Vagusreizung eine Zunahme und 

 nicht eine Abnahme, wie sie ha'tte auftreten miissen, wenn der Vagus irgendwelche 

 aktive Erweiterung bei der Herzkammer hervorrufen sollte. 



28. Die Bedeutung der Vorhofe fiir die Fullung der Kammern. 



Angesichts der langen Zeit der Vorhofdiastole bzw. der Phase der Herz- 

 tatigkeit, wahrend welcher die ruhenden Vorhofe und Kammern miteinander in 

 offener Verbindung stehen, ist es, wie schon oben bemerkt, von vornherein ziem- 

 lich deutlich, daB die Vorhofsystole im allgemeinen nur in einem verhaltnis- 

 ma'Big geringen Grade zur Fullung der entsprechenden Kammer beitragen soil. 

 Wie sich die Sache eigentlich verhalt, ist erst in der letzten Zeit na'her unter- 

 sucht worden. 



1 Stefani, Mem. letta all' Accad. di Ferrara nella 1 dicembre 1882; Mem. letta il 5 agosto 

 1891, S. 108. 



8 Stefani, Mem. letta all' Accad. di Ferrara il 9 luglio 1878. 



3 Marckwalder, Arch. f. exp. Path., 63, S. 53; 1910. 



4 Berti und Malesani, Archivio di farmacologia sperimentali, 11; 1911; auch in Stefani, 

 Lavori del laboratorio di fisiologia, 15; 1912. 



5 Kerppola und Walle, Skand. Arch. f. Physiol., 36, S. 275; 1917. 



