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Prinzipalbewegungen) irnmer weniger betroffen als der Arm : am Bein leideu 

 vorwiegend die Beuger bzw. die Verkiirzer, am Arm die Strecker und Supina- 

 toreu a ). 



Die Lahmuug ist auch beim Menschen nach corticaler Liision keine ab- 

 solute: es bleiben allerdings riur gewisse grobe Bewegungen der groBen Gelenke, 

 speziell sogenannte Gemeinschafts- oder Prinzipalbewegungen (Gehen, Stehen) 

 nach anfanglicher Herabsetzung einigermaLien erhalten (vgl. einen exquisiten 

 Fall bei Sacbs). Sie sind sogar einer weiteren Ausbildung zu sogenannten 

 sekundaren Bewegungen (Mitbewegungen , Ersatzbewegungen - - H. M u n k , 

 Senator) fahig, obzwar sie dauernd der f einen Regulieruug und Erganzung 

 durch corticale Sonderbewegungen, speziell an den distalen Gliedern der Ex- 

 tremitateu , entbebren. Dieser Rest an Motilitat wird aber in vielen Fallen 

 durcb das Eintreten sekundarer Kontrakturen, wie sie mitunter schon beim 

 Affen beobacbtet werden (H. Munk vgl. oben), arg beeintriicbtigt. - 

 Erkrankungen der vorderen Zentralwindung fiibren bin und wieder, ehe noch 

 eine erbebliche Lahmung bestebt, zu friibzeitiger cerebraler Muskelatropbie, 

 wahrend vollstandige Lahmungen oft lange ohne Atropbie bestehen konneu 

 (Quincke, Borgherini, Darkscbewitsch, Steinert). Quincke, ebenso 

 Kirchhoff, hat aus diesem Verhalten, welches nicht als Inaktivitatsatrophie 

 aufgefaCt werden kann, auf besondere trophische Zentren neben den inoto- 

 rischen geschlossen. Der gewobnliche Fall ist allerdings spates Hinzutreten 

 von- Atrophie zu vorgeschrittener spastischer Lahmung; die Atrophie wird 

 teils als Folge der Inaktivitat, teils als Folge der sekundaren Degeneration 

 der Pyrainidenbahn und der Atrophie der Vorderhoruzellen gedeutet. 



B. Vertretung der Augenmuskeln 2 ). 



Die pathologischen Befunde am Menschen haben uns zwei Rindenregionen 

 kennen gelehrt, bei deren Zerstorung weuigstens zeitweilig gleicbmaJJige Ab- 

 lenkung beider Augen und ev. des Kopfes (Deviation conjuguee) nach der 

 Seite des Herdes eintritt und mitunter zugleich die willkiirliche Weudung 

 nach der anderen Seite erschwert oder aufgehoben ist. Pathologische oder 



l ) Niiheres bezuglich der Beteiligung der einzelnen Bewegungsformen bzw. 

 Muskelu bei Wernicke (1881, und Berlin, klin. Wochenschr. 1889, S. 45) und 

 Mann (Volkmanus klin. Vortr., K F., Nr. 132, 1895; D. Zeitschr. f. Nervenheilk. 

 10, 1, 1896; Monatsschr. f. Psych. 1, Heft 5; 4 [1898]). -- 2 ) Blocq und Guinond, 

 Arch, de med. experim. 1891. Claparede, De la deviation conjuguee. Paris 1868. 

 Desclaux, Des Nerfs oculomoteurs. These. Paris 1903. Duval, Gaz. med. de 

 Paris 1879, p. 389. Gallopain, Ann. m6d.-psychol. (6) II, 2, 177, 1879. Grasset, 

 De la deviation conjuguee. Pai'is 1879; Montpellier med. Juni 1879; Revue neur. 1897, 

 p. 321; Lemons de clin. med. 1898; Anat. clin. des centres nei'veux, Diagnostic des 

 maladies de 1'encephale 1901. Horsley Bunting, Lancet 1898, p. 479. Hunnius, 

 Zur Symptomatologie der Bruckenerkrankungen und iiber die konjugierte Deviation 

 der Augen bei Hirnkrankheiteii. Bonn 1881. Landouzy, De la deviation con- 

 juguee. Paris 1876; Arch. gen. de med. 1877, p. 145 (cerebrale Ptosis); Progres med. 

 1879. Millikin, Transact, americ. ophth. 1890. Monakow, Arch. f. Psych. 1898, 

 S. 1. Prevost, De la deviation conjuguee. Paris 1868: Compt. rend. soc. biol. 

 Vol. jubilaire 1899. J. B,oux, Arch, de neurol. 1899, p. 177. Schapringer, 

 New York. med. Monatsschr. 1889. C. Stark, Berliner klin. Wocheuschr. 1874, 

 S. 401. Wernicke, Arch. f. Psych. 20, 243, 1888. Zimmermann, Ein Beitrag 

 zur Lehre von den assoc. seitl. Augeumuskellahmung.en. D. J. Strafiburg 1896. 

 Nag el, Physiologie des Menschen. IV. 7 



