Bedeutung der Effekte der Kleinhirnlasion. 203 



und Ballance, Hitzig, Striimpell, Mann). - Beim Menschen ist ahnlich 

 wie beim Tier eine sehr weitgehende Korupensation der cerebellaren Ausfalls- 

 erscheinungen moglich. Dies lehren vor allem die sog. latenten Falle von 

 angeborener Minderentwickelung, ja von volligem Mangel des Kleinhirns, wie 

 sie nach einem fast normalen Verhalten wahrend des Lebens am Menschen, 

 aber auch an Hunden und Katzen (Herringham, 1888, Stefani, 1898, 

 Deganello und Spangaro, 1899), nicht ganz selten zur Beoachtung ge- 

 langen (am Menschen Hitzig, Lnciani, Kap. 14, Neuburger und Edinger, 

 Anton u. a.) Die Konipensation geschieht speziell durch aufmerksame Ver- 

 wertung von Sinneseindriicken (Thomas); das angedeutete Intentionszittern 

 und die leichte Ermiidbarkeit bilden dabei charakteristische Symptonie 

 (Dalton, Leven und Ollivier, Weir Mitchell). 



C. Bedeutung der Lasionseffekte. 



Die Folgen akuter Lasion des Kleinhirns wie seiner Stiele gestatten, 

 allerdings nur bis zu einein gewissen Grade 1 ), ein Anf angsstadium von 

 Hyperdynaniie -) mit Zwangshaltung und Zwangsbewegung (und zwar bei 

 einseitiger Verletzung nach der gleichnamigen Seite), mit Tonussteigerung 

 und spastischer Starre bestim inter Muskelgruppen vorwiegend auf derselben 

 Seite - - beim Hunde speziell der Strecker, beim Affen speziell der Beuger - 

 und ein s pat ere s Stadium von Hypo dynamic 3 ) zu unterscheiden, 

 welches infolge der Ausbildung mannigfacher Kompensationseinrichtungen 

 mehr oder weniger vollstiindig abklingt. Gewifi scheint es naheliegend, die 

 Spasmen als Reizwirkungen aufzufassen, die von der Kleinhirnwunde aus- 

 gehen, die hypodynamen Zustiinde hingegeu als Ausfallserscheinungen zu 

 betrachten, wie dies speziell Luciani getan hat (Kap. Ill, XI, XII, XIII 4 ). 

 Doch spricht die relativ lange Dauer des hyperdynamen Zustandes ent- 

 schieden gegen eine solche Anschauung 5 ) ; noch deutlicher erhellt dies 

 daraus, dafi die Effekte kiinstlicher Reizung des Kleinhirns und der 

 Vestibularisleitung , speziell auch die Haltungen und Bewegungen wahrend 

 oder unmittelbar nach der Ausfuhrung des Schnittes oder Stiches (Budge, 

 Lussana, Schiff, Nothnagel, Lewandowsky) gerade entgegengesetzte 

 Richtuug zeigen (Sherrington, Lewandowsky, Probst). So veranlaBt 

 direkte Kleinhirnreizung Wendung von Kopf und Augen nach derselbeu 



*) Luciani selbst bezeichnet die Unterscheidung von drei getreunten Perioden: 

 dor Periode der Reizerscheiuungen, der Ausfallsphanomene und der dystrophischen 

 Folgezustande, ev. noch der Kompensations- und der Degenerationserscheinungeii 

 als ein logisches Kunstmittel (speziell IX. Kap., S. 111). 2 ) Es sei gestattet, 

 diesen von F. B. Hofmaun fiir die verschiedeueii Zustande des Herzens, speziell 

 fiir die neurogeuen vagotouischen , iu iibertragenem Sinne hier anzuwenden. - 

 3 ) ]Mit dieser Bezeichnung soil das Bestehen einer eigentlichen Ataxie (mit ev. 

 exzessiven Bewegungen) keineswegs verkannt sein. 4 ) Scliou das zeitliche Verhaltnis 

 der hyperdynamen uud der hypodj'namen Erscheiuungeu, abgesehen von anderen 

 Momenten, gestattet nicht, die ersteren Symptonie dahin zu deuten (Vulpiau u. a.), 

 daB die Schwache gewisser Muskelgruppen zu gesteigerter Tatigkeit anderer, sozu- 

 sagen zu einer iVbermatfigen Kompeusation fiihre. 5 ) Als besonders charakte- 

 ristische Beispiele fiihrt Lewandowsky (1903, S. 147) an, dafi ein Hund selbst 

 sieben Monate nach Abtragung des Kleinhirns noch Neiguug zu Zwangshaltung 

 und Zwangsbewegung nach der operierteu Seite zeigte, ein anderer noch zwei 

 Monate nach Exstirpati<m des Wurmes zwnngsmaCige Etickwiirtsliewegung. 



