Der Koronarkreislauf. 3] 7 



Der Blutstrom in den Koronararterien hat also zwei Maxima, das eine am 

 Anfang der Systole, das andere am Anfang der Diastole, und zwei Minima, das 

 eine auf der Hohe der Systole, das andere wahrcnd der Vorhofkontraktion. 



Die wechselweise stattfindende Zusarnmcnziehung und Erweiterung der Herz- 

 kammerwand und die davon bedingten Variationen in der Weite der KranzgefaBe 

 scheinen auf die Blutstromung in diesen einen vorteilhaften EinfluB auszuubcn, 

 denn nach Porter 1 und Langendorff 2 ist diese beim schlagenden Herzen deutlich 

 grofier als beim stillstehenden bzw. totenstarren, was nach dern ersteren von dun 

 verminderten Widerstand bei den wahrend der Systole entleerten GefaBen bedingt ist. 



Desgleichen wird die Dutchblutung der Herzwand bei einer durch Akzelerans- 

 reizung beschleunigter Schlagfolge vermehrt, was indessen zum Teil wenigstens 

 von der Reizung der im betreffenden Nerven vorhandenen Dilatatoren bedingt 

 ist. Dagegen setzt eine durch Erwarmung des Sinusknotens hervorgebtachte 

 Beschleunigung die durch die Herzwand strb'mende Blutmenge herab (Morawitz 

 und Ztf/2/2 3 ). 



Wahrend der Vorhofsystole ist der Strom des venosen Blutes in den rechten 

 Vorhof, wie v. Vintschgau nachgewiesen hat, dadurch in hohem Grade erschwert 

 bzw. aufgehoben, weil gleichzeitig damit die Muskelfasern des Sinus coronarius 

 sich zusammenziehen. 4 



Beim flimmernden Herzen ist der Blutstrom im allgerneinen von derselben 

 GroBe wie beim normal schlagenden Herzen; die unregelmaBigen, wogenden Be- 

 wegungen der Herzwand tiben also auf die KoronargefaBe eine quantitativ gleiche 

 Wirkung wie normale Bewegungen des Herzens aus (Langendorff 5 , H. Fredericq 6 ). 



e) Die Irrigation des Herzmuskels. 



Am Praparat von Langendorff sind zahlreiche Beobachtungen uber die Durch- 

 dringlichkeit der KoronargefaBe und uber deren Abhangigkeit von verschiedenen 

 Variabeln ausgefuhrt worden. Diese Versuche sind indessen zum groBten Teil unter 

 Anwendung anderer Nahrtliissigkeiten als das Blut vorgenommen und konnen daher 

 schon aus diesem Grunde nicht als maBgebend angesehen werden, wenn es sich 

 darum handelt, die GroBe der normalen Blutversorgung des Herzens festzustellen. 



Nach einer Operationsweise, welche hier nicht naher beschrieben werden 

 kann, fanden Bohr und Henriques 7 an dem vom Kreislauf vollstandig isolierten 

 Hundeherzen fiir Minute und 100 g Herzmuskel eine Blutmenge von durchschnitt- 

 lich 30 ccm; Maximum 41, Minimum 19 ccm. 



F. Meyer 8 suchte die unter dem EinfluB verschiedener Gifte stattfindenden 

 Veranderungen im Koronarkreislauf durch Eichung der Blutmenge zu bestimmen, 

 die durch eine groBere Vene der vorderen Herzwand herausstromte. Absolute Werte 

 konnten dabei naturlich nicht erhalten werden. 



1 Porter, Journ. of the Boston soc. of med. sciences, 1897, No. 10; Amer. journ. of physiol., 

 1, S. 160; 1898. 



2 Langendorff, Arch. f. d. ges. Physiol., 78, S. 435; 1900. 



3 Morawitz und Zahn, Deutsches Arch. f. klin. Med., 116, S. 364; 1914. 



4 i'. Vintschgau, Arch. f. d. ges. Physiol., 64, S. 79; 1897. 



5 Langendorff, ebenda, 78, S. 435; 1900. 



6 H.Fredericq, Arch, intern, de physiol., 6, S. 461 ; 1908. 



7 Bohr und Henriques, Skand. Arch. f. Physio!., 5, S. 234; 1894. 



8 F. Meyer, Arch. f. Anat. u. Physiol., physiol. Abt., 1912, S. 213. 



