Das Uuckenmark als Leituugsorgan. 361 



hinzu, so wird die Pupille dauernd erheblich enger als die der anderen Seite. 

 Hat man endlich' rechts das Halsinark, links den Sympathicus durchschnitten, 

 so 1st die linke Pupille dauernd enger als die rechte. 



Es ist unmoglich, diese Tatsachen anders zu deuten als unter der Voraus- 

 setzung eines tonisch tatigen Spinalzentrunis fiir die die Pupillenerweiterung 

 besorgenden syrnpathischen Nervenfasern. DaJj das Zentrum fiir diese 

 zugleich nutritive Bedeutung besitzt, Ial3t sick ebenfalls beweisen. 



Offenbar wird das Centrum ciliospinale durch diejenigen Ganglienzellen- 

 gruppen des obereu Brustmarkes dargestellt, aus denen die iin Halssyinpa- 

 thicus zum oberen Halsganglion verlaufenden Pupillenfasern entspringen. 



Ein bulbares, dem spinaleu koordiniertes oder gar libergeordnetes Pupillen- 

 erweiterungszentrum anzunehmen, scheint kein zwingender Grund vorzuliegen. 

 Die der Halsmarkdurchschneidung folgende (voriibergeheude) Miosis erklart 

 sich zur Geniige aus einer traumatischen Tonusherabsetzung des spinalen 

 Zentrums. 



5. Das Riickenmark als Leitungsorgan 1 ). 



Eine vollstandige Durchschneidung oder Durchquetschung 

 des Riickenmarks hebt jeden f unktionellen Zusamrnenhang der 

 unterhalb des Scbnittes gelegenen Korperteile mit dem Gehirn 

 auf. Hohe Durchtrennungen lahmen die willklirliche Beweguug und die Emp- 

 findung fast im ganzen Korper; tiefere bewirken dasselbe fiir alle diejenigen 

 Korpergegeuden, die ihre Innervation von den unterhalb des Schnittes ent- 

 springenden Spinaluervenwurzeln empfangen, und nur solcbe Leistungen bleiben 

 hier iibrig, deren automatische oder reflektorische Zentren im Riickenmark 

 selbst ihren Sitz haben. Sehen wir das Gehirn als denjenigen Teil des Nerven- 

 systems an, in dem die Empfindungen zustande kommen und von dem die 

 willkiirlichen Bewegungsantriebe ausgehen, so mufi aus diesen Tatsachen 

 geschlossen werden, daJB die Erregungsleitung von der Korper- 

 peripherie zum Gehirn und vom Gehirn zur Peripherie auf das 

 Riickenmark als alleiniges Leitungsorgan angewiesen ist. 



Die angefiikrten Tatsachen waren im wesentlichen schon den Arzten des 

 Altertums bekannt. Galen 2 ) vergleicht das Elickenmark mit einem dem Gehirn 

 entquellendeu Strome, der die Nerven wie Bache zu alien Teilen des Korpers ent- 

 sendet. Eine experinieutelle Grundlage fiir diese Auffassung gewinnt er als erster 

 in systematise!! durchgefiihrten Durchschueidungsversuchen hei Tieren. Uber die 

 Folgen der in verschiedenen Hoheu ausgefiihrten Durchtrennung des Eiickenmarks 

 finden Avir genaue Angaben bei Oribasius 3 ). Die Wirkungen der traumatischen 

 Eiickeumarkslasion beiin Menschen sind bereits in den Hippokratischen 

 Schriften 4 ) beschriebeii; spater schildert sie Gels us 5 ). 



An diese durch Experiment und klinische Beobachtung tausendfach besta- 

 tigten Erfahrungen iiber die Folgen der Riickenmarksdurchschneidung kniipft 

 die Frage an, ob die das Riickenmark in absteigender und aufsteigender 



J ) Die Leitung durch das Kopfmark wird hier nicht besonders behandelt; das 

 wenige, was dainiber an experimentellem Material voiiiegt, gelangt bei der spmalen 

 Leitung zur Besprechung. Auf die beziiglicheu anatomischen Ermittelungen kann 

 hier nicht eingegaugen werden. - 2 ) Galeuus, De usu partium, Lib. XII, cap. 10. - 

 3 ) Oeuvres de Oribase ed. Daremberg, p. 178. -- 4 ) Hippokrates, De articulis, 

 cap. 48. - - 5 ) Celsus, De medicina, Lib. VIII, cap. 14. 



