Schmerzleitung. 385 



a) Die Schmerzleitung. 



Sie beansprucht die Seitenstrange, und zwar allem Anschein nach fiir 

 jede Korperhalfte den Seitenstrang der entgegengesetzten Seite. 



Zur Yerknlipfung des Seiteustranges in it den den hinteren Wurzeln 

 angehorenden Fasern dient die graue Substanz. Sie ist soniit bei der 

 Leitung schmerzbafter Impulse wesentlicb beteiligt, und zwar in derWeise, 

 daB in ihr die eintretenden Wurzelfasern eine Unterbrechung oder Umschal- 

 tung erfabren und daC aus den Hinterbornzellen , an die sie sicli heran- 

 begeben, eine sekundare (endogene) Babn bervorgebt, die sicb in den Seiten- 

 strang der anderen Seite begibt. Aus den kliniscbeu Beobachtungen scheint 

 zugleich hervorzugehen, daB diese sekundare Babn im Seitenstrange nicbt 

 nabe der grauen Substanz, sondern mebr in seinem lateralen Anteil ge- 

 legen ist 1 ). 



Die Angabe, daB bei der experimentellen Halbseitenlasion die gekreuzte 

 Empfinduugslahruung meist keine absolute ist, kann entweder auf das Erhalten- 

 sein taktiler Empfindungen bezogen werden, die gleicbseitig geleitet werden, 

 oder was bei langerer Beobacbtungsdauer wahrscbeinlicher ist auf 



kornpensatorischen Ersatz, der in weitester Ausdebnung moglich sein mufi. 

 Hierbei wird vor allem an die graue Substanz zu denken sein. Die. von Schiff 

 zuerst hervorgebobene Tatsache , daB jede graue Substanzbriicke imstande 

 ist, die Scbmerzempfindung zu leiten, ist sicber ricbtig; aber die Leitungs- 

 verzogerung, die er selber in den Fallen beobacbtete, wo solcbe Substanz- 

 briicken die Leitung vermitteln muBten, spricbt dafiir, daB bier abnorme 

 Widerstande bestanden. Der oben bezeicbnete Weg fiir die Scbmerz- 

 impulse diirfte unter den moglichen Wegen derjenige sein, der 

 die geringsten Widerstande bietet und desbalb fiir gewohnlich allein 

 benutzt wird, oder vielmehr: der desbalb den geringsten Widerstand 

 bietet, weil er der gewohnlich eingescblagene und daber der am 

 besten gebabnte ist. 



Wenig Wabrscbeinlicbkeit bat die Meinung von Scbiff, Herzen u. a., 

 daB die graue Substanz unter normalen Bedingungen den alleinigen Weg 

 fiir die Scbnierzimpulse darstellt; denn es sind Krankheitsfalle (Syringomylie, 

 Myelitis) bekannt, in denen die graue Substanz im oberen Riickenmark vollig 

 zerstort gefunden wurde, wahrend die Sensibilitat der unteren Extremitaten, 

 insbesondere die Scbmerz- und Temperaturempfindlicbkeit, normal war 2 ). 



DaB die Hinterstrange wesentlicben Anteil an der Scbmerzleitung nebmen, 

 ist ebenfalls nicht wabrscheinlich. Sie konnen freilicb in bobem MaBe scbmerz- 

 empfindlicb sein. Sie sind es aber, wie scbon Tiirck fand, nicht immer 

 und verdanken diese Eigenscbaft wohl nur den in ihnen eine Strecke weit 

 verlaufenden Hinterwurzelfasern. 



b) Die Leitung der Temperaturempfindung. 



Fiir die Teniperatursinne besteht beim Menschen nach den Unter- 

 sucbungen von Petren und von Oppenheim eine dem Yerlauf der Schmerz- 

 bahnen durchaus analoge Leitung, und zwar scheint sich eine Scheidung der 



l ) Petren, a. a. O., S. 50. - 2 ) Derselbe, ebenda S. 42 ff. 

 Nag el, Physiologie des Meuschen. IV. 25 



